Top ad
Top ad
Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο. Η σημασία της ταχείας θρομβόλυσης  article cover image

Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο. Η σημασία της ταχείας θρομβόλυσης 

10|05|2023

Ευάγγελος Ε. Αδαμόπουλος

Δ/της Ά Παθολογικής Κλινικής ΙΑΣΩ Θεσσαλίας 

Tο Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο (ΑΕΕ) εκδηλώνεται όταν διαταραχθεί η φυσιολογική ροή του αίματος σε κάποιο αγγείο στον εγκέφαλο. Έτσι, τα νευρικά κύτταρα που τροφοδοτούνται από το συγκεκριμένο αγγείο, δεν λαμβάνουν οξυγόνο, με συνέπεια την απώλεια της λειτουργίας τους και την αιφνίδια έναρξη νευρολογικών συμπτωμάτων.

Αποτελεί τη 2η αιτία θανάτου και την 3η αιτία αναπηρίας, Στην Ελλάδα  το 80% των Αγγειακών Εγκεφαλικών Επεισοδίων είναι ισχαιμικής αιτιολογίας και οφείλονται σε οξεία απόφραξη εγκεφαλικών αρτηριών.  12 μήνες μετά το επεισόδιο, το 35% των ασθενών θα έχει αποβιώσει και το 31% θα έχει μόνιμη αναπηρία. Έχουμε 2-3 Αγγειακά Εγκεφαλικά Επεισόδια στα 100 άτομα κάθε χρόνο. Τα ποσοστά θνησιμότητας λόγω ΑΕΕ μειώθηκαν αλλά ο απόλυτος αριθμός ανθρώπων που παθαίνουν εγκεφαλικό αυξήθηκε ετησίως.

Ο χρόνος σώζει ζωές

Ο χρόνος είναι ο πιο καθοριστικός παράγοντας στην αντιμετώπιση του Αγγειακού Εγκεφαλικού Επεισοδίου. Συνηθίζεται η έκφραση «ο χρόνος είναι εγκέφαλος» από την αμερικάνικη έκφραση «time is brain» γιατί για κάθε δευτερόλεπτο που περνάει μετά την έναρξη του εγκεφαλικού επεισοδίου χάνονται εκατομμύρια εγκεφαλικά κύτταρα και δισεκατομμύρια εγκεφαλικές συνάψεις. Γι’ αυτό τον λόγο η γρήγορη έναρξη της αγωγής για την αποκατάσταση της εγκεφαλικής αιματικής ροής είναι καθοριστική για την έκβαση του επεισοδίου.

Ενδοφλέβια θρομβόλυση

Η ενδοφλέβια θρομβόλυση αποτελεί την πλέον ενδεδειγμένη θεραπεία για την αντιμετώπιση ασθενών με οξύ ισχαιμικό ΑΕΕ και είναι εγκεκριμένη από τον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΟΦ).

Ωστόσο, η θεραπεία με ενδοφλέβια θρομβόλυση έχει αυστηρό χρονικό όριο χορήγησης εντός 4,5 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων. Όσο αυξάνεται το χρονικό διάστημα που μεσολαβεί από την έναρξη των συμπτωμάτων του ισχαιμικού ΑΕΕ έως και την έναρξη χορήγησης ενδοφλέβιας θρομβόλυσης τόσο μειώνεται η αποτελεσματικότητά της ως προς τη μείωση της αναπηρίας

Η αξονική τομογραφία (CT) του εγκεφάλου χωρίς σκιαγραφικό είναι η πιο διαδεδομένη απεικονιστική μέθοδος σε ασθενείς με συμπτώματα οξέος εγκεφαλικού, αποτελώντας το βασικό επίπεδο διαγνωστικού ελέγχου για τον αποκλεισμό οξείας ενδοκράνιας αιμορραγίας ώστε να δοθεί το «πράσινο φως» για τη χορήγησης ενδοφλέβιας θρομβόλυσης, εφόσον πληρούνται τα κριτήρια χορήγησης και αποκλεισμού.

Ο ακριβής καθορισμός του χρόνου έναρξης των συμπτωμάτων αποτελεί τον σημαντικότερο παράγοντα στη λήψη της απόφασης για τη χορήγηση ενδοφλέβιας θρομβόλυσης, γι’ αυτό και θα πρέπει να διερευνάται ενδελεχώς. 60 λεπτά της ώρας είναι ο εφικτός, προτεινόμενος χρόνος από την είσοδο του ασθενή στο χώρο του τμήματος επειγόντων περιστατικών μέχρι την έναρξη της ενδοφλέβιας θρομβόλυσης (“door to needle”). Κέντρα με μεγάλη εμπειρία και σε άρτια οργανωμένα συστήματα υγείας έχουν επιτύχει door-to-needle χρόνους στα 20 λεπτά!

Πιθανές επιπλοκές

Η θρομβόλυση σε ασθενείς με οξύ ισχαιμικό ΑΕΕ είναι μια θεραπεία με τεκμηριωμένη αποτελεσματικότητα αλλά και εν δυνάμει πολύ σοβαρές επιπλοκές, με σπουδαιότερες από αυτές την ενδοκράνια αιμορραγία και το αγγειοοίδημα.

Η χορήγηση της ενδοφλέβιας θρομβόλυσης θα πρέπει να γίνεται σε χώρο όπου υπάρχει η δυνατότητα συνεχούς καταγραφής των ζωτικών σημείων του ασθενή αλλά και αναγνώρισης των επιπλοκών, όπως μια οργανωμένη Μονάδα Αγγειακών Εγκεφαλικών Επεισοδίων, Μονάδα Εντατικής Θεραπείας ή οποιαδήποτε Μονάδα Αυξημένης Φροντίδας

Είναι σημαντικό να υπάρχει συγκεκριμένο πρωτόκολλο αντιμετώπισής του ΑΕΕ και η ανάλογη ετοιμότητα και εκπαίδευση από το προσωπικό και το σύνολο της Νοσηλευτικής Δομής

Σήμερα η δυνατότητα θρομβόλυσης στα ισχαιμικά Αγγειακά Εγκεφαλικά Επεισόδια  υπάρχει στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, αυξάνοντας θεαματικά τα ποσοστά επιβίωσης και ανάρρωσης σε αυτούς τους ασθενείς.

Ετικέτες

Share

Σχόλια

Εγγραφή
Ειδοποίησέ με για
guest
0 Σχόλια
Σχόλια γραμμής
Δες όλα τα σχόλια
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad

ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΡΘΡΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
Οι καλοκαιρινές σαγιονάρες προκαλούν πόνους στην μέση: Τι συμβαίνει και τι λύση υπάρχει cover image

Οι καλοκαιρινές σαγιονάρες προκαλούν πόνους στην μέση: Τι συμβαίνει και τι λύση υπάρχει

Το καλοκαίρι είναι σε πλήρη εξέλιξη και μετά από μήνες που φοράμε κλειστά και βαριά παπούτσια, πολλοί άνθρωποι είναι ενθουσιασμένοι που ξαναβγάζουν…

διάβασε περισσότερα
Μύκητες στην θάλασσα. Τι να κάνετε για να προλάβετε τις καλοκαιρινές μυκητιάσεις; cover image

Μύκητες στην θάλασσα. Τι να κάνετε για να προλάβετε τις καλοκαιρινές μυκητιάσεις;

Του Γιώργου Μονεμβασίτη, M.D. Είναι γεγονός ότι τους καλοκαιρινούς μήνες, οι γυναίκες ταλαιπωρούνται συχνά από κολπίτιδες, οι οποίες εκδηλώνονται με ενοχλητικά συμπτώματα,…

διάβασε περισσότερα
ΚΥΗΣΗ ΚΑΙ ΚΑΛΟΚΑΙΡΙ cover image

ΚΥΗΣΗ ΚΑΙ ΚΑΛΟΚΑΙΡΙ

Γράφει ο Ιωάννης Λουλάκης, Μαιευτήρας – Γυναικολόγος Όταν μια γυναίκα μένει έγκυος κατά την περίοδο του καλοκαιριού ένα από τα πολλά που…

διάβασε περισσότερα
Ακτινοθεραπεία: Ανώδυνη, αόρατη και αναίμακτη θεραπεία cover image

Ακτινοθεραπεία: Ανώδυνη, αόρατη και αναίμακτη θεραπεία

Γράφουν οι: Κώστας Κάππας, Ομ. Καθηγητής Ακτινοφυσικής και Βασιλική Σόφτα, Δρ. Ακτινοφυσικής. Κλινική “Ευτύχιος Πατσίδης   Έφτασε πλέον ο καιρός να ξεκινήσω…

διάβασε περισσότερα
Η διατροφή του καλοκαιριού cover image

Η διατροφή του καλοκαιριού

 Οι υψηλές θερμοκρασίες του καλοκαιριού μάς ταλαιπωρούν σχεδόν καθημερινά και μας κάνουν να αισθανόμαστε άσχημα από τη δυσφορία δίνοντάς μας ένα διαρκές…

διάβασε περισσότερα
Καλοκαιρινά φρούτα. Τα διατροφικά τους οφέλη. Πώς θα τα διαλέξουμε; cover image

Καλοκαιρινά φρούτα. Τα διατροφικά τους οφέλη. Πώς θα τα διαλέξουμε;

Το καρπούζι, τα ροδάκινα και τα κεράσια, είναι υγιεινές τροφές που μπορούν να ικανοποιήσουν την ανάγκη μας για γλυκό το καλοκαίρι. Ο παρακάτω οδηγός παρέχει πληροφορίες για…

διάβασε περισσότερα
Φυτοφαγία: Μια από τις αποτελεσματικότερους μεθόδους για την καταπολέμηση της χρόνιας φλεγμονής cover image

Φυτοφαγία: Μια από τις αποτελεσματικότερους μεθόδους για την καταπολέμηση της χρόνιας φλεγμονής

Η φλεγμονη είναι μια φυσική και απαραίτητη βιολογική αντίδραση του σώματός μας σε τραυματισμό ή μόλυνση, ωστόσο, είναι μια επιβλαβής αντίδραση όταν…

διάβασε περισσότερα
Τι παγωτά ΔΕΝ πρέπει να τρώμε και τι πρέπει να προσέχουμε στο παγωτό; cover image

Τι παγωτά ΔΕΝ πρέπει να τρώμε και τι πρέπει να προσέχουμε στο παγωτό;

Τώρα το καλοκαίρι καλό είναι να έχουμε υπ’ όψη μας κάποια απλά πράγματα για τα παγωτά που θα καταναλώσουμε. Τα παγωτά του…

διάβασε περισσότερα

ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ / ΝΕΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
Ευτέρπη Κωνστανταρόγιαννη: Η Ακτινολόγος που μπήκε με εγκαταλελειμμένο βρέφος για αξονική τομογραφία cover image

Ευτέρπη Κωνστανταρόγιαννη: Η Ακτινολόγος που μπήκε με εγκαταλελειμμένο βρέφος για αξονική τομογραφία

Συγκίνηση προκαλεί η ανάρτηση μίας ακτινολόγου της Ογκολογικής Μονάδας Παίδων “Μαριάννα Β. Βαρδινογιάννη”. Η ακτινολόγος δημοσίευσε μια φωτογραφία με την ίδια μέσα…

διάβασε περισσότερα
Online Twin Mom Seminars από το Ιασώ -Σεμινάρια για μαμάδες που περιμένουν δίδυμα cover image

Online Twin Mom Seminars από το Ιασώ -Σεμινάρια για μαμάδες που περιμένουν δίδυμα

Το ΙΑΣΩ, διοργανώνει Online Twin Mom Seminars, πρωτοποριακά σεμινάρια, τα οποία απευθύνονται σε γυναίκες που κυοφορούν δίδυμα! Οι πολύδυμες κυήσεις έχουν αυξηθεί…

διάβασε περισσότερα
Εθελοντική αιμοδοσία στο Ιασώ Θεσσαλίας cover image

Εθελοντική αιμοδοσία στο Ιασώ Θεσσαλίας

Το Ιασώ Θεσσαλίας, σας καλεί να γίνετε μέρος στην εθελοντική αιμοδοσία που διοργανώνει την Τετάρτη 3 Ιουλίου 2024 από τις 09:00 έως…

διάβασε περισσότερα
Νοσοκομειακή Διαχείριση Συμβάντων Μαζικών Απωλειών cover image

Νοσοκομειακή Διαχείριση Συμβάντων Μαζικών Απωλειών

Ο Σύλλογος μελών ΔΕΠ του Τμήματος Ιατρικής σας προσκαλεί την Πέμπτη 20/6 στις 9:30 στην εκδήλωση “Νοσοκομειακή Διαχείριση Συμβάντων Μαζικών Απωλειών” στο Αμφιθέατρο…

διάβασε περισσότερα
1ο ΘΕΡΙΝΟ ΣΧΟΛΕΙΟ ΠΕΦ: Ο κύκλος της ζωής του φαρμάκου cover image

1ο ΘΕΡΙΝΟ ΣΧΟΛΕΙΟ ΠΕΦ: Ο κύκλος της ζωής του φαρμάκου

H Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοποιών (Π.Ε.Φ.) διοργανώνει για 1η φορά Summer School υπό τον τίτλο: «Ο κύκλος της ζωής του φαρμάκου» στα Πράμαντα…

διάβασε περισσότερα
Διεθνές Συνέδριο IVF GPS 2024 στο Κάιρο, από την Embryolab Academy και την EFRE cover image

Διεθνές Συνέδριο IVF GPS 2024 στο Κάιρο, από την Embryolab Academy και την EFRE

Η Embryolab Academy και το Αιγυπτιακό Ίδρυμα Αναπαραγωγικής Ιατρικής & Εμβρυολογίας (EFRE) συνδιοργάνωσαν με επιτυχία το συνέδριο IVF GPS 2024: Προετοιμάζοντας τις…

διάβασε περισσότερα
 7ο Πανελλήνιο Συνέδριο Παιδιατρικής, Γαστρεντερολογίας Ηπατολογίας & Διατροφής cover image

 7ο Πανελλήνιο Συνέδριο Παιδιατρικής, Γαστρεντερολογίας Ηπατολογίας & Διατροφής

Η Ελληνική Εταιρεία Παιδιατρικής Γαστρεντερολογίας, Ηπατολογίας & Διατροφής διοργανώνει το 7ο Πανελλήνιο Συνέδριο στο ξενοδοχείο ROYAL OLYMPIC στην Αθήνα στις 04-06 Οκτωβρίου 2024. περισσότερα…    

διάβασε περισσότερα
2ο Συνέδριο Παιδιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας cover image

2ο Συνέδριο Παιδιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας

H Ελληνική Εταιρεία Παιδιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας (ΕEΠΕΚΕ) σε συνεργασία με την Παιδιατρική Κλινική του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας διοργανώνουν το 2ο Συνέδριο Παιδιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας, στις 27-29 Σεπτεμβρίου 2024 στο Αμφιθέατρο…

διάβασε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
ΤΣΙΑΜΠΑΛΗΣ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ | ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ cover image

ΤΣΙΑΜΠΑΛΗΣ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ | ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ

Ο Αθανάσιος Τσιαμπαλής είναι Καρδιολόγος με έδρα τα Τρίκαλα και το ιδιωτικό του ιατρείο είναι στην οδό Κολοκοτρώνη 18. Τηλ. 2431076444  &…

διάβασε περισσότερα
ΚΑΡΑΪΣΚΑΚΗΣ ΠΕΡΙΚΛΗΣ | ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ cover image

ΚΑΡΑΪΣΚΑΚΗΣ ΠΕΡΙΚΛΗΣ | ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Ο Περικλής Καραϊσκάκης είναι Πλαστικός Χειρουργός και έχει το ιδιωτικό του ιατρείο στην οδό, Λώρη Μαργαρίτη 5, στη Θεσσαλονίκη. Τηλ. 2310220262  Email:…

διάβασε περισσότερα
ΑΝΥΦΑΝΤΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ | ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ – ΗΠΑΤΟΛΟΓΟΣ cover image

ΑΝΥΦΑΝΤΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ | ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ – ΗΠΑΤΟΛΟΓΟΣ

Ο Νικόλαος Ανυφαντής είναι Γαστρεντερολόγος – Ηπατολόγος με έδρα την Αττική. Το (Α’ ιατρείο) είναι στην Κηφισιά, στις οδούς Κολοκοτρώνη 1 &…

διάβασε περισσότερα
ΛΙΟΤΗΡΗ ΔΕΣΠΟΙΝΑ | ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΟΛΟΓΟΣ cover image

ΛΙΟΤΗΡΗ ΔΕΣΠΟΙΝΑ | ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΟΛΟΓΟΣ

Η Δέσποινα Λιοτήρη είναι Αναισθησιολόγος με έδρα τη Λάρισα και συνεργάζετε με το Ιασώ Θεσσαλίας. Τηλ.6947941422 | Email: deppieliotiri@gmail.com Ωράριο λειτουργίας Δευτέρα…

διάβασε περισσότερα
BODY RESHAPING PROTOCOL – Κρέμες Σύσφιξης Σώματος & Ανόρθωσης cover image

BODY RESHAPING PROTOCOL – Κρέμες Σύσφιξης Σώματος & Ανόρθωσης

Σμίλευσε τη σιλουέτα σου με το Body Reshaping Protocol της Frezyderm. Η μοναδική καινοτομία ενεργών συστατικών της Triple Effect Body Contouring Frosted…

διάβασε περισσότερα
Frezyderm – sun care cover image

Frezyderm – sun care

Τα βρεφικά και παιδικά αντηλιακά για ασφαλές παιχνίδι από τη Frezyderm. περισσότερα…

διάβασε περισσότερα
Αντηλιακή Προστασία Προσώπου από τη Frezyderm cover image

Αντηλιακή Προστασία Προσώπου από τη Frezyderm

Τα πρωτοποριακά αντηλιακά προσώπου Sun Screen Velvet, συνδυάζουν ευχάριστη εφαρμογή και προστασία χωρίς συμβιβασμούς, με human & eco friendly αντηλιακά φίλτρα. περισσότερα…

διάβασε περισσότερα
Βιολογικός τραχανάς με γάλα κατσίκας, μπολονέζ cover image

Βιολογικός τραχανάς με γάλα κατσίκας, μπολονέζ

Ο Executive Chef, Κυριάκος Μελάς μας δίχνει στο βίντεο πώς να κάνουμε βιολογικό τραχανά με γάλα κατσίκας, Μπολονέζ! Αδιαμφισβήτητα τα μακαρόνια με…

διάβασε περισσότερα
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad