Top ad
Top ad
Κρανιοεγκεφαλικές Κακώσεις (Κ.Ε.Κ.) article cover image

Κρανιοεγκεφαλικές Κακώσεις (Κ.Ε.Κ.)

21|05|2020

Γεωργιάδης Κ. Ιορδάνης
Νευροχειρουργός
Συνεργάτης ΙΑΣΩ Θεσσαλίας

 

Τι είναι οι κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις;

Ως Κρανιοεγκεφαλικές Κακώσεις χαρακτηρίζουμε κάθε διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας του εγκεφάλου εξαιτίας τραύματος της κεφαλής με άμεση εμφάνιση τουλάχιστον ενός από τα κάτωθι συμπτώματα:

  • Απώλεια ή πτώση του επιπέδου συνείδησης
  • Περιτραυματική αμνησία
  • Διαταραχή νοητικών λειτουργιών, π.χ. διαταραχή προσανατολισμού και σύγχυση

Οι κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις έχουν χαρακτηριστεί ως η «σιωπηρή επιδημία», καθώς αποτελούν την τέταρτη κατά σειρά αιτία θανάτου στον γενικό πληθυσμό μετά τον καρκίνο, τα καρδιαγγειακά και τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια. Είναι η πρώτη αιτία θανάτου και αναπηρίας στους νέους.

Οι Κ.Ε.Κ. είναι πιο συχνές στις πολύ μικρές παιδικές ηλικίες και ακολουθούν οι έφηβοι. Οι ηλικιωμένοι >75 ετών ασθενείς έχουν μεγαλύτερη συχνότητα εισαγωγής σε νοσηλευτικό ίδρυμα, αλλά και μεγαλύτερο ποσοστό θανάτου.

Πώς γίνεται η εκτίμηση των κρανιοεγκεφαλικών κακώσεων;

Η εκτίμηση της βαρύτητας της κρανιοεγκεφαλικής κάκωσης γίνεται σε οργανωμένο τμήμα επειγόντων περιστατικών (Τ.Ε.Π.) από εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό. Ο πιο διαδεδομένος τρόπος εκτίμησης του επιπέδου συνείδησης του ασθενούς είναι η κλίμακα Γλασκώβης ( G.C.S. Glasgow Coma Scale), η εκτίμηση του οποίου γίνεται απαντώντας σε τρείς βασικές δοκιμασίες:

  • Το άνοιγμα των οφθαλμών του (αυθόρμητο, μετά από παραγγελία, μετά από επώδυνο ερέθισμα, χωρίς αντίδραση)
  • Τη λεκτική αντίδραση (προσανατολισμένος, σε σύγχυση, χωρίς αντίδραση)
  • Την κινητική αντίδραση (εντοπίζει σε ερέθισμα, υπακούει, χωρίς αντίδραση)

Με βάση λοιπόν την κλίμακα Γλασκώβης οι ΚΕΚ χωρίζονται σε:

Α. ήπιες (G.C.S. 13-15)
B. μέτριες (G.C.S. 9-12)
Γ. βαριές (G.C.S. <8)

Οι παράγοντες κινδύνου στις πολύ μικρές ηλικίες (0-4 έτη) καθώς επίσης και στις μεγαλύτερες (>65 έτη) είναι οι πτώσεις και τα τροχαία ατυχήματα.

Επιφανειακές βλάβες των κρανιοεγκεφαλικών κακώσεων;

Σε μια Κ.Ε.Κ. μπορεί να συνυπάρχουν κακώσεις στο τριχωτό της κεφαλής με αποτέλεσμα, π.χ. θλαστικό τραύμα ή εκχύμωση. Η παρουσία αυτού του τύπου των βλαβών μπορεί να βοηθήσει τον Νευροχειρουργό να εντοπίσει την βλάβη και την φύση της κάκωσης. Εκχυμώσεις σε μια περιοχή της κεφαλής είναι δυνατόν να συνοδεύονται από εγκεφαλικές θλάσεις. Για παράδειγμα εκχυμώσεις στην περιοχή του κροτάφου μπορεί να συνοδεύονται από επισκληρίδιο αιμάτωμα.

Όσο πιο βαριά είναι η κλινική εικόνα του ασθενούς με Κ.Ε.Κ. τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να υπάρχουν κατάγματα στο κρανίο. Αυτομάτως αυτό υποδηλώνει και πιθανή παρουσία αιματώματος εντός του εγκεφάλου το ποίο χρήζει άμεσης διερεύνησης.

Τι είναι η Διάσειση;

Ο όρος διάσειση αναφέρεται κυρίως σε παροδική διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα απώλεια συνείδησης, λιποθυμικό επεισόδιο με πτώση στο έδαφος ή ακόμα και παροδική παύση ης αναπνευστικής λειτουργίας. Η διάσειση λαμβάνει χώρα άμεσα μετά την κάκωση και τα συμπτώματα αυτής συνήθως είναι αναστρέψιμα, μπορεί όμως να παραμείνουν συμπτώματα όπως ζάλη, κεφαλαλγία, μειωμένη συγκέντρωση ακόμα και ένα έτος μετά.

Διάγνωση της κρανιοεγκεφαλικής κάκωσης

Σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες η διενέργεια αξονικής τομογραφίας εγκεφάλου χωρίς ενδοφλέβια χορήγηση σκιαγραφικού ενδείκνυται σε όλους τους ασθενείς που εμφανίζουν απώλεια συνειδήσεως ή μετατραυματικής αμνησίας.

Επίσης ασθενείς οι οποίοι αναφέρουν εμμένουσα κεφαλαλγία, εμετό, κατάχρηση αλκοόλ ή ουσιών και γενικά εστιακή νευρολογική σημειολογία χρήζουν έλεγχο με αξονική τομογραφία εγκεφάλου. Ασθενείς με ιστορικό στεφανιαίας νόσου που λαμβάνουν αντιπηκτική αγωγή ανήκουν στις ευπαθείς ομάδες κινδύνου, για να εμφανίσουν κάποιου είδους ενδοεγκεφαλική βλάβη.

Εφόσον ο απεικονιστικός έλεγχος αναδείξει τραυματική κάκωση η οποία αντιμετωπίζεται χειρουργικά ο ασθενής οδηγείται στο χειρουργείο, ενώ σε περίπτωση όπου ο έλεγχος αποδειχθεί αρνητικός για βλάβη ο Νευροχειρουργός δύναται να παρακολουθήσει τον ασθενή για μερικές ώρες, έως και 24 ώρες, και εν συνεχεία να λάβει εξιτήριο με οδηγίες για επανέλεγχο.

ΓΕΩΡΓΙΑΔΗΣ ΙΟΡΔΑΝΗΣ

Share

Σχόλια

Εγγραφή
Ειδοποίησέ με για
guest
0 Σχόλια
Σχόλια γραμμής
Δες όλα τα σχόλια

ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΡΘΡΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
Λαπαροσκόπηση και Γυναικολογία cover image

Λαπαροσκόπηση και Γυναικολογία

Η 𝚲𝚨𝚷𝚨𝚸𝚶𝚺𝚱𝚶𝚷𝚮𝚺𝚮 είναι μια σύγχρονη μέθοδος, η οποία επιτρέπει στον ιατρό να διενεργεί διάγνωση και χειρουργικές επεμβάσεις με ελάχιστα επεμβατικό τρόπο. Μέσω…

διάβασε περισσότερα
Ανεύρυσμα θωρακικής αορτής cover image

Ανεύρυσμα θωρακικής αορτής

Στην εκπομπή “Θέλω την υγεία μου” και τον δημοσιογράφο Ιωάννη Τσιάτσιο, μιλάει ο Καρδιοχειρουργός, κ. Αριστείδης Αργυρούλης για το “Ανεύρησμα της θωρακικής…

διάβασε περισσότερα
Άνοιξη και εποχικές αλλεργίες cover image

Άνοιξη και εποχικές αλλεργίες

Ο Αλλεργιολόγος, κ. Γεώργιος Πούλιος, μιλάει στην εκπομπή “Θέλω την υγεία μου” και τον δημοσιογράφο, Ιωάννη Τσιάτσιο, για την άνοιξη και τις…

διάβασε περισσότερα
Ιατρικές εξετάσεις και ιονίζουσα ακτινοβολία cover image

Ιατρικές εξετάσεις και ιονίζουσα ακτινοβολία

Θέλετε να ενημερωθείτε για την ασφάλεια των ιατρικών εξετάσεων που περιλαμβάνουν ιοντίζουσα ακτινοβολία; Ας δουμε τι ισχύει: Μια κύρια πηγή έκθεσης του…

διάβασε περισσότερα
Νόστιμα χόρτα της Άνοιξης με πλούσια διατροφική αξία cover image

Νόστιμα χόρτα της Άνοιξης με πλούσια διατροφική αξία

Η Άνοιξη γεμίζει τους αγρούς με νόστιμα άγρια χόρτα με σημαντική διατροφική αξία. Ας τα γνωρίσουμε…   Σέσκουλα: Από τα πιο δημοφιλή…

διάβασε περισσότερα
Ποιο είναι το πιο μολυσμένο μέλι – Στοιχεία από τις ενημερώσεις RASFF cover image

Ποιο είναι το πιο μολυσμένο μέλι – Στοιχεία από τις ενημερώσεις RASFF

Το μέλι θεωρείται φυσικό και υγιεινό και πολλές έρευνες έχουν αποδείξει ότι είναι ευεργετικό για την υγεία, με τις τελευταίες να υποστηρίζουν…

διάβασε περισσότερα
Γιαουρτόπιτα γεμιστή με λεμονόκρεμα και λεμονάτη σαντιγί cover image

Γιαουρτόπιτα γεμιστή με λεμονόκρεμα και λεμονάτη σαντιγί

Το icookgreek.com, μια σελίδα με ελληνική και μεσογειακή διατροφή, μας προσφέρει χιλιάδες συνταγές για όλα τα γούστα. Υλικά Συνταγής Για τη λεμονόπιτα…

διάβασε περισσότερα
Το νέο υπερτρόφιμο έρχεται από το βυθό της θάλασσας και είναι γεμάτο σίδηρο και φυλλικό οξύ cover image

Το νέο υπερτρόφιμο έρχεται από το βυθό της θάλασσας και είναι γεμάτο σίδηρο και φυλλικό οξύ

Τα θαλάσσια βρύα κερδίζουν όλο και περισσότερη δημοφιλία, την ίδια ώρα που πολλοί δεν γνωρίζουν ακόμη περί τίνος πρόκειται. Είναι ένα συστατικό πολύ λιγότερο…

διάβασε περισσότερα

ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ / ΝΕΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
Δωρεάν Μαστογραφίες με το πρόγραμμα ¨Φώφη Γεννηματά¨ cover image

Δωρεάν Μαστογραφίες με το πρόγραμμα ¨Φώφη Γεννηματά¨

Στο Κέντρο Μαστού του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας συνεχίζουν να προσφέρουμε δωρεάν μαστογραφίες μέσω του προγράμματος «Προληπτικός έλεγχος για τον καρκίνο του μαστού –…

διάβασε περισσότερα
ΙΑΣΩ Θεσσαλίας:  Εκπαιδευτική ομιλία παθολογοανατόμων cover image

ΙΑΣΩ Θεσσαλίας:  Εκπαιδευτική ομιλία παθολογοανατόμων

Συνεχίζονται με εξαιρετικό ενδιαφέρον οι επιστημονικές ομιλίες στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, εστιάζοντας κάθε φορά σε κάποιο εξειδικευμένο ιατρικό θέμα. Αυτή τη φορά οι…

διάβασε περισσότερα
Πύρρος Δήμας – Αφροδίτη Σκαφίδα: Εξιτήριο από το Ιασώ, αγκαλιά με το μωρό τους cover image

Πύρρος Δήμας – Αφροδίτη Σκαφίδα: Εξιτήριο από το Ιασώ, αγκαλιά με το μωρό τους

Η Αφροδίτη Σκαφίδα και ο Πύρρος Δήμας απέκτησαν μία υγιέστατη κορούλα το Σάββατο 13 Απριλίου στη Μαιευτική Κλινική του ΙΑΣΩ. Οι δυο…

διάβασε περισσότερα
Ημερίδα για τη Γυναικεία ακράτεια ούρων cover image

Ημερίδα για τη Γυναικεία ακράτεια ούρων

Η Ελληνική Εταιρεία Εμμηνόπαυσης – Παράρτημα Νομού Λάρισας (ΕΛΕΤΕΜ) σε συνεργασία με τον Ελληνικό Ερυθρό Σταυρό – Τμήμα Λάρισας, διοργανώνεο ομιλία με…

διάβασε περισσότερα
9ο Σχολείο Παιδοαλλεργιολογίας  cover image

9ο Σχολείο Παιδοαλλεργιολογίας 

Η Ελληνική Παιδοαλλεργιολογική Εταιρεία διοργανώνει το 9ο Σχολείο Παιδοαλλεργιολογίας στο ξενοδοχείο AQUILA ATLANTIS, στο Ηράκλειο στις 14-16 Ιουνίου 2024 με φυσική παρουσία. περισσότερα…     ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΔΙΟΡΓΑΝΩΣΗΣ  

διάβασε περισσότερα
62ο Πανελλήνιο Παιδιατρικό Συνέδριο cover image

62ο Πανελλήνιο Παιδιατρικό Συνέδριο

Η Ελληνική Παιδιατρική Εταιρεία διοργανώνει το 62ο Πανελλήνιο Παιδιατρικό Συνέδριο στις 07-09 Ιουνίου 2024 στο ξενοδοχείο RAMADA PLAZA THRAKI στην Αλεξανδρούπολη. περισσότερα…   ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΔΙΟΡΓΑΝΩΣΗΣ  

διάβασε περισσότερα
18o Εκπαιδευτικό Σεμινάριο | Ημέρες Υπέρτασης cover image

18o Εκπαιδευτικό Σεμινάριο | Ημέρες Υπέρτασης

Το 18ο Εκπαιδευτικό Σεμινάριο με θέμα, «Προκλήσεις στη διάγνωση και θεραπείας της αρτηριακής υπέρτασης», που οργανώνει η Ελληνική Εταιρεία Υπέρτασης, θα πραγματοποιηθεί 28-30…

διάβασε περισσότερα
6ο Πανελλήνιο Διεπιστημονικό Συνέδριο Νοσηλευτικών Ερευνών του Ινστιτούτου Υγείας cover image

6ο Πανελλήνιο Διεπιστημονικό Συνέδριο Νοσηλευτικών Ερευνών του Ινστιτούτου Υγείας

Στην Τήνο θα πραγματοποιηθεί αποκλειστικά με φυσική παρουσία, το “6ο Πανελλήνιο Συνέδριο Νοσηλευτικών Ερευνών του Ινστιτούτου Υγείας” που οργανώνει το Ινστιτούτο Νοσηλευτικών…

διάβασε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
ΑΝΔΡΟΒΙΤΣΑΝΕΑ ΠΕΓΚΥ | ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΟΣ cover image

ΑΝΔΡΟΒΙΤΣΑΝΕΑ ΠΕΓΚΥ | ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΟΣ

  Η κα Πέγκυ Ανδροβιτσανέα είναι Οδοντίατρος με έδρα την Αθήνα στην οδό Ιωαννίνων 18.   Υπηρεσίες/Θεραπείες Εξειδικευμένη Προσθετική, Εφαρμογές Χειρουργικού LaserSoft…

διάβασε περισσότερα
ΑΝΑΓΝΩΣΤΑΚΟΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ | ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟΣ cover image

ΑΝΑΓΝΩΣΤΑΚΟΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ | ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟΣ

  Ο κ. Αναγνωστάκος Κωνσταντίνος είναι Ορθοπαιδικός Χειρουργός με έδρα τον Γέρακα Αττικής, στην οδό Εθνικής Αντιστάσεως 69 και παράλληλα από τον…

διάβασε περισσότερα
ΣΥΡΟΣ ΠΕΡΙΚΛΗΣ | ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ cover image

ΣΥΡΟΣ ΠΕΡΙΚΛΗΣ | ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ

  Ο Καρδιολόγος Περικλής Σύρος έχει το ιατρείο του στην οδό Σουηδίας 64, Κολωνάκι, Αθήνα. Το ιατρείο λειτουργεί από Δευτέρα έως Παρασκευή…

διάβασε περισσότερα
ΓΕΩΡΓΙΟΥΔΑΚΗ ΝΑΤΑΣΑ | ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ – ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ cover image

ΓΕΩΡΓΙΟΥΔΑΚΗ ΝΑΤΑΣΑ | ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ – ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ

Η κα. Γεωργιουδάκη Νατάσα είναι Διαιτολόγος – Διατροφολόγος με έδρα στην Αττική στην οδό Λεωφ. Κηφισίας 166Α & Σοφοκλέους 2, στο Μαρούσι.…

διάβασε περισσότερα
Frezyderm Baby Line cover image

Frezyderm Baby Line

Η Frezyderm Baby Line, η πιο ολοκληρωμένη σειρά βρεφικής περιποίησης, ετοιμάζει το μωράκι σου για τον πιο όμορφο υπνάκο, καθαρίζοντας και ενυδατώνοντας…

διάβασε περισσότερα
Hair Force, No Loss! Πρόληψη & αντιμετώπιση της τριχόπτωσης cover image

Hair Force, No Loss! Πρόληψη & αντιμετώπιση της τριχόπτωσης

Η τριχόπτωση αφορά και τους δύο. Το ίδιο και η πρόληψή της. Hair Force Shampoo Women, Men και Hair Force Lotion Extra…

διάβασε περισσότερα
Ενυδάτωση & Καθαρισμός Προσώπου cover image

Ενυδάτωση & Καθαρισμός Προσώπου

Αναζητάς αποτελεσματικό καθαρισμό χωρίς ερεθισμούς; περισσότερα…

διάβασε περισσότερα
Frezyderm Sensitive Red Skin cover image

Frezyderm Sensitive Red Skin

Η ευαισθησία σου, είναι ένα κομμάτι σου. Φρόντισε το καθημερινά με την εξειδικευμένη σειρά Sensitive Red Skin για το ευαίσθητο και ευαισθητοποιημένο…

διάβασε περισσότερα
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad