Top ad
Top ad
Το άσθμα, οι αναπνευστικές αλλεργίες και η πρώιμη γήρανση του πνεύμονα article cover image

Το άσθμα, οι αναπνευστικές αλλεργίες και η πρώιμη γήρανση του πνεύμονα

15|07|2020

Μάριος Παπαδόπουλος,
Παιδοπνευμονολόγος – Παιδοαλλεργιολόγος,
Υπεύθυνος του Πνευμονολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων και Επιστημονικός Συνεργάτης του Αλλεργιολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων,

Εδώ και πολλά χρόνια έχουμε συνηθίσει να ακούμε ότι τα περισσότερα παιδιά με υποτροπιάζουσες βρογχίτιδες στα πρώτα χρόνια της ζωής τους θα ξεπεράσουν όπως μεγαλώνουν την ΄΄αναπνευστική ευαισθησία τους ΄΄ όταν θα φτάσουν σε ηλικία 5-6 ετών.

Και αυτό είναι αλήθεια, για το μεγαλύτερο ποσοστό των παιδιών που ταλαιπωρούνται με ασθματικού τύπου συμπτώματα στη διάρκεια της σχολικής χρονιάς.

Ωστόσο δεν ισχύει για όλα τα παιδιά, και σίγουρα δεν είναι σίγουρο ότι οι βρογχίτιδες αυτές στα πρώτα 3-5 έτη θα είναι χωρίς αρνητικό επακόλουθο στην ενήλικο ζωή, έστω και αν φαινομενικά το πρόβλημα συχνά υποχωρεί.

Στο τεύχος Ιουνίου 2020 του περιοδικού Journal of Allergy & Clinical Immunology (JACI) δημοσιεύτηκε μελέτη μακροχρόνιας παρακολούθησης παιδιών που γεννήθηκαν τη δεκαετία του 1950-1960 στη Δανία. Τα παιδιά αυτά εξετάστηκαν στα πρώτα χρόνια της ζωής και καταγράφηκαν οι μικροί ασθενείς με ασθματικού τύπου συμπτώματα επί ιώσεων. Στη συνέχεια παρακολουθήθηκαν στην πορεία των επόμενων δεκαετιών και υποβλήθηκαν στην ηλικία των 50 ετών σε έλεγχο αναπνευστικής λειτουργίας με σπιρομετρία.

Το συμπέρασμα ήταν ότι η ασθματικού τύπου συνδρομή της παιδικής ηλικίας αποτελούσε επιβαρυντικό προγνωστικό δείκτη για αυξημένη νοσηρότητα από το αναπνευστικό στην ηλικία των 50 ετών.

Το ιστορικό παιδικού άσθματος διπλασίαζε τον κίνδυνο για ανάπτυξη Χρόνιας Αποφρακτικής Πνευμονοπάθειας (ΧΑΠ ή COPD όπως είναι το ακρωνύμιο στην Αγγλική γλώσσα), επιταχύνοντας ουσιαστικά τη γήρανση του πνεύμονα δυσανάλογα σε σύγκριση με τους υγιείς συνομηλίκους τους.

Τα αποτελέσματα της μελέτης είναι σε συμφωνία με όσα γνωρίζουμε σήμερα για την πρώιμη γήρανση του πνεύμονα. Συμβάματα που λαμβάνουν χώρα προ και μετά τη γέννηση στα πρώτα χρόνια ζωής του παιδιού ευθύνονται πολύ περισσότερο. Η ΧΑΠ σίγουρα δεν οφείλεται αποκλειστικά στο κάπνισμα όπως πιστευόταν έως τώρα.

Τα πρώιμα αυτά γεγονότα καθορίζουν σε μεγάλο βαθμό το επίπεδο αναπνευστικής λειτουργίας που θα καταφέρει να φτάσει το παιδί όταν είναι στην ηλικία των 20-25 ετών και την ταχύτητα έκπτωσης αυτής μετά στην πορεία των επόμενων ετών.

Φαίνεται λοιπόν ότι το οικογενειακό ιστορικό άσθματος, η προωρότητα, το παθητικό κάπνισμα και οι λοιποί ρύποι (εντός και εκτός σπιτιού προ και μετά τη γέννηση), οι αναπνευστικές λοιμώξεις των πρώτων ετών (συχνότητα, βαρύτητα) δρουν επιβαρυντικά. Οι παράγοντες αυτοί, σε συνδυασμό με το DNA του ατόμου ΄΄κλειδώνουν΄΄ την αναπνευστική λειτουργία σε χαμηλά επίπεδα και μάλιστα πολύ νωρίς, ακόμα και στα πρώτα 1-2 έτη ζωής.

Από την άλλη πλευρά και τα παιδιά με άσθμα και αναπνευστική αλλεργία έχουν επηρεασμένη σπιρομετρία στη σχολική ηλικία πολύ πιο συχνά συγκριτικά με συνομήλικα παιδιά με άσθμα χωρίς υποκείμενη αλλεργία, αποτελώντας ένα επιπλέον πληθυσμό μελλοντικών ενηλίκων με κίνδυνο πρόωρης έκπτωσης αναπνευστικής λειτουργίας.

Με τα παραπάνω δεδομένα και την απαίτηση των καιρών για επιβράδυνση της γήρανσης του πνεύμονα, με τον μέσο όρο ζωής στις αναπτυγμένες χώρες να βελτιώνεται και το περιβάλλον που ζούμε να γίνεται ολοένα λιγότερο φιλικό για το αναπνευστικό μας σύστημα, η αντιμετώπιση των παιδιών με το άσθμα αποτελεί μία πρόκληση στο παιδοαλλεργιολογικό ιατρείο. Η σύγχρονη τακτική απαιτεί εξατομικευμένη προσέγγιση, ιατρική ακριβείας με υψηλούς στόχους για τον μικρό ασθενή και ολιστική προσέγγιση.

Στην προσπάθεια αυτή δίνεται ιδιαίτερη βαρύτητα στην πρόληψη μέσα από τις κατάλληλες δράσεις σε ατομικό επίπεδο και σε επίπεδο κοινωνίας για διάφορα κρίσιμα θέματα όπως το κάπνισμα στην εγκυμοσύνη.

Η ορθή και πρώιμη διάγνωση, ο καθορισμός του επιμέρους προφίλ που έχει το κάθε παιδί μέσα από τον απαραίτητο έλεγχο είναι προαπαιτούμενα ώστε να δοθεί η κατάλληλη συμβουλευτική.

Ολιστική προσέγγιση σημαίνει μη φαρμακευτική παρέμβαση και όταν χρειάζεται φαρμακευτική αγωγή. Εξαιρετικής σημασίας στο ολιστικό μοντέλο είναι η διατήρηση καλής φυσικής κατάστασης με αύξηση της δραστηριότητας, υιοθέτηση της σωματικής άσκησης σαν κομμάτι της καθημερινότητας του παιδιού, ενίσχυση της τήρησης της μεσογειακής διατροφής και βελτίωση του σωματικού βάρους όπου αυτό απαιτείται ελέγχοντας για πιθανές ελλείψεις βιταμινών και θρεπτικών συστατικών όπως η βιταμίνη D.

Βραχυπρόθεσμος στόχος μιας επιτυχούς αντιμετώπισης είναι η βελτίωση της καθημερινότητας του παιδιού και της οικογένειας του και μακροπρόθεσμος στόχος η καλύτερη αναπνευστική λειτουργία στην ενήλικο ζωή.

Παρά τα σημαντικά βήματα που έχουν γίνει στην αντιμετώπιση των χρόνιων αναπνευστικών προβλημάτων των ενηλίκων και κυρίως της ΧΑΠ, η πρόληψη της νόσου παραμένει σημαντικότερη όλων των υπόλοιπων επιτευγμάτων.

Και για την επιτυχή πρόληψη πρέπει να γυρίσουμε το χρόνο 40 ή 50 χρόνια πριν, στην πρώτη παιδική ηλικία προσπαθώντας να αλλάξουμε όσο είναι εφικτό την πορεία των πραγμάτων αποτρέποντας την πρώιμη γήρανση του πνεύμονα.

Κλείνοντας σαν μήνυμα, αν πρέπει να ξεχωρίσουμε ποια παιδιά με ασθματικού τύπου συμπτώματα κινδυνεύουν περισσότερο να μεταπέσουν σε αυριανούς ενήλικες με ΧΑΠ και αξίζουν ακόμα μεγαλύτερης προσοχής, αυτά είναι τα πρόωρα βρέφη, τα παιδιά με συχνά και σοβαρά ασθματικά συμπτώματα και τα παιδιά με άσθμα και σημαντική αναπνευστική αλλεργία.

ΠΗΓΗ

Share

Σχόλια

Εγγραφή
Ειδοποίησέ με για
guest
0 Σχόλια
Σχόλια γραμμής
Δες όλα τα σχόλια

ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΡΘΡΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΣΤΗΝ ΚΥΗΣΗ cover image

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΣΤΗΝ ΚΥΗΣΗ

Ο καρκίνος του μαστού είναι η συχνότερη νεοπλασία που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη και το ποσοστό εμφάνισής του αυξάνεται ανάλογα με την…

διάβασε περισσότερα
Ανθρώπινες Σχέσεις στην εποχή του διαδικτύου cover image

Ανθρώπινες Σχέσεις στην εποχή του διαδικτύου

Στην εκπομπή “Θέλω την υγεία μου” και τον δημοσιογράφο Ιωάννη Τσιάτσιο, μιλάει για τις ανθρώπινες σχέσεις στην εποχή του διαδικτύου, η Ψυχολόγος…

διάβασε περισσότερα
Σύγχρονες παθήσεις και οι εργαστηριακές εξετάσεις τους cover image

Σύγχρονες παθήσεις και οι εργαστηριακές εξετάσεις τους

O Γεώργιος Ράπτης Μικροβιολόγος – Βιοπαθολόγος, Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΑΠΘ ενημερώνει στην εκπομπή 60′ Θέμα Υγείας για τις παθήσεις της εποχής μας…

διάβασε περισσότερα
Αντιμυλλέριος Ορμόνη – ΑΜΗ cover image

Αντιμυλλέριος Ορμόνη – ΑΜΗ

Η AMH χρησιμοποιείται ως δείκτης σε παθήσεις που αφορούν την ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων, τη λειτουργία των γονάδων και τη γονιμότητα. Πιο…

διάβασε περισσότερα
Οι 7 σούπες που θα λατρέψεις και οι ιδιότητές τους. cover image

Οι 7 σούπες που θα λατρέψεις και οι ιδιότητές τους.

Ένα γεύμα που θα σε θρέψει, θα σε χαλαρώσει και πολύ απλά θα ζεστάνει τα σωθικά σου τις κρύες μέρες του χειμώνα…

διάβασε περισσότερα
Ανακαλούνται πατατάκια  Doritos – Συναγερμός στη Βρετανία cover image

Ανακαλούνται πατατάκια  Doritos – Συναγερμός στη Βρετανία

Όπως αναφέρει η σελίδα cibum.gr ,οι Αρχές στη Βρετανία εξέδωσαν επείγουσα ανάκληση για πατατάκια Doritos λόγω κινδύνου για την υγεία. Πρόκειται για τα…

διάβασε περισσότερα
Έχετε προβλήματα με τα μάτια σας; Tρώτε μαύρη σοκολάτα. Δείτε γιατί; cover image

Έχετε προβλήματα με τα μάτια σας; Tρώτε μαύρη σοκολάτα. Δείτε γιατί;

Αν θέλετε να κάνετε ένα δώρο στον εαυτό σας, βάλτε στη ζωή σας την μαύρη σοκολάτα. Μπορεί να ωφελήσει σημαντικά (και) την…

διάβασε περισσότερα
Εγκρίθηκε το πρώτο φάρμακο για τη θεραπεία σοβαρών τροφικών αλλεργιών cover image

Εγκρίθηκε το πρώτο φάρμακο για τη θεραπεία σοβαρών τροφικών αλλεργιών

Ένα μονοκλωνικό αντίσωμα που χρησιμοποιούταν προηγουμένως για τη θεραπεία του σοβαρού αλλεργικού άσθματος έγινε τώρα το πρώτο φάρμακο στις ΗΠΑ για τη…

διάβασε περισσότερα

ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ / ΝΕΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
Το Τμήμα Τροχαίας Λάρισας δώρησε δύο παιδικά καθίσματα αυτοκινήτου στους γονείς δίδυμων κοριτσιών, ως τα πρώτα παιδιά που γεννήθηκαν στη Λάρισα το 2024 cover image

Το Τμήμα Τροχαίας Λάρισας δώρησε δύο παιδικά καθίσματα αυτοκινήτου στους γονείς δίδυμων κοριτσιών, ως τα πρώτα παιδιά που γεννήθηκαν στη Λάρισα το 2024

Το Τμήμα Τροχαίας Λάρισας δώρισε την Πέμπτη 29 Φεβρουαρίου 2024, το πρωί, δύο παιδικά καθίσματα αυτοκινήτου, στους γονείς δίδυμων κοριτσιών, ως τα…

διάβασε περισσότερα
Oρκίστηκε νέα ιατρός στο Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας cover image

Oρκίστηκε νέα ιατρός στο Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας

Στο πλαίσιο ενίσχυσης των υπηρεσιών της Παιδιατρικής Κλινικής του Γενικού Νοσοκομείου Λάρισας με ιατρικό προσωπικό, πραγματοποιήθηκε άλλη μία ορκωμοσία. Συγκεκριμένα, ο Διοικητής…

διάβασε περισσότερα
Πρόγραμμα εξορμήσεων Μαρτίου Ν.Υ  Γ.Ν.Λάρισας cover image

Πρόγραμμα εξορμήσεων Μαρτίου Ν.Υ Γ.Ν.Λάρισας

Το πρόγραμμα εξορμήσεων για τον Μάρτιο του 2024, ανακοίνωσε η Νοσηλευτική Υπηρεσία του Γενικού Νοσοκομείου Λάρισας. Το πρόγραμμα άρχισε από την Παρασκευή…

διάβασε περισσότερα
Η θεραπεία με CAR T λεμφοκύτταρα θεραπεύει 15 ασθενείς με αυτοάνοσα νοσήματα cover image

Η θεραπεία με CAR T λεμφοκύτταρα θεραπεύει 15 ασθενείς με αυτοάνοσα νοσήματα

Γερμανοί ερευνητές δημοσίευσαν πολύ πρόσφατα στο έγκριτο επιστημονικό περιοδικό The New England Journal of Medicine εντυπωσιακές ανταποκρίσεις σε θεραπεία με CAR T…

διάβασε περισσότερα
51ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ενδοκρινολογίας, Μεταβολισμού και Σακχαρώδη Διαβήτη cover image

51ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ενδοκρινολογίας, Μεταβολισμού και Σακχαρώδη Διαβήτη

Η Ελληνική Ενδοκρινολογική Εταιρεία – Πανελλήνια Ένωση Ενδοκρινολόγων (ΕΕΕ-ΠΕΕ) διοργανώνει το  51ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ενδοκρινολογίας, Μεταβολισμού και Σακχαρώδη Διαβήτη που θα πραγματοποιηθεί 10-13 Απριλίου…

διάβασε περισσότερα
Balkan Health & Safety at work – Thessaloniki Congress cover image

Balkan Health & Safety at work – Thessaloniki Congress

Το ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. διοργανώνει το πρώτο Διαβαλκανικό Συνέδριο για την Υγεία και την Ασφάλεια στην Εργασία. Το συνέδριο θα πραγματοποιηθεί στη Θεσσαλονίκη, στο…

διάβασε περισσότερα
4ο Πανελλήνιο Συνέδριο Αναπαραγωγικής Ιατρικής cover image

4ο Πανελλήνιο Συνέδριο Αναπαραγωγικής Ιατρικής

Το 4ο Πανελλήνιο Συνέδριο Αναπαραγωγικής Ιατρικής, που οργανώνεται από την Ελληνική Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής, θα πραγματοποιηθεί στις 08-10 Μαρτίου 2024, στο ξενοδοχείο Crowne Plaza. Το…

διάβασε περισσότερα
5η Νοσηλευτική Ημερίδα Κεντρικής Ελλάδος cover image

5η Νοσηλευτική Ημερίδα Κεντρικής Ελλάδος

H 5η Νοσηλευτική Ημερίδα Κεντρικής Ελλάδος, που διοργανώνει η Εταιρεία Κλινικής και Εργαστηριακής Έρευνας στην Ογκολογία, σε συνεργασία με την Ογκολογική Κλινική,…

διάβασε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
ΒΛΑΜΗ ΜΑΡΙΑΝΤΖΕΛΑ | ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ – ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ, ΜΟΡΙΑΚΟΣ ΒΙΟΛΟΓΟΣ – ΓΕΝΕΤΙΣΤΗΣ cover image

ΒΛΑΜΗ ΜΑΡΙΑΝΤΖΕΛΑ | ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ – ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ, ΜΟΡΙΑΚΟΣ ΒΙΟΛΟΓΟΣ – ΓΕΝΕΤΙΣΤΗΣ

  Η Μαριάντζελα Βλάμη είναι Διαιτολόγος – Διατροφολόγος, Μοριακός Βιολόγος – Γενετιστής με εξειδίκευση στην Ιατρική Γενετική και κατεύθυνση τη Διατροφογενετική (Γονιδιωματική…

διάβασε περισσότερα
ΜΠΑΘΡΕΛΛΟΣ ΚΩΝ. ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ | ΓΕΝΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ cover image

ΜΠΑΘΡΕΛΛΟΣ ΚΩΝ. ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ | ΓΕΝΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Ο Ευστάθιος Κων. Μπαθρέλλος ειναι Γενικός Χειρουργός στην Αθήνα και λειτουργεί το ιδιωτικό του ιατρείο στην οδό Αστυδάμαντος 83. Τηλ. 2107291111 |…

διάβασε περισσότερα
ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΟΥ ΒΑΣΙΛΙΚΗ | ΓΕΝΙΚΗ ΙΑΤΡΟΣ cover image

ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΟΥ ΒΑΣΙΛΙΚΗ | ΓΕΝΙΚΗ ΙΑΤΡΟΣ

Η Βασιλική Τριανταφύλλου είναι Γενική Ιατρός και έχει το ιδιωτικό της ιατρείο στην οδό Θηβών, αρ. 137, στο Περιστέρι, Αττικής. Τηλ.:2168081782  &…

διάβασε περισσότερα
ΙΩΑΝΝΗΣ ΠΑΠΑΧΑΤΖΑΚΗΣ | ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ – ΕΝΤΑΤΙΚΟΛΟΓΟΣ cover image

ΙΩΑΝΝΗΣ ΠΑΠΑΧΑΤΖΑΚΗΣ | ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ – ΕΝΤΑΤΙΚΟΛΟΓΟΣ

Ο ιατρός, Ιωάννης Παπαχατζάκης, είναι Παθολόγος – Εντατικολόγος και έχει το ιδιωτικό του ιατρείο, στη Γλυφάδα, στην οδό Μαραγκού, αρ. 16. Ωράριο…

διάβασε περισσότερα
Ενυδάτωση & Καθαρισμός Προσώπου cover image

Ενυδάτωση & Καθαρισμός Προσώπου

Αναζητάς αποτελεσματικό καθαρισμό χωρίς ερεθισμούς; περισσότερα…

διάβασε περισσότερα
Frezyderm Sensitive Red Skin cover image

Frezyderm Sensitive Red Skin

Η ευαισθησία σου, είναι ένα κομμάτι σου. Φρόντισε το καθημερινά με την εξειδικευμένη σειρά Sensitive Red Skin για το ευαίσθητο και ευαισθητοποιημένο…

διάβασε περισσότερα
Sensiteeth Kids Βρεφική & Παιδική Στοματική Υγιεινή cover image

Sensiteeth Kids Βρεφική & Παιδική Στοματική Υγιεινή

Η καλή στοματική φροντίδα από την παιδική ηλικία, θέτει τις βάσεις για γερά δόντια και ούλα και αργότερα, στην ενήλικη ζωή. Η…

διάβασε περισσότερα
Frezyderm Baby Oil cover image

Frezyderm Baby Oil

Απαλό σαν το χάδι της μαμάς, το μαλακτικό λάδι Baby Oil, για το καθημερινό μασαζάκι του βρέφους, προσφέρει προστασία και ανακούφιση από…

διάβασε περισσότερα
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad