Top ad
Top ad
Λέμφωμα. Όσα πρέπει να γνωρίζετε article cover image

Λέμφωμα. Όσα πρέπει να γνωρίζετε

16|09|2023

Γεώργιος Ζ. Ιωαννίδης Αιματολόγος, συνεργάτης  ΙΑΣΩ Θεσσαλίας 

Τι είναι το λέμφωμα;

Λέμφωμα ορίζεται γενικά ως ένας καρκίνος των λεμφαδένων, που ξεκινά από τους λεμφαδένες αλλά μπορεί να εξαπλωθεί και σε άλλα όργανα. Στο λέμφωμα, τα καρκινικά κύτταρα είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων – των κυττάρων της άμυνας του οργανισμού δηλαδή- που λέγονται λεμφοκύτταρα.

Ο κύριος διαχωρισμός είναι σε Hodgkin και Non Hodgkin λεμφώματα, δυο κατηγορίες που διαφέρουν γιατί εξαρχής έχουν διαφορετικά χαρακτηριστικά κάτω από το μικροσκόπιο. Κι ενώ το πρώτο είναι κατά κύριο λόγο μια κατηγορία και συναντάται κυρίως σε νέους ανθρώπους, τα non Hodgkin είναι πολλές (>60) διαφορετικές κατηγορίες που συμπεριφέρονται εντελώς διαφορετικά και απαιτούν διαφορετικές προσεγγίσεις και θεραπείες. Δυο βασικές υποκατηγοριοποιήσεις των τελευταίων γίνονται με βάση το κύτταρο προέλευσης τους (Β ή Τ λεμφοκύτταρα) ή την κλινική τους πορεία (high ή low grade). Αυτή η ετερογένεια στα χαρακτηριστικά και τη συμπεριφορά αντικατοπτρίζεται και στις διαφορές στην επιβίωση μεταξύ των διαφόρων υποτύπων. Αν θέσουμε την 5ετια ως στόχο, η επιβίωση μπορεί να κυμανθεί από 30% σε κάποια Τ λεμφώματα έως 100% σε κάποιες περιπτώσεις οζώδους λεμφώματος (low grade non Hodgkin).

Ποια τα συχνότερα συμπτώματα;

Τα συχνότερα συμπτώματα είναι ανώδυνη διόγκωση λεμφαδένων, συνήθως στον λαιμό, τις μασχάλες ή τις βουβωνικές περιοχές, που μπορεί να συνοδεύεται από πυρετούς, εφιδρώσεις ή απώλεια βάρους, ή στην περίπτωση του λεμφώματος Hodgkin και από έντονο κνησμό. Αν οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες βρίσκονται στον θώρακα ο ασθενής μπορεί να έχει βήχα ή δύσπνοια, και αν είναι στην κοιλία τότε μπορεί να εκδηλωθεί κοιλιακός πόνος, φούσκωμα, δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

Αιτίες που το προκαλούν

Τις περισσότερες φορές ο λόγος ή η αιτία της εμφάνισης του λεμφώματος μας είναι άγνωστος. Ξέρουμε από την άλλη ότι ασθενείς που παίρνουν για μεγάλα διαστήματα φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό, ή όσοι υπεβλήθησαν σε μεταμόσχευση καρδιάς, πνεύμονα ή νεφρών έχουν αυξημένες πιθανότητες νόσησης. Το ίδιο συμβαίνει και με άτομα μειωμένης ανοσίας όπως οι ασθενείς με HIV. Επίσης ξέρουμε ότι τα λεμφώματα είναι πιο συχνά σε στενούς συγγενείς ατόμων που έχουν τα ίδια νοσήσει, χωρίς ωστόσο να έχουμε προσδιορίσει συγκεκριμένη γονιδιακή βλάβη που να μεταβιβάζεται/κληρονομείται από γενιά σε γενιά.

Διάγνωση και Θεραπεία

Η διάγνωση του λεμφώματος γίνεται μόνο μετά από βιοψία λεμφαδένα. Αυτό σημαίνει είτε αφαίρεση όλου ή τμήματος του λεμφαδένα, και εξετάζοντας τομές κάτω από το μικροσκόπιο. Το επόμενο βήμα είναι η σταδιοποίηση. Η εκτίμηση δηλαδή του αν η νόσος έχει επεκταθεί σε άλλα και ποια σημεία. Χρειαζόμαστε CT ή πιο πρόσφατα PET/CT τομογραφία. Σπανιότερα θα κάνουμε οστεομυελική βιοψία να δούμε αν υπάρχουν κύτταρα λεμφώματος στον μυελό των οστών, και ακόμα πιο σπάνια οσφυονωτιαία παρακέντηση ή MRI ώστε να διαπιστώσουμε εάν υπάρχει διήθηση από τη νόσο στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ή στον εγκέφαλο. Τέλος απλές αιματολογικές εξετάσεις, καρδιολογικός και ιολογικός έλεγχος για τυχόν HIV ή ηπατίτιδες που μπορεί να έχει ο ασθενής, είναι απαραίτητα πριν από την έναρξη θεραπείας.

Με όλα τα παραπάνω στη διάθεση μας μπορούμε πλέον να σχεδιάσουμε την κατάλληλη θεραπεία. Αυτή μπορεί να είναι από απλή παρακολούθηση χωρίς φαρμακευτική παρέμβαση, μέχρι χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία ή συνδυασμό τους. Ανοσοθεραπεία, η ακόμα και κάποια πιο εξειδικευμένα φάρμακα που στοχεύουν συγκεκριμένα κυτταρικά στάδια της νεοπλασματικής διεργασίας είναι τα τελευταία χρόνια στη διάθεση μας, είτε για να βελτιώσουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας ή να μειώσουν την τοξικότητά της. Η κλασσική μεταμόσχευση αυτόλογων κυρίως αιμοποιητικών κυττάρων έχει ακόμα θέση, ιδίως σε περιπτώσεις υποτροπής της νόσου, αλλά έρχεται να συμπληρωθεί ή να υποκατασταθεί από κυτταρικές θεραπείες CAR-T. Τεχνική δηλαδή που περιλαμβάνει την αφαίρεση κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος από τον ασθενή, τα οποία τροποποιούνται γενετικώς με σκοπό να επαναπρογραμματιστούν ώστε να αναγνωρίζουν τα καρκινικά κύτταρα και να τα επιτίθενται.

Ετικέτες

Share

Σχόλια

Εγγραφή
Ειδοποίησέ με για
guest
0 Σχόλια
Παλαιότερα
Νεότερα Με τις περισσότερες ψήφους
Σχόλια γραμμής
Δες όλα τα σχόλια
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad

ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΡΘΡΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
Ρομποτική Χειρουργική στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας | Κωνσταντίνος Τζιαμαλής cover image

Ρομποτική Χειρουργική στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας | Κωνσταντίνος Τζιαμαλής

Ο Κωνσταντίνος Τζιαμαλής, Γενικός Χειρουργός και Επιμελητής της Α’ Χειρουργικής Κλινικής στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, μας μιλά για την καινοτομία της ρομποτικής χειρουργικής…

διάβασε περισσότερα
Γρίπη ή κρυολόγημα: Ποιες οι διαφορές & πώς να θωρακιστείτε cover image

Γρίπη ή κρυολόγημα: Ποιες οι διαφορές & πώς να θωρακιστείτε

Με τα συμπτώματά τους να μοιάζουν, πολλές φορές υπάρχει σύγχυση ανάμεσα στα δύο. Όμως η γρίπη και το κρυολόγημα διαφέρουν. Μαθαίνουμε τις…

διάβασε περισσότερα
7 Μυοσκελετικά Τραύματα – Συμπτώματα και Αντιμετώπιση cover image

7 Μυοσκελετικά Τραύματα – Συμπτώματα και Αντιμετώπιση

Το μυοσκελετικό τραύμα αναφέρεται σε τραυματισμούς που επηρεάζουν τους μύες, τα οστά, τις αρθρώσεις, τους τένοντες και τους συνδέσμους του σώματος. Αυτοί…

διάβασε περισσότερα
Αντιμετωπίζοντας την Εμμηνόπαυση με Γνώση και Αυτοπεποίθηση cover image

Αντιμετωπίζοντας την Εμμηνόπαυση με Γνώση και Αυτοπεποίθηση

Πόσα ακόμη χρόνια γονιμότητας μπορεί να έχετε και πόσο χρόνο ακόμα θα χρειαστείτε μέχρι να αρχίσετε να βιώνετε «την αλλαγή» της κλιμακτηρίου;Η…

διάβασε περισσότερα
Ψυχική υγεία…σχετίζεται με την διατροφή; Με ποιο τρόπο; cover image

Ψυχική υγεία…σχετίζεται με την διατροφή; Με ποιο τρόπο;

Η παθογένεια της  διαταραχής στην διάθεση είναι αρκετά περίπλοκη κι επηρεάζεται από μία ποικιλία βιολογικών, ψυχολογικών και κοινωνικών παραγόντων. [1] Έχει αποδειχθεί,…

διάβασε περισσότερα
«ΑΝΑΛΩΣΗ ΕΩΣ» ΚΑΙ «ΑΝΑΛΩΣΗ ΚΑΤΑ ΠΡΟΤΙΜΗΣΗ ΠΡΙΝ ΑΠΟ» cover image

«ΑΝΑΛΩΣΗ ΕΩΣ» ΚΑΙ «ΑΝΑΛΩΣΗ ΚΑΤΑ ΠΡΟΤΙΜΗΣΗ ΠΡΙΝ ΑΠΟ»

Γνωρίζεις τη Διαφορά Μεταξύ των Ενδείξεων «Ανάλωση έως» και «Ανάλωση κατά προτίμηση πριν από»; Όταν αγοράζουμε προσυσκευασμένα τρόφιμα, οι ετικέτες τους περιέχουν…

διάβασε περισσότερα
Πρωτεϊνική δίαιτα: Τι είναι & πώς να την εφαρμόσουμε cover image

Πρωτεϊνική δίαιτα: Τι είναι & πώς να την εφαρμόσουμε

Γράφει ο Γιώργος Λάντις | Κλινικός Διαιτολόγος – Διατροφολόγος Γνωστές με διαφορετικά εμπορικά ονόματα ήδη από τα τέλη του 60, οι πρωτεϊνικές…

διάβασε περισσότερα
Διατροφή για παιδιά αθλητές: Όλα όσα πρέπει να ξέρετε cover image

Διατροφή για παιδιά αθλητές: Όλα όσα πρέπει να ξέρετε

Γράφει ο Κλινικός Διαιτολόγος – Διατροφολόγος, Γιώργος Λάντις Το κομμάτι της υγείας των παιδιών και εφήβων. Τα παιδιά από 5 έως 17 ετών…

διάβασε περισσότερα

ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ / ΝΕΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
Ρομά διέλυσαν το Κέντρο Υγείας στα Σπάτα και επιτέθηκαν σε γιατρό, φύλακα και αστυνομικούς cover image

Ρομά διέλυσαν το Κέντρο Υγείας στα Σπάτα και επιτέθηκαν σε γιατρό, φύλακα και αστυνομικούς

Άγριο επεισόδιο έλαβε χώρα το βράδυ της Τετάρτης στο Κέντρο Υγείας Σπάτων όταν δύο άνδρες, Ρομά, αρχικά άρχισαν να φωνάζουν και, εν τέλει, έφθασαν…

διάβασε περισσότερα
Ο Ολυμπιονίκης φοιτητής Ιατρικής που χρωστάει δύο μαθήματα λόγω των προπονήσεων cover image

Ο Ολυμπιονίκης φοιτητής Ιατρικής που χρωστάει δύο μαθήματα λόγω των προπονήσεων

Μια ξεχωριστή βράβευση έγινε στο πλαίσιο της Τελετής Έναρξης του Aristotle Medical Forum 2024, το βράδυ της Παρασκευής στο Μέγαρο Μουσικής Θεσσαλονίκης.…

διάβασε περισσότερα
Αγώνας δρόμου από το Σύλλογο Καρκινοπαθών Ν. Λάρισας cover image

Αγώνας δρόμου από το Σύλλογο Καρκινοπαθών Ν. Λάρισας

O Σύλλογος Καρκινοπαθών Λάρισας, η ΕΑΣ ΣΕΓΑΣ Θεσσαλίας, ο Σύλλογος Μαραθωνοδρόμων Ν. Λάρισας και ο σύλλογος «ΠΕΛΑΣΓΟΣ ΑΣ ΛΑΡΙΣΑΣ», υπό την αιγίδα της Περιφέρειας…

διάβασε περισσότερα
Νέο κτήριο 5 ορόφων και 7 επιπέδων θα αποκτήσει το Γ.Ν.Λάρισας cover image

Νέο κτήριο 5 ορόφων και 7 επιπέδων θα αποκτήσει το Γ.Ν.Λάρισας

Μπήκαν οι υπογραφές σήμερα το μεσημέρι στην Περιφέρεια Θεσσαλίας, για την κατασκευή της νέας πτέρυγας του Γενικού Νοσοκομείου Λάρισας, από τον περιφερειάρχη…

διάβασε περισσότερα
100 ΧΡΟΝΙΑ ΗΛΕΚΤΡΟΕΓΚΕΦΑΛΟΓΡΑΦΙΑ: ΠΑΡΕΛΘΟΝ, ΠΑΡΟΝ ΚΑΙ ΜΕΛΛΟΝ cover image

100 ΧΡΟΝΙΑ ΗΛΕΚΤΡΟΕΓΚΕΦΑΛΟΓΡΑΦΙΑ: ΠΑΡΕΛΘΟΝ, ΠΑΡΟΝ ΚΑΙ ΜΕΛΛΟΝ

Ο Πανελλήνιος Επιστημονικός Σύλλογος κατά της Επιληψίας (Π.Ε.Σ.Ε.), διοργανώνει το Σάββατο, 29 Μαρτίου 2025 στο Ξενοδοχείο Golden Age στην Αθήνα, ημερίδα με…

διάβασε περισσότερα
11ο Ψυχοφαρμακολογικό Συνέδριο της Ελληνικής Ψυχιατρικής Εταιρείας cover image

11ο Ψυχοφαρμακολογικό Συνέδριο της Ελληνικής Ψυχιατρικής Εταιρείας

H Ελληνική Ψυχιατρική Εταιρεία, διοργανώνει το 11ο Ψυχοφαρμακολογικό Συνέδριο, στις 13-15 Δεκεμβρίου 2024, στο Ξενοδοχείο Crowne Plaza στην Αθήνα. περισσότερα…

διάβασε περισσότερα
4ο Πανελλήνιο Συνέδριο για την Υγεία και την Ασφάλεια στην Εργασία cover image

4ο Πανελλήνιο Συνέδριο για την Υγεία και την Ασφάλεια στην Εργασία

Το Ελληνικό Ινστιτούτο Υγείας και  Ασφάλειας στην Εργασία, διοργανώνει το 4ο Πανελλήνιο Συνέδριο, στις 28-29 Νοεμβρίου 2024, στο Μέγαρο Μουσικής Αθηνών. περισσότερα…

διάβασε περισσότερα
15ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ελληνικής Εταιρείας Χειρουργών Θώρακος – Καρδιάς – Αγγείων cover image

15ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ελληνικής Εταιρείας Χειρουργών Θώρακος – Καρδιάς – Αγγείων

Η Ελληνική Εταιρεία Χειρουργών Θώρακος – Καρδιάς – Αγγείων, διοργανώνει το 15ο Πανελλήνιο συνέδριό της, στις 21-23 Νοεμβρίου 2024, στο Divani Caravel…

διάβασε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
ΙΩΑΝΝΗΣ ΠΑΠΑΓΙΑΝΝΟΠΟΥΛΟΣ | ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ cover image

ΙΩΑΝΝΗΣ ΠΑΠΑΓΙΑΝΝΟΠΟΥΛΟΣ | ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Ο κ. Ιωάννης Παπαγιαννόπουλος, είναι Χειρουργός με έδρα τη Θεσσαλονίκη και έχει το ιδιωτικό του ιατρείο στην οδό Μητροπόλεως αρ. 46. Τηλ.:…

διάβασε περισσότερα
ΖΑΜΠΕΛΗ ΕΥΑΓΓΕΛΙΑ | ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΟΣ cover image

ΖΑΜΠΕΛΗ ΕΥΑΓΓΕΛΙΑ | ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΟΣ

Η κα Ευαγγελία Ζαμπέλη είναι Ρευματολόγος με έδρα την Αθήνα και έχει το ιδιωτικό της ιατρείο στη Λεωφ. Βασιλίσσης Σοφίας 102Α. Τηλ.:…

διάβασε περισσότερα
ΤΣΙΑΜΠΑΛΗΣ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ | ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ cover image

ΤΣΙΑΜΠΑΛΗΣ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ | ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ

Ο Αθανάσιος Τσιαμπαλής είναι Καρδιολόγος με έδρα τα Τρίκαλα και το ιδιωτικό του ιατρείο είναι στην οδό Κολοκοτρώνη 18. Τηλ. 2431076444  &…

διάβασε περισσότερα
ΚΑΡΑΪΣΚΑΚΗΣ ΠΕΡΙΚΛΗΣ | ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ cover image

ΚΑΡΑΪΣΚΑΚΗΣ ΠΕΡΙΚΛΗΣ | ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Ο Περικλής Καραϊσκάκης είναι Πλαστικός Χειρουργός και έχει το ιδιωτικό του ιατρείο στην οδό, Λώρη Μαργαρίτη 5, στη Θεσσαλονίκη. Τηλ. 2310220262  Email:…

διάβασε περισσότερα
Moisturizing - κρέμες προσώπου cover image

Moisturizing - κρέμες προσώπου

#moisturizing, #ενυδάτωση, #δέρμα, #frezyderm

διάβασε περισσότερα
Seaweed Hydrogel Care Patch cover image

Seaweed Hydrogel Care Patch

#επιδερμίδα, #πρόσωπο, #frezyderm, #Seaweed Hydrogel Care Patch

διάβασε περισσότερα
CRILEN - Η αντικουνουπική προστασία από τη Frezyderm cover image

CRILEN - Η αντικουνουπική προστασία από τη Frezyderm

#frezyderm, #crilen, #αντικουνουπικό

διάβασε περισσότερα
SUN SCREEN CREAM-TO-POWDER SPF 50+ και SUN SCREEN FLUID-TO-POWDER SPF 50+ cover image

SUN SCREEN CREAM-TO-POWDER SPF 50+ και SUN SCREEN FLUID-TO-POWDER SPF 50+

#frezyderm, #sun screen cream to powder spf 50+, #sun screen fluid to powder spf 50+, #αντηλιακό

διάβασε περισσότερα
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad