Top ad
Top ad
ΚΡΑΝΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ article cover image

ΚΡΑΝΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ

07|05|2021

Ιορδάνης Κ. Γεωργιάδης MD, MSc 

Επιμελητής ‘Α Νευροχειρουργικής

Νευροχειρουργική Κλινική ΙΑΣΩ Θεσσαλίας

Επιστημονικός Συνεργάτης Νευροχειρουργός ΆΝΑΣΣΑ Γενική Κλινική Βόλου

Μέλος του Ιατρικού Συλλόγου Λάρισας 

  • Member of the European Association of Neurosurgical Societies (EANS)
  • Member of the Hellenic Neurosurgical Society (ENXE)
  • Member of the Hellenic Society of Neurosciences (HSN)
  • Member of the Federation of European Neuroscience Societies (FENS)
  • Member of the European Society of Emergency Medicine (EUSEM)
  • Member of the Hellenic Society of Cardiopulmonary Resuscitation (HSCR)

 

Ως Κρανιοεγκεφαλική κάκωση (ΚΕΚ) ορίζεται η οποιαδήποτε βίαιη επίδραση στον εγκέφαλο από εξωτερική δύναμη ή οποιοδήποτε αντικείμενο μεταφέροντας την δυναμική στους ιστούς της κεφαλής, επηρεάζοντας έτσι αυτομάτως την λειτουργία του εγκεφάλου. Λόγοι πρόκλησης κάκωσης μπορεί να είναι τα τροχαία ατυχήματα, η πτώση σε επιφάνεια, οι αθλητικές δραστηριότητες ακόμα και η άσκηση σωματικής βίας (child abuse-παιδική κακοποίηση).

Οι ΚΕΚ αποτελούν την κύρια αιτία θανάτου στα παιδιά, αξίζοντας να αναφερθεί πως στις Η.Π.Α. το 50-60% των νέων που υπέστησαν κάκωση είναι παιδιά κάτω των 15 ετών, και αποτελώντας την πρώτη αιτία θανάτου.

Στην Ελλάδα αν και δεν υπάρχει επίσημος οργανισμός που να καταγράφει σε εθνικό επίπεδο τον όγκο των περιστατικών, τα ατυχήματα αποτελούν την πρώτη αιτία θανάτου σε παιδιά. Η ΚΕΚ αποτελεί συχνά την πιο σημαντική αιτία παιδικής αναπηρίας ειδικά σε ηλικίες κάτω των τριών ετών. Κατά την επισκόπηση της παγκόσμιας βιβλιογραφίας παρόλο που υπάρχει ασάφεια λόγω της διαφοράς στατιστικών στοιχείων, προκύπτει ότι η κύρια αιτία θανάτου στα παιδιά και τους εφήβους είναι το τραύμα με ποσοστό συμμετοχής τις κακώσεις κεφαλής το 60%.

Τα παιδιά και οι έφηβοι δεν αποτελούν την μικρογραφία ενός ενήλικα, στον αντίποδα παρουσιάζουν αρκετές διαφορές αφού η αντοχή και η ανοχή ενός παιδιού είναι εντελώς διαφορετική από αυτή του ενήλικα.

Πιο συγκεκριμένα οι ΚΕΚ παίδων διαφέρουν από τις ΚΕΚ ενηλίκων όσον αφορά

  1. Την αιτιολογία (κακοποίηση στα νεογνά, βρέφη, παιδιά) πτώση και τροχαία ατυχήματα
  2. Τους σπασμούς
  3. Τις κακώσεις στην περιοχή της κεφαλής (ο αυχένας είναι πιο χαλαρός σε σχέση με το βάρος της κεφαλής)
  4. Τα αιματώματα στον εγκέφαλο (εμφάνιση σε ποσοστό περίπου 20-25%)
  5. Τον βαθμό της κάκωσης (ελαφριές στο μεγαλύτερο ποσοστό)

Η κάθε βλάβη μπορεί να ταξινομηθεί ανάλογα με τον χρόνο εμφάνισης της σε πρωτοπαθή και σε δευτεροπαθή βλάβη.

Στις πρωτοπαθείς βλάβες συμπεριλαμβάνονται (κατάγματα κρανίου, κακώσεις τριχωτού κεφαλής όπου παρουσιάζουν μεγάλη αιμορραγία, διάσειση η οποία αποτελεί και την πιο ήπια μορφή βλάβης).

Στις δευτεροπαθείς βλάβες συμπεριλαμβάνονται (ενδοκρανιακό αιμάτωμα, βλάβη της υπόφυσης, το εγκεφαλικό οίδημα, επιληψία, και βλάβη του εγκεφαλικού στελέχους).

Η κλινική αξιολόγηση  έχει ως στόχο την ανάδειξη και την σωστή αντιμετώπιση που θέτουν σε κίνδυνο την ζωή ενός παιδιού με βάση τις κατευθυντήριες οδηγίες του ATLS (Advanced Trauma Life Support), Αυτή περιλαμβάνει κυρίως την πρώτη εκτίμηση και την εγρήγορση του ασθενούς-παιδιού, τον έλεγχο των ματιών (μέγεθος, αντίδραση στο φώς), και τον αδρό έλεγχο κινητικότητας των άκρων.

Τα ευρήματα της κλινικής εξέτασης σε συνδυασμό με τον μηχανισμό κάκωσης καθορίζουν και την ανάγκη ή μη διενέργειας απεικονιστικών εξετάσεων όπως π.χ. αξονικής τομογραφίας εγκεφάλου. Υπάρχει γενικότερα μια τάση για διενέργεια απεικονίσεων στα παιδιά, πολλές φορές χωρίς λόγο. Αυτό οφείλεται δυστυχώς στην αμυντική άσκηση της Ιατρικής αλλά και την εμμονή των γονέων για διενέργεια κυρίως αξονικής κάθε φορά που ένα παιδία υποστεί μια ελαφριά ΚΕ.Κ. Σαφώς και όταν υπάρχει ένδειξη για αξονική τομογραφία ή ακόμα και για ακτινογραφία ο Ιατρός που θα υποδεχτεί το τραυματισμένο παιδί-ασθενή θα κρίνει αν χρήζει ή όχι περαιτέρω διερεύνησης.

Στις ήπιες κακώσεις κεφαλής ο Νευροχειρουργός  ο οποίος σε συνεργασία με τον Παιδοχειρουργό θα εξετάσουν ένα παιδί έχουν την επιστημονική κατάρτιση να αντιμετωπίσουν τέτοιου είδους καταστάσεις και να κρίνουν ορθά περαιτέρω έλεγχο.

Όταν όμως υπάρχει ένδειξη που βασίζεται στην κλινική εικόνα του παιδιού, και συνυπάρχουν απεικονιστικά ευρήματα από τον έλεγχο με αξονική τομογραφία (αιμάτωμα εγκεφάλου, κατάγματα κρανίου) τότε το τραυματισμένο παιδί παραπέμπεται σε ειδικό Νευροχειρουργό.

Επισκληρίδιο αιμάτωμα σε παιδί λόγω πτώσης από ύψος

Κατάγματα κρανίου σε παιδιά

Κατάγματα κρανίου σε παιδιά

Τι κάνω όταν το παιδί μου χτυπήσει στο κεφάλι?

Ένα ερώτημα που όλοι οι γονείς θέλουν να γνωρίζουν την απάντηση, και μια κατάσταση που αποτελεί ένα μεγάλο άγχος για τον γονέα όταν θα βρεθεί αντιμέτωπος.

Η απάντηση είναι σίγουρα σε πρώτη φάση, η ψυχραιμία. Εάν  είμαστε κοντά στο συμβάν και δούμε ιδίοις όμμασι  πως συνέβη η κάκωση τότε σίγουρα θα δώσουμε και σωστές πληροφορίες στον Ιατρό μας, έτσι ώστε να προβεί στις κατάλληλες θεραπευτικές πράξεις. Εάν συνυπάρχει αιμορραγία από το κεφάλι, η σωστή λύση είναι η πίεση στο αιμορραγούν τραύμα με ότι έχουμε μπροστά μας π.χ. πετσέτα, μπλούζα. Και εν συνεχεία να κατευθυνθούμε στο πλησιέστερο ΤΕΠ (Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών) κάποιου δημόσιου ή ιδιωτικού νοσοκομείου. Ο Νευροχειρουργός είναι ο ειδικός Ιατρός που έχει εκπαιδευτεί για να αντιμετωπίζει και να θεραπεύει κακώσεις κεφαλής τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες.

Όμως να έχουμε πάντα υπόψη πως ‘’κάλλιο το προλαμβάνειν από του θεραπεύειν’’, δηλαδή η πρόληψη των κακώσεων κεφαλής αποτελούν την πιο σημαντική παράμετρο στην αντιμετώπιση τους. Προτρέπουμε τα μικρά παιδιά να φορούν κράνος όταν είναι σε ποδήλατο, προτρέπουμε τα παιδιά μας να φορούν ζώνη ασφαλείας όταν βρίσκονται μέσα σε αυτοκίνητο.

ΓΕΩΡΓΙΑΔΗΣ ΙΟΡΔΑΝΗΣ

Share

Σχόλια

Τα σχόλια είναι απενεργοποιημένα.

ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΡΘΡΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
Σύνδρομο Άπνοιας Ύπνου – Διάγνωση και Θεραπεία cover image

Σύνδρομο Άπνοιας Ύπνου – Διάγνωση και Θεραπεία

Η αναπνοή και ο ύπνος αποτελούν βασικές λειτουργίες του ανθρώπινου σώματος. Κατά τη διάρκεια της ημέρας οτιδήποτε εμποδίζει την αναπνοή μας γίνεται…

διάβασε περισσότερα
Ανδρική Τριχόπτωση: 3 Μύθοι για τα αραιά μαλλιά cover image

Ανδρική Τριχόπτωση: 3 Μύθοι για τα αραιά μαλλιά

Ισχύει πως οι φαλακροί άνδρες είναι πιο ερωτικοί; Αν ξυρίσω τα μαλλιά μου, μετά θα σταματήσουν να πέφτουν; Μήπως το κράνος της…

διάβασε περισσότερα
Ολιστική προσέγγιση ογκολογικών ασθενών και συνθήκες νοσηλείας και θεραπείας cover image

Ολιστική προσέγγιση ογκολογικών ασθενών και συνθήκες νοσηλείας και θεραπείας

O Αθανάσιος Κωτσάκης, Καθ. Παθολογίας Ογκολογίας και η κα Στραβέλα Σουλτάνα, Προϊσταμένη Ογκολογικής Κλινικής του Π.Γ.Ν.Λάρισας, μιλάνε στην εκπομπή “Θέλω την υγεία…

διάβασε περισσότερα
Συχνές ερωτήσεις για την Ενδομητρίωση cover image

Συχνές ερωτήσεις για την Ενδομητρίωση

Tης Μαρίνας Δημητράκη, MD, MSc, MHA, PhD, EFOG-EBCOG Γυναικολόγος Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής, European Fellow of Reproductive Medicine ESHRE/EBCOG, Αναπληρώτρια Επιστημονική Διευθύντρια Embryolab 1. Ποιες…

διάβασε περισσότερα
ΣΟΥΣΑΜΙ – ΤΑΧΙΝΙ – ΧΑΛΒΑΣ. Οι ευεργετικές δράσεις τους στον οργανισμό cover image

ΣΟΥΣΑΜΙ – ΤΑΧΙΝΙ – ΧΑΛΒΑΣ. Οι ευεργετικές δράσεις τους στον οργανισμό

Της Κλεοπάτρας Ζουμπουρλή, Μοριακής βιολόγου   ΣΟΥΣΑΜΙ Το σουσάμι είναι ιδιαίτερα θρεπτικό και ωφέλιμο, γιατί περιέχει λιπαρές ουσίες σε μεγάλη αναλογία (30-40%).…

διάβασε περισσότερα
Νηστεία Σαρακοστής: Πόσο ωφέλιμη είναι για την υγεία; cover image

Νηστεία Σαρακοστής: Πόσο ωφέλιμη είναι για την υγεία;

Γράφει η Βασιλική  Σκρέτα,  Διαιτολόγος – Σύμβουλος Διατροφής Διανύοντας την περίοδο της Σαρακοστής  πολλοί από μας ακολουθούμε ένα διατροφικό πρόγραμμα νηστείας, ο καθένας για τους δικούς…

διάβασε περισσότερα
Σαρακοστιανά: Τι πρέπει να κάνουμε σε περίπτωση δηλητηρίασης cover image

Σαρακοστιανά: Τι πρέπει να κάνουμε σε περίπτωση δηλητηρίασης

Ψωνίζοντας και τρώγοντας τα σαρακοστιανά εδέσματα χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή. H καλύτερη θεραπεία της τροφική δηλητηρίασης είναι η πρόληψη. Για να μην μολύνουν τα βακτήρια από…

διάβασε περισσότερα
Διαλειμματική νηστεία: Μύθοι και Αλήθειες cover image

Διαλειμματική νηστεία: Μύθοι και Αλήθειες

Λίγα λόγια για την νηστεία Η λέξη νηστεία προέρχεται από το αρνητικό μόριο «νη » και από το αρχαίο ελληνικό ρήμα «ἐσθίω»,…

διάβασε περισσότερα

ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ / ΝΕΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
Φαρμακείον Αγαμ. Αστεριάδη cover image

Φαρμακείον Αγαμ. Αστεριάδη

Γράφει ο Νίκος Παπαθεοδώρου, Μαιευτήρας – Γυναικολόγος, Επίτιμος Διδάκτορας Πανεπιστημίου Θεσσαλίας, ιστοριοδίφης. nikapap@hotmail.com Όταν ξεναγείται κάποιος στο Λαογραφικό Μουσείο στην επάνω μεγάλη…

διάβασε περισσότερα
Επιστημονική Διάλεξη στο Ιασώ Θεσσαλίας για τις Εγχύσεις σε Ορθοπαιδικά περιστατικά cover image

Επιστημονική Διάλεξη στο Ιασώ Θεσσαλίας για τις Εγχύσεις σε Ορθοπαιδικά περιστατικά

Το ΙΑΣΩ Θεσσαλίας συνεχίζει  τις καθιερωμένες επιστημονικές διαλέξεις στο πλαίσιο του ετήσιου προγράμματος 2023-2024, που θα πραγματοποιηθούν τόσο διαδικτυακά, όσο και  με φυσική…

διάβασε περισσότερα
Ο Άδωνις Γεωργιάδης στα πρώτα απογευματινά χειρουργεία. cover image

Ο Άδωνις Γεωργιάδης στα πρώτα απογευματινά χειρουργεία.

Επίσκεψη του Υπουργού Υγείας Άδωνι Γεωργιάδη και των Υφυπουργών Μάριου Θεμιστοκλέους – Δημήτρη Βαρτζόπουλου στο Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης «Παπαγεωργίου» και στο Πανεπιστημιακό…

διάβασε περισσότερα
Ρομποτική Χειρουργική στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας: Εκπαιδευτική διάλεξη για το μέλλον της χειρουργικής cover image

Ρομποτική Χειρουργική στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας: Εκπαιδευτική διάλεξη για το μέλλον της χειρουργικής

Η Ρομποτική Χειρουργική έφτασε στην Κεντρική Ελλάδα και το ΙΑΣΩ Θεσσαλίας είναι το μοναδικό Νοσοκομείο, εκτός των δύο μεγάλων αστικών κέντρων  (Αθήνα και Θεσσαλονίκη) που εξασφάλισε για τους…

διάβασε περισσότερα
3ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΣΤΗΝ ΠΦΥ cover image

3ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΣΤΗΝ ΠΦΥ

Το Ελληνικό Κολλέγιο Γενικών Ιατρών σε συνεργασία με την Επαγγελματική Ένωση Γαστρεντερολόγων Ελλάδος και το Συνδικαλιστικό Σωματείο Γενικών Ιατρών, διοργανώνουν υπό την…

διάβασε περισσότερα
26th Congress of the International Academy of Legal Medicine (IALM 2024) cover image

26th Congress of the International Academy of Legal Medicine (IALM 2024)

Dear Colleagues, On behalf of the Organizing Committee, we are delighted to invite you to the 26th Congress of the International Academy…

διάβασε περισσότερα
Πανελλήνιο Παιδονευρολογικό Συνέδριο 2024 cover image

Πανελλήνιο Παιδονευρολογικό Συνέδριο 2024

Το Διοικητικό Συμβούλιο της Ελληνικής Παιδονευρολογικής Εταιρίας σας προσκαλεί στο Πανελλήνιο Παιδονευρολογικό Συνέδριο, το οποίο θα πραγματοποιηθεί στις 5 – 7 Απριλίου…

διάβασε περισσότερα
53o Συμπόσιο Παιδιατρικής Εταιρείας Β. Ελλάδος (ΠΕΒΕ) cover image

53o Συμπόσιο Παιδιατρικής Εταιρείας Β. Ελλάδος (ΠΕΒΕ)

Το “53o Συμπόσιο Παιδιατρικής Εταιρείας Β. Ελλάδος ” θα διεξαχθεί στη Θεσσαλονίκη στις 26-28 Απριλίου 2024 στο Κέντρο Διάδοσης Ερευνητικών Αποτελεσμάτων (ΚΕ.Δ.Ε.Α)…

διάβασε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
ΓΕΩΡΓΙΟΥΔΑΚΗ ΝΑΤΑΣΑ | ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ – ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ cover image

ΓΕΩΡΓΙΟΥΔΑΚΗ ΝΑΤΑΣΑ | ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ – ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ

Η κα. Γεωργιουδάκη Νατάσα είναι Διαιτολόγος – Διατροφολόγος με έδρα στην Αττική στην οδό Λεωφ. Κηφισίας 166Α & Σοφοκλέους 2, στο Μαρούσι.…

διάβασε περισσότερα
ΜΠΟΥΤΑΣ ΙΩΑΝΝΗΣ | ΜΑΣΤΟΛΟΓΟΣ cover image

ΜΠΟΥΤΑΣ ΙΩΑΝΝΗΣ | ΜΑΣΤΟΛΟΓΟΣ

  Ο κ. Μπούτας Ιωάννης είναι Γυναικολόγος – Μαιευτήρας με εξειδίκευση στις Παθήσεις και στην Χειρουργική του Μαστού και έχει το ιδιωτικό…

διάβασε περισσότερα
ΠΑΝΑΓΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ | ΜΑΙΕΥΤΗΡΑΣ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ cover image

ΠΑΝΑΓΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ | ΜΑΙΕΥΤΗΡΑΣ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ

Ο Γεώργιος Παναγάκης είναι Μαιευτήρας – Γυναικολόγος με έδρα την Αθήνα στην οδό Μιχαλακοπούλου 88. Το ιατρείο του λειτουργεί κάθε Τρίτη και…

διάβασε περισσότερα
ΒΛΑΜΗ ΜΑΡΙΑΝΤΖΕΛΑ | ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ – ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ, ΜΟΡΙΑΚΟΣ ΒΙΟΛΟΓΟΣ – ΓΕΝΕΤΙΣΤΗΣ cover image

ΒΛΑΜΗ ΜΑΡΙΑΝΤΖΕΛΑ | ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ – ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ, ΜΟΡΙΑΚΟΣ ΒΙΟΛΟΓΟΣ – ΓΕΝΕΤΙΣΤΗΣ

  Η Μαριάντζελα Βλάμη είναι Διαιτολόγος – Διατροφολόγος, Μοριακός Βιολόγος – Γενετιστής με εξειδίκευση στην Ιατρική Γενετική και κατεύθυνση τη Διατροφογενετική (Γονιδιωματική…

διάβασε περισσότερα
Hair Force, No Loss! Πρόληψη & αντιμετώπιση της τριχόπτωσης cover image

Hair Force, No Loss! Πρόληψη & αντιμετώπιση της τριχόπτωσης

Η τριχόπτωση αφορά και τους δύο. Το ίδιο και η πρόληψή της. Hair Force Shampoo Women, Men και Hair Force Lotion Extra…

διάβασε περισσότερα
Ενυδάτωση & Καθαρισμός Προσώπου cover image

Ενυδάτωση & Καθαρισμός Προσώπου

Αναζητάς αποτελεσματικό καθαρισμό χωρίς ερεθισμούς; περισσότερα…

διάβασε περισσότερα
Frezyderm Sensitive Red Skin cover image

Frezyderm Sensitive Red Skin

Η ευαισθησία σου, είναι ένα κομμάτι σου. Φρόντισε το καθημερινά με την εξειδικευμένη σειρά Sensitive Red Skin για το ευαίσθητο και ευαισθητοποιημένο…

διάβασε περισσότερα
Sensiteeth Kids Βρεφική & Παιδική Στοματική Υγιεινή cover image

Sensiteeth Kids Βρεφική & Παιδική Στοματική Υγιεινή

Η καλή στοματική φροντίδα από την παιδική ηλικία, θέτει τις βάσεις για γερά δόντια και ούλα και αργότερα, στην ενήλικη ζωή. Η…

διάβασε περισσότερα
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad