Top ad
Top ad
Παιδοπνευμονολογική Εταιρεία: Οδηγίες Ανίχνευσης SARS-CoV-2 σε παιδιά με κλινική εικόνα λοίμωξης article cover image

Παιδοπνευμονολογική Εταιρεία: Οδηγίες Ανίχνευσης SARS-CoV-2 σε παιδιά με κλινική εικόνα λοίμωξης

20|10|2020

Φώτιος Κυρβασίλης, Νικόλαος Καρανταγλής, Μανώλης Παρασκάκης, Ελπίδα Χατζηαγόρου, Δήμος Γίδαρης, Μανώλης Αλεξόπουλος, Χάρης Όψιμος, Σωτήρης Φούζας, Ιωάννης Τσανάκας

(Α) Παιδιά με εικόνα ιογενούς λοίμωξης.

Τα συμπτώματα ιογενούς λοίμωξης στα παιδιά προβληματίζουν τους γονείς, τους εκπαιδευτικούς και τον Παιδίατρο, ιδιαίτερα τους χειμερινούς μήνες. Η λοίμωξη από SARS-CoV-2 παρουσιάζει συχνά στα παιδιά κλινική έκφραση παρόμοια με τις υπόλοιπες συνήθεις ιογενείς λοιμώξεις. (1,2) Η έγκαιρη εντόπισή της στην κοινότητα έχει τόσο κλινική όσο και επιδημιολογική σπουδαιότητα. Για τους παραπάνω λόγους, είναι σημαντικό να καθορισθούν κριτήρια έγκαιρης ανίχνευσης των κρουσμάτων με τη λελογισμένη χρήση διαγνωστικών δοκιμασιών.

Υποπτευόμαστε λοίμωξη από SARS-CoV-2 όταν το παιδί παρουσιάζει ένα από τα παρακάτω κλινικά κριτήρια και ένα από τα παρακάτω επιδημιολογικά κριτήρια (1,3) :

Κλινικά κριτήρια:

Το παιδί:

1. Παρουσιάζει υψηλό πυρετό.

2. Εμφανίζει βήχα που δεν προϋπήρχε. Ο βήχας να είναι επίμονος, για περισσότερο από μία ώρα ή περισσότερα από τέσσερα επεισόδια παρατεταμένου βήχα στο 24ωρο.

3. Δεν καταλαβαίνει μυρωδιές ή γεύσεις ή τις καταλαβαίνει διαφορετικές απ’ ότι συνήθως (το κριτήριο αυτό αφορά τα παιδιά που συνεργάζονται).

Επιδημιολογικά κριτήρια:

1. Παιδιά που έχουν ταξιδέψει τις τελευταίες 14 ημέρες σε περιοχές με υψηλό επιδημιολογικό φορτίο.

2. Παιδιά που έχουν έρθει σε στενή επαφή με ενήλικες με αναπνευστικά συμπτώματα ή πυρετό οι οποίοι έχουν ταξιδέψει τις τελευταίες 14 ημέρες σε χώρες με υψηλό επιδημιολογικό φορτίο.

3. Παιδιά που έχουν έρθει σε στενή επαφή με άτομα με επιβεβαιωμένο κρούσμα λοίμωξης από SARS-CoV-2 εντός των τελευταίων 14 ημερών.

4. Παιδιά που έχουν έρθει σε επαφή με ομάδα ή κοινότητα με επιβεβαιωμένο κρούσμα SARS-CoV-2 εντός των τελευταίων 14 ημερών.

5. Περιοχή με υψηλό επιδημιολογικό φορτίο

Στην περίπτωση που υπάρχει ένα από τα παραπάνω συμπτώματα και ένα από τα προαναφερθέντα επιδημιολογικά κριτήρια απαιτούνται οι ακόλουθες ενέργειες:

1. Εργαστηριακός έλεγχος για SARS-CoV-2.

2. Παραμονή του παιδιού και όλης της οικογένειας στο σπίτι, χωρίς επισκέψεις μέχρι να δοθεί το αποτέλεσμα της εξέτασης.

3. Αν η εξέταση είναι θετική για SARS-CoV-2 το παιδί παραμένει σε απομόνωση για 10 ημέρες.

4. Αν η εξέταση είναι αρνητική επιστρέφει στις δραστηριότητές του αφού παραμείνει χωρίς συμπτώματα για δύο 24ωρα, όπως σε μια κοινή ιογενή λοίμωξη. (Β) Παιδιά με υποψία πνευμονίας από SARS-CoV-2. Η πνευμονία της κοινότητας (ΠτΚ) αποτελεί συχνό αίτιο νοσηρότητας και τη συχνότερη αιτία θνησιμότητας κατά την παιδική ηλικία. Τα συχνότερα γνωστά παθογόνα είναι ιοί και βακτήρια. Η επίπτωση της ΠτΚ ποικίλει ανάλογα με την ηλικία από το 0,5% το χρόνο σε παιδιά σχολικής ηλικίας ενώ είναι συχνότερη σε παιδιά προσχολικής ηλικίας άνω των 2 ετών.

Συνύπαρξη ιογενούς και βακτηριακής λοίμωξης είναι συχνή. Συχνότερο μικροβιακό παθογόνο είναι ο πνευμονιόκοκκος.

(4) Από τα μέχρι τώρα επιστημονικά δεδομένα οι ιοί της ομάδας κορόνα (στους οποίους ανήκει και ο ιός SARS_CoV-2) δεν αποτελούν συχνή αιτία ΠτΚ στα παιδιά. Στην τρέχουσα πανδημία έχουν περιγραφεί περιπτώσεις επιβεβαιωμένων κρουσμάτων που εμφάνισαν πνευμονία και χρειάστηκε να νοσηλευθούν.(5,6)

H έγκαιρη ταυτοποίηση των κρουσμάτων έχει εκτός από την κλινική σημασία και επιδημιολογική σπουδαιότητα.

(3) Πότε υποπτευόμαστε πνευμονία από SARS-CoV-2.

Οι περιπτώσεις όπου απαιτείται να γίνει έλεγχος για SARS-CoV-2 στα παιδιά με ύποπτα συμπτώματα ΠτΚ πρέπει να πληρούν δύο από τα παρακάτω κλινικά και ένα από τα παρακάτω επιδημιολογικά κριτήρια (1,3):

Κλινικά κριτήρια:

1.Πυρετός, καταβολή, βήχας.

2.Ένα από τα ακόλουθα ακτινολογικά ευρήματα:

α) πολλαπλές σκιάσεις με ασαφή όρια και διάμεσες διηθήσεις

β) αμφοτερόπλευρες εστίες λοβώδους πύκνωσης ιδίως με περιφερική εντόπιση. (5,6)

3.Ελαττωμένος αριθμός λευκών ή λεμφοπενία.

Επιδημιολογικά κριτήρια:

1.Παιδιά που έχουν ταξιδέψει τις τελευταίες 14 ημέρες σε περιοχές με υψηλό επιδημιολογικό φορτίο.

2.Παιδιά που έχουν έρθει σε στενή επαφή με ενήλικες με αναπνευστικά συμπτώματα ή πυρετό οι οποίοι έχουν ταξιδέψει τις τελευταίες 14 ημέρες σε χώρες με υψηλό επιδημιολογικό φορτίο.

3.Παιδιά που έχουν έρθει σε στενή επαφή με άτομα με επιβεβαιωμένο κρούσμα λοίμωξης από SARS-CoV-2 εντός των τελευταίων 14 ημερών. 4.Παιδιά που έχουν έρθει σε επαφή με ομάδα ή κοινότητα με επιβεβαιωμένο κρούσμα SARS-CoV-2 εντός των τελευταίων 14 ημερών.

5.Περιοχή με υψηλό επιδημιολογικό φορτίο

Ευχαριστίες : Στον Καθηγητή Παιδιατρικής Λοιμωξιολογίας ΑΠΘ κ. Εμμανουήλ Ροηλίδη για τις χρήσιμες παρατηρήσεις του στην τελική διαμόρφωση του κειμένου.

Βιβλιογραφία 1. Zimmerman P, Curtis N. Coronavirus Infections in Children Including COVID-19: An Overview of the Epidemiology, Clinical Features, Diagnosis, Treatment and Prevention Options in Children. Pediatr Infect Dis J 2020 May;39(5):355-368. 2. Perikleous E. et al . Coronavirus global pandemic; An Overview of Current Findings among pediatric patients. Pediatr Pulmonology2020; Sep 23. doi: 10.1002/ppul.25087. Online ahead of print. 3. Chen ZM, Fu JF, Shu Q, et al. Diagnosis and treatment recommendations for pediatric respiratory infection caused by the 2019 novel coronavirus. World J Pediatr. 2020; Feb 5;1-7. 4. Dagan R et al. The remaining challenge of pneumonia: the leading killer of children. Pediatr Infect Dis J. 2011; 30: 1-2. 5. Xia W et al. Clinical and CT features in pediatric patients with COVID-19 infection: Different points from adults. Pediatric Pulmonology. 2020;55:1169–1174. 6.Zhou M.-Y. et al. From SARS to COVID-19: What we have learned about children infected with COVID-19 International Journal of Infectious Diseases 2020; 96: 710–714

Share

Σχόλια

Εγγραφή
Ειδοποίησέ με για
guest
0 Σχόλια
Σχόλια γραμμής
Δες όλα τα σχόλια

ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΡΘΡΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
Ρήξη τενοντίου πετάλου. Μία από τις συχνότερες αιτίες πόνου στον ώμο cover image

Ρήξη τενοντίου πετάλου. Μία από τις συχνότερες αιτίες πόνου στον ώμο

Ρήξη τενοντίου πετάλου. Μια από τις συχνότερες αιτίες πόνου στον ώμο. Τί είναι το στροφικό ή τενόντιο πέταλο; O όρος «στροφικό πέταλο»…

διάβασε περισσότερα
60΄Θέμα Υγείας: Δ. Νέτσκος – Ε. Σκύφτα cover image

60΄Θέμα Υγείας: Δ. Νέτσκος – Ε. Σκύφτα

Στην εκπομπή 60΄Θέμα Υγείας και τη δημοσιογράφο Δήμητρα Μιχαλοπούλου, μιλάνε αξιόλογοι επαγγελματίες υγείας για θέματα που μας απασχολούν. “Συγγενείς καρδιοπάθειες” O Δημήτρης…

διάβασε περισσότερα
Διαταραχές σίτισης στα παιδιά. Η σημασία της λογοθεραπείας cover image

Διαταραχές σίτισης στα παιδιά. Η σημασία της λογοθεραπείας

Γνωρίζετε ότι 1 στα 37 παιδιά έχει παιδιατρική διαταραχή σίτισης; Θεωρείτε ότι είναι δύσκολο να ταΐσετε το νεογέννητο μωρό σας; Είναι το…

διάβασε περισσότερα
Η φυματίωση στις μέρες μας cover image

Η φυματίωση στις μέρες μας

Η φυματίωση, ασθένεια που προκαλείται από βακτήριο που ονομάζεται Mycobacterium Tuberculosis, έχει επιστρέψει δυναμικά τα τελευταία χρόνια λόγω της Covid-19 που μείωσε…

διάβασε περισσότερα
Σέσκουλα ή λαχανίδες με αντιοξειδωτικές και αντικαρκινικές ουσίες cover image

Σέσκουλα ή λαχανίδες με αντιοξειδωτικές και αντικαρκινικές ουσίες

Της Κλεοπάτρας Ζουμπουρλή, μοριακής βιολόγου. Τα σέσκουλα (Beta Vulgaris var. cicla) συγγενεύουν με το κοκκινογούλι και στην πραγματικότητα είναι γογγύλια. Ανήκουν στην…

διάβασε περισσότερα
Κουρέτας: Τι φταίει σε ένα υπέρβαρο άτομο – Τρεις κρίσιμες συνιστώσες cover image

Κουρέτας: Τι φταίει σε ένα υπέρβαρο άτομο – Τρεις κρίσιμες συνιστώσες

Τις κρίσιμες συνιστώσες για ένα υπέρβαρο άτομο σχολιάσει ο καθηγητής του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας κ. Δημήτρης Κουρέτας. Ειδικότερα, αναφέρει: «Είμαι πεπεισμένος ότι το…

διάβασε περισσότερα
Pad Krapao αρωματικός κιμάς με ρύζι cover image

Pad Krapao αρωματικός κιμάς με ρύζι

Ο γνωστός Chef Γιάννης Λουκάκος, δημιουργεί νόστιμες συνταγές και τις μοιράζεται μαζί μας μέσα από τη σελίδα του yannisloucacos.gr. Το αστείο με το…

διάβασε περισσότερα
Η Σημασία της Διατροφής κατά την Εγκυμοσύνη cover image

Η Σημασία της Διατροφής κατά την Εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη είναι μια ιδιαίτερη στιγμή στη ζωή σας και είναι μια περίοδος που πολλές γυναίκες σκέφτονται τη διατροφή τους. Αυτό που τρώτε μπορεί…

διάβασε περισσότερα

ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ / ΝΕΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
ΙΑΣΩ: Νέο Τμήμα Εμβρυϊκής Νευρολογίας, το μοναδικό στην Ελλάδα cover image

ΙΑΣΩ: Νέο Τμήμα Εμβρυϊκής Νευρολογίας, το μοναδικό στην Ελλάδα

Το ΙΑΣΩ, η μεγαλύτερη Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική στην Ελλάδα, πρωτοπορεί με την δημιουργία του νέου Τμήματος Υπερηχογραφικής Εμβρυϊκής Νευρολογίας, με Υπεύθυνο τον κ.…

διάβασε περισσότερα
Τέλος η μάσκα στα μέσα μαζικής μεταφοράς – Μέτρα μόνο σε δομές Υγείας [ΦΕΚ] cover image

Τέλος η μάσκα στα μέσα μαζικής μεταφοράς – Μέτρα μόνο σε δομές Υγείας [ΦΕΚ]

Μόνο στις δομές Υγείας ισχύουν από σήμερα τα υποχρεωτικά μέτρα προστασίας από τον κορωνοϊό. Με Κοινή Υπουργική Απόφαση (ΚΥΑ), η οποία δημοσιεύτηκε…

διάβασε περισσότερα
Ημερίδα για την Πρόληψη & Αυτoφροντίδα στο Σύγχρονο Φαρμακείο cover image

Ημερίδα για την Πρόληψη & Αυτoφροντίδα στο Σύγχρονο Φαρμακείο

Η Χαραμή ΑΕ, και το PHARMACY management ΚΑΙ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ με την υποστήριξη των Φαρμακευτικών Συλλόγων και της Ελληνικής Φαρμακευτικής Εταιρείας, παρουσιάζουν για πρώτη φορά, μία…

διάβασε περισσότερα
ΔΩΡΕΑ ΣΤΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΑΡΙΣΑΣ cover image

ΔΩΡΕΑ ΣΤΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΑΡΙΣΑΣ

Τα μέλη του συμβουλίου των Κυριών της Ισραηλιτικής Κοινότητας Λάρισας υποδέχτηκε ο Διοικητής του Νοσοκομείου Γρηγόρης Βλαχάκης, παρουσία του Διευθυντή του Τ.Ε.Π.,…

διάβασε περισσότερα
1ο Εντατικό Θεωρητικό Σεμινάριο Αρθροσκόπησης Γόνατος cover image

1ο Εντατικό Θεωρητικό Σεμινάριο Αρθροσκόπησης Γόνατος

Η Ελληνική Αρθροσκοπική Εταιρεία διοργανώνει το “1ο Εντατικό Θεωρητικό Σεμινάριο Αρθροσκόπησης Γόνατος” στην Άρτα στο ξενοδοχείο Βυζαντινό στις 31 Μαρτίου με 2…

διάβασε περισσότερα
7ο Εκπαιδευτικό Σεμινάριο στη Διαγνωστική και Επεμβατική Υστεροσκόπηση cover image

7ο Εκπαιδευτικό Σεμινάριο στη Διαγνωστική και Επεμβατική Υστεροσκόπηση

Η Ελληνική Εταιρεία Διατήρησης και Αναπαραγωγής σε συνεργασία με τη Β’ Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών, «ΑΡΕΤΑΙΕΙΟΝ» Πανεπιστημιακό…

διάβασε περισσότερα
33ο Μετεκπαιδευτικό Σεμινάριο Παιδιατρικής cover image

33ο Μετεκπαιδευτικό Σεμινάριο Παιδιατρικής

Η Παιδιατρική Κλινική του Πανεπιστημίου Πατρών, στο πλαίσιο των εκπαιδευτικών δραστηριοτήτων της, διοργανώνει το 33ο Μετεκπαιδευτικό Σεμινάριο Παιδιατρικής στις 1 και 2 Απριλίου…

διάβασε περισσότερα
6o Συνέδριο Αλλεργιολογικών Τμημάτων Στρατιωτικών Νοσοκομείων cover image

6o Συνέδριο Αλλεργιολογικών Τμημάτων Στρατιωτικών Νοσοκομείων

Η Ελληνική Εταιρεία Αλλεργιολογίας και Κλινικής Ανοσολογίας διοργανώνει το 6ο Συνέδριο Αλλεργιολογικών Τμημάτων Στρατιωτικών Νοσοκομείων με τίτλο “ΑΛΛΕΡΓΙΑ, Ένα Όνομα Πολλά Πρόσωπα”…

διάβασε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
ΜΑΖΑΡΑΚΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ | ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ cover image

ΜΑΖΑΡΑΚΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ | ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Ο κ. Μαζαράκης Νικόλαος είναι Πλαστικός Χειρουργός με έδρα την Αθήνα. Διεύθυνση: Πινδάρου 26, Κολωνάκι. Τηλ: 2103636598 Κιν. 6945901272 Email: mazarakisnik@yahoo.gr Υπηρεσίες/Θεραπείες…

διάβασε περισσότερα
ΤΣΙΟΓΓΑ  ΑΙΚΑΤΕΡΙΝΗ | ΟΥΡΟΛΟΓΟΣ cover image

ΤΣΙΟΓΓΑ ΑΙΚΑΤΕΡΙΝΗ | ΟΥΡΟΛΟΓΟΣ

Η κα Τσιόγγα Αικατερίνη είναι Ουρολόγος και έχει το ιδιωτικό της ιατρείο στην Ελασσόνα . Ημέρες λειτουργίας: Δευτέρα έως Παρασκευή, κατόπιν ραντεβού.…

διάβασε περισσότερα
ΒΙΛΑΝΑΚΗΣ ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ | ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΣ cover image

ΒΙΛΑΝΑΚΗΣ ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ | ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΣ

Ο κ. Εμμανουήλ Βιλανάκης είναι Παιδίατρος με έδρα τη Λάρισα και το ιατρείο του βρίσκεται στην οδό Πανός 7, στο κέντρο της…

διάβασε περισσότερα
ΚΑΖΑΚΟΥ ΙΩΑΝΝΑ | ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΟΣ cover image

ΚΑΖΑΚΟΥ ΙΩΑΝΝΑ | ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΟΣ

Η κα Ιωάννα Καζάκου είναι Οδοντίατρος και το ιδιωτικό της ιατρείο βρίσκεται στην οδό, Αγγ. Μεταξά 46Β, στη Γλυφάδα Αττικής. Μέρες λειτουργίας…

διάβασε περισσότερα
Pampers Premium Care cover image

Pampers Premium Care

Pampers Πάνες με Αυτοκόλλητο Premium Care No. 3 για 6-10kg 204τμχ. ΤΙΜΗ=48,00 ΕΥΡΩ/ΣΥΣΚ ΔΩΡΕΑΝ ΜΕΤΑΦΟΡΙΚΑ ΕΝΤΟΣ ΑΤΤΙΚΗΣ Νέες προσφορές από την I.S…

διάβασε περισσότερα
COLOR EYE BALM – Έγχρωμη Κρέμα για Σακούλες στα Μάτια cover image

COLOR EYE BALM – Έγχρωμη Κρέμα για Σακούλες στα Μάτια

Eye look good! Νεανικό βλέμμα γεμάτο αυτοπεποίθηση ξανά, με την έγχρωμη κρέμα ματιών Color Eye Balm! Αντιμετωπίζει άμεσα και αποτελεσματικά σακούλες και…

διάβασε περισσότερα
Surgical Face Masks TYPE IIR cover image

Surgical Face Masks TYPE IIR

-Surgical Face Masks ΤΥPE IIR ΧΡΩΜΑΤΑ( ΜΠΛΕ-ΜΑΥΡΟ-ΡΟΖ) ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ: 30 αποστειρωμένες μάσκες ΜΙΑ-ΜΙΑ ΣΕ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ! BFE 98+%. High quality masks of 3 layers…

διάβασε περισσότερα
ΘΕΡΜΟΜΕΤΡΑ SCALA! cover image

ΘΕΡΜΟΜΕΤΡΑ SCALA!

ΠΑΡΑΔΟΣΗ ΕΝΤΟΣ 1-2 ΗΜΕΡΩΝ -Θερμόμετρο Scala SC 53 -Θερμόμετρο Scala SC 8271 ΜADE IN GERMANY! Νέες προσφορές από την I.S MEDICARE –…

διάβασε περισσότερα
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad