Top ad
Top ad
Παιδοπνευμονολογική Εταιρεία: Οδηγίες Ανίχνευσης SARS-CoV-2 σε παιδιά με κλινική εικόνα λοίμωξης article cover image

Παιδοπνευμονολογική Εταιρεία: Οδηγίες Ανίχνευσης SARS-CoV-2 σε παιδιά με κλινική εικόνα λοίμωξης

20|10|2020

Φώτιος Κυρβασίλης, Νικόλαος Καρανταγλής, Μανώλης Παρασκάκης, Ελπίδα Χατζηαγόρου, Δήμος Γίδαρης, Μανώλης Αλεξόπουλος, Χάρης Όψιμος, Σωτήρης Φούζας, Ιωάννης Τσανάκας

(Α) Παιδιά με εικόνα ιογενούς λοίμωξης.

Τα συμπτώματα ιογενούς λοίμωξης στα παιδιά προβληματίζουν τους γονείς, τους εκπαιδευτικούς και τον Παιδίατρο, ιδιαίτερα τους χειμερινούς μήνες. Η λοίμωξη από SARS-CoV-2 παρουσιάζει συχνά στα παιδιά κλινική έκφραση παρόμοια με τις υπόλοιπες συνήθεις ιογενείς λοιμώξεις. (1,2) Η έγκαιρη εντόπισή της στην κοινότητα έχει τόσο κλινική όσο και επιδημιολογική σπουδαιότητα. Για τους παραπάνω λόγους, είναι σημαντικό να καθορισθούν κριτήρια έγκαιρης ανίχνευσης των κρουσμάτων με τη λελογισμένη χρήση διαγνωστικών δοκιμασιών.

Υποπτευόμαστε λοίμωξη από SARS-CoV-2 όταν το παιδί παρουσιάζει ένα από τα παρακάτω κλινικά κριτήρια και ένα από τα παρακάτω επιδημιολογικά κριτήρια (1,3) :

Κλινικά κριτήρια:

Το παιδί:

1. Παρουσιάζει υψηλό πυρετό.

2. Εμφανίζει βήχα που δεν προϋπήρχε. Ο βήχας να είναι επίμονος, για περισσότερο από μία ώρα ή περισσότερα από τέσσερα επεισόδια παρατεταμένου βήχα στο 24ωρο.

3. Δεν καταλαβαίνει μυρωδιές ή γεύσεις ή τις καταλαβαίνει διαφορετικές απ’ ότι συνήθως (το κριτήριο αυτό αφορά τα παιδιά που συνεργάζονται).

Επιδημιολογικά κριτήρια:

1. Παιδιά που έχουν ταξιδέψει τις τελευταίες 14 ημέρες σε περιοχές με υψηλό επιδημιολογικό φορτίο.

2. Παιδιά που έχουν έρθει σε στενή επαφή με ενήλικες με αναπνευστικά συμπτώματα ή πυρετό οι οποίοι έχουν ταξιδέψει τις τελευταίες 14 ημέρες σε χώρες με υψηλό επιδημιολογικό φορτίο.

3. Παιδιά που έχουν έρθει σε στενή επαφή με άτομα με επιβεβαιωμένο κρούσμα λοίμωξης από SARS-CoV-2 εντός των τελευταίων 14 ημερών.

4. Παιδιά που έχουν έρθει σε επαφή με ομάδα ή κοινότητα με επιβεβαιωμένο κρούσμα SARS-CoV-2 εντός των τελευταίων 14 ημερών.

5. Περιοχή με υψηλό επιδημιολογικό φορτίο

Στην περίπτωση που υπάρχει ένα από τα παραπάνω συμπτώματα και ένα από τα προαναφερθέντα επιδημιολογικά κριτήρια απαιτούνται οι ακόλουθες ενέργειες:

1. Εργαστηριακός έλεγχος για SARS-CoV-2.

2. Παραμονή του παιδιού και όλης της οικογένειας στο σπίτι, χωρίς επισκέψεις μέχρι να δοθεί το αποτέλεσμα της εξέτασης.

3. Αν η εξέταση είναι θετική για SARS-CoV-2 το παιδί παραμένει σε απομόνωση για 10 ημέρες.

4. Αν η εξέταση είναι αρνητική επιστρέφει στις δραστηριότητές του αφού παραμείνει χωρίς συμπτώματα για δύο 24ωρα, όπως σε μια κοινή ιογενή λοίμωξη. (Β) Παιδιά με υποψία πνευμονίας από SARS-CoV-2. Η πνευμονία της κοινότητας (ΠτΚ) αποτελεί συχνό αίτιο νοσηρότητας και τη συχνότερη αιτία θνησιμότητας κατά την παιδική ηλικία. Τα συχνότερα γνωστά παθογόνα είναι ιοί και βακτήρια. Η επίπτωση της ΠτΚ ποικίλει ανάλογα με την ηλικία από το 0,5% το χρόνο σε παιδιά σχολικής ηλικίας ενώ είναι συχνότερη σε παιδιά προσχολικής ηλικίας άνω των 2 ετών.

Συνύπαρξη ιογενούς και βακτηριακής λοίμωξης είναι συχνή. Συχνότερο μικροβιακό παθογόνο είναι ο πνευμονιόκοκκος.

(4) Από τα μέχρι τώρα επιστημονικά δεδομένα οι ιοί της ομάδας κορόνα (στους οποίους ανήκει και ο ιός SARS_CoV-2) δεν αποτελούν συχνή αιτία ΠτΚ στα παιδιά. Στην τρέχουσα πανδημία έχουν περιγραφεί περιπτώσεις επιβεβαιωμένων κρουσμάτων που εμφάνισαν πνευμονία και χρειάστηκε να νοσηλευθούν.(5,6)

H έγκαιρη ταυτοποίηση των κρουσμάτων έχει εκτός από την κλινική σημασία και επιδημιολογική σπουδαιότητα.

(3) Πότε υποπτευόμαστε πνευμονία από SARS-CoV-2.

Οι περιπτώσεις όπου απαιτείται να γίνει έλεγχος για SARS-CoV-2 στα παιδιά με ύποπτα συμπτώματα ΠτΚ πρέπει να πληρούν δύο από τα παρακάτω κλινικά και ένα από τα παρακάτω επιδημιολογικά κριτήρια (1,3):

Κλινικά κριτήρια:

1.Πυρετός, καταβολή, βήχας.

2.Ένα από τα ακόλουθα ακτινολογικά ευρήματα:

α) πολλαπλές σκιάσεις με ασαφή όρια και διάμεσες διηθήσεις

β) αμφοτερόπλευρες εστίες λοβώδους πύκνωσης ιδίως με περιφερική εντόπιση. (5,6)

3.Ελαττωμένος αριθμός λευκών ή λεμφοπενία.

Επιδημιολογικά κριτήρια:

1.Παιδιά που έχουν ταξιδέψει τις τελευταίες 14 ημέρες σε περιοχές με υψηλό επιδημιολογικό φορτίο.

2.Παιδιά που έχουν έρθει σε στενή επαφή με ενήλικες με αναπνευστικά συμπτώματα ή πυρετό οι οποίοι έχουν ταξιδέψει τις τελευταίες 14 ημέρες σε χώρες με υψηλό επιδημιολογικό φορτίο.

3.Παιδιά που έχουν έρθει σε στενή επαφή με άτομα με επιβεβαιωμένο κρούσμα λοίμωξης από SARS-CoV-2 εντός των τελευταίων 14 ημερών. 4.Παιδιά που έχουν έρθει σε επαφή με ομάδα ή κοινότητα με επιβεβαιωμένο κρούσμα SARS-CoV-2 εντός των τελευταίων 14 ημερών.

5.Περιοχή με υψηλό επιδημιολογικό φορτίο

Ευχαριστίες : Στον Καθηγητή Παιδιατρικής Λοιμωξιολογίας ΑΠΘ κ. Εμμανουήλ Ροηλίδη για τις χρήσιμες παρατηρήσεις του στην τελική διαμόρφωση του κειμένου.

Βιβλιογραφία 1. Zimmerman P, Curtis N. Coronavirus Infections in Children Including COVID-19: An Overview of the Epidemiology, Clinical Features, Diagnosis, Treatment and Prevention Options in Children. Pediatr Infect Dis J 2020 May;39(5):355-368. 2. Perikleous E. et al . Coronavirus global pandemic; An Overview of Current Findings among pediatric patients. Pediatr Pulmonology2020; Sep 23. doi: 10.1002/ppul.25087. Online ahead of print. 3. Chen ZM, Fu JF, Shu Q, et al. Diagnosis and treatment recommendations for pediatric respiratory infection caused by the 2019 novel coronavirus. World J Pediatr. 2020; Feb 5;1-7. 4. Dagan R et al. The remaining challenge of pneumonia: the leading killer of children. Pediatr Infect Dis J. 2011; 30: 1-2. 5. Xia W et al. Clinical and CT features in pediatric patients with COVID-19 infection: Different points from adults. Pediatric Pulmonology. 2020;55:1169–1174. 6.Zhou M.-Y. et al. From SARS to COVID-19: What we have learned about children infected with COVID-19 International Journal of Infectious Diseases 2020; 96: 710–714

Share

Σχόλια

Εγγραφή
Ειδοποίησέ με για
guest
0 Σχόλια
Σχόλια γραμμής
Δες όλα τα σχόλια

ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΡΘΡΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
Παγκόσμια Ημέρα Κατά του AIDS cover image

Παγκόσμια Ημέρα Κατά του AIDS

Μια μακρά και γενναία πορεία που συνεχίζεται Έχουν συμπληρωθεί 43 χρόνια από την πρώτη επιστημονική ανακοίνωση μιας νέας λοίμωξης, η οποία επισήμως…

διάβασε περισσότερα
Πώς να διαλέξετε εξωσχολικές δραστηριότητες για τα παιδιά σας cover image

Πώς να διαλέξετε εξωσχολικές δραστηριότητες για τα παιδιά σας

Γράφει ο Βαγγέλης Αλεξόπουλος, Παιδαγωγός Οι εξωσχολικές δραστηριότητες παίζουν σημαντικό ρόλο στη σωματική και τη ψυχολογική υγεία των παιδιών καθώς και στη…

διάβασε περισσότερα
Παιδί και πυρετός cover image

Παιδί και πυρετός

Έχει το παιδί σας πυρετό; Τι πρέπει να προσέξετε; Πυρετικοί σπασμοί. Τι ΔΕΝ πρέπει να κάνετε; Ο πυρετός από μόνος του δεν…

διάβασε περισσότερα
Καλοήθεις παθήσεις του μαστού: Μύθοι και πραγματικότητα cover image

Καλοήθεις παθήσεις του μαστού: Μύθοι και πραγματικότητα

Στην εκπομπή 60΄Θέμα Υγείας μας για τις “Καλοήθεις παθήσεις του μαστού: Μύθοι και πραγματικότητα μας ενημερώνει ο Γεώργιος Μπούτσικος MD, PhD, FRCS,…

διάβασε περισσότερα
Εβδομαδιαία Διατροφή για Θηλασμό cover image

Εβδομαδιαία Διατροφή για Θηλασμό

Γράφει ο Γιώργος Λάντις, Κλινικός Διαιτολόγος – Διατροφολόγος. Η γαλουχία, ευρύτερα γνωστή ως θηλασμός, είναι ακόμα μία μοναδική περίοδος της γυναίκας. Κατ’…

διάβασε περισσότερα
Καφές & Γονιμότητα cover image

Καφές & Γονιμότητα

Η Ευρωπαϊκή Αρχή για την Ασφάλεια των Τροφίμων (ΕΑΑΤ) συστήνει στις γυναίκες που επιθυμούν να συλλάβουν, καθώς και στις έγκυες γυναίκες, να…

διάβασε περισσότερα
Βιταμίνη D: Τροφές που Mπορούν να Eνισχύσουν τον Oργανισμό cover image

Βιταμίνη D: Τροφές που Mπορούν να Eνισχύσουν τον Oργανισμό

Η βιταμίνη D, ίσως η διασημότερη των βιταμινών της τελευταίας εικοσαετίας, είναι γνωστή για τον κεντρικό της ρόλο στην υγεία των οστών, καθώς αποτελεί…

διάβασε περισσότερα
Μεσογειακή διατροφή: Ακολουθήστε το εβδομαδιαίο πλάνο του Χάρβαρντ cover image

Μεσογειακή διατροφή: Ακολουθήστε το εβδομαδιαίο πλάνο του Χάρβαρντ

Θέλετε να ακολουθήστε μια ισορροπημένη διατροφή αλλά δεν ξέρετε ποια; Ακολουθήστε τον 7ημερο οδηγό του Χάρβαρντ που στηρίζεται στην εξαιρετικά ωφέλιμη μεσογειακή.…

διάβασε περισσότερα

ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ / ΝΕΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
Έρευνα ΑΧΕΠΑ για την ψυχολογική κατάσταση των επιζώντων από το δυστύχημα στα Τέμπη cover image

Έρευνα ΑΧΕΠΑ για την ψυχολογική κατάσταση των επιζώντων από το δυστύχημα στα Τέμπη

Εφιάλτες στον ύπνο τους, αλλά και κατά τη διάρκεια της ημέρας με τα μάτια ανοιχτά, βιώνουν μεταξύ πολλών ακόμη ψυχικών προβλημάτων κάποιοι…

διάβασε περισσότερα
Εκπαιδευτική ομιλία αναισθησιολόγων ΜΕΘ στο  ΙΑΣΩ Θεσσαλίας cover image

Εκπαιδευτική ομιλία αναισθησιολόγων ΜΕΘ στο  ΙΑΣΩ Θεσσαλίας

Το ΙΑΣΩ Θεσσαλίας συνεχίζει  τις καθιερωμένες επιστημονικές διαλέξεις στο πλαίσιο του ετήσιου προγράμματος 2023-2024, που  πραγματοποιούνται υβριδικά με ομιλητές καταξιωμένους επιστήμονες, συνεργάτες…

διάβασε περισσότερα
Το Εντερικό μικροβίωμα στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας cover image

Το Εντερικό μικροβίωμα στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας

Επιστημονική Εκδήλωση για το μικροβίωμα του εντέρου στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας Το ΙΑΣΩ Θεσσαλίας σε συνεργασία με τη γαστρεντερολόγο, Ροξάνα Αγκαρίτσι, τον βραβευμένο…

διάβασε περισσότερα
Νοσοκομεία: 48ωρη πανελλαδική απεργία Τετάρτη και Πέμπτη cover image

Νοσοκομεία: 48ωρη πανελλαδική απεργία Τετάρτη και Πέμπτη

Σε προκήρυξη 48ωρης πανελλαδικής απεργίας την Τετάρτη και την Πέμπτη, προχώρησε η Ομοσπονδία νοσοκομειακών γιατρών (ΟΕΝΓΕ). Πανελλαδική στάση εργασίας για την Πέμπτη…

διάβασε περισσότερα
2ο Ιπποκράτειο Ιατρικό Συνέδριο cover image

2ο Ιπποκράτειο Ιατρικό Συνέδριο

Το 2ο Ιπποκράτειο Ιατρικό Συνέδριο,  θα πραγματοποιηθεί στη Λάρισα, στη Βιόπολη, στο αμφιθέατρο «Ιπποκράτης» του Τμήματος Ιατρικής, στις 7-9 Δεκεμβρίου 2023. «Άνοιγμα στην…

διάβασε περισσότερα
Επιτυχημένο το 2ο σεμινάριο με θέμα: «Μαιευτική Αιμορραγία Διεισδυτικός Πλακούντας: Διαχείριση και Αντιμετώπιση Βήμα-Βήμα» cover image

Επιτυχημένο το 2ο σεμινάριο με θέμα: «Μαιευτική Αιμορραγία Διεισδυτικός Πλακούντας: Διαχείριση και Αντιμετώπιση Βήμα-Βήμα»

Με μεγάλη επιτυχία πραγματοποιήθηκε το 2ο σεμινάριο με θέμα: «Μαιευτική Αιμορραγία Διεισδυτικός Πλακούντας: Διαχείριση και Αντιμετώπιση Βήμα-Βήμα», το Σάββατο, 18/11/23, στην Αίθουσα…

διάβασε περισσότερα
ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ – ΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΗΛΙΚΙΑΣ ΚΥΗΣΗΣ – Εμβρυική ανάπτυξη & Doppler cover image

ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ – ΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΗΛΙΚΙΑΣ ΚΥΗΣΗΣ – Εμβρυική ανάπτυξη & Doppler

Η Ελληνική Εταιρεία Υπερήχων στη Μαιευτική και Γυναικολογία στα πλαίσια της συνεχούς εκπαίδευσης των μαιευτήρων γυναικολόγων αλλά και συναδέλφων συναφών ειδικοτήτων, έχει καθιερώσει τη…

διάβασε περισσότερα
22o Πανελλήνιο Συνέδριο Περιγεννητικής Ιατρικής cover image

22o Πανελλήνιο Συνέδριο Περιγεννητικής Ιατρικής

Το 22ο Πανελλήνιο Συνέδριο της Ελληνικής Εταιρείας Περιγεννητικής Ιατρικής (ΕΕΠΙ), το οποίο θα πραγματοποιηθεί στο Μέγαρο Διεθνές Συνεδριακό Κέντρο Αθηνών, από 1 έως 3…

διάβασε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
ΣΩΤΗΡΙΟΣ ΚΑΚΑΒΑΣ | ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ cover image

ΣΩΤΗΡΙΟΣ ΚΑΚΑΒΑΣ | ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ

Ο Σωτήριος Κακάβας είναι Πνευμονολόγος και διατηρεί το ιατρείο του στην οδό Αλεξανδρουπόλεως 9 στην πόλη της Αθήνας. Τηλ. 2114222628  |  κιν.…

διάβασε περισσότερα
ΓΕΩΡΓΙΟΣ Δ. ΣΒΕΡΩΝΗΣ | ΜΑΙΕΥΤΗΡΑΣ – ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ cover image

ΓΕΩΡΓΙΟΣ Δ. ΣΒΕΡΩΝΗΣ | ΜΑΙΕΥΤΗΡΑΣ – ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ

Ο Γεώργιος Δ. Σβερώνης είναι Μαιευτήρας – Γυναικολόγος και διατηρεί το ιατρείο του στην πόλη της Καρδίτσας στην οδό Κολοκοτρώνη 10 στον…

διάβασε περισσότερα
ΑΠΟΣΤΟΛΟΣ Θ. ΔΗΜΟΣ | ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ cover image

ΑΠΟΣΤΟΛΟΣ Θ. ΔΗΜΟΣ | ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ

Ο Απόστολος Θ. Δήμος είναι Καρδιολόγος και διατηρεί το ιατρείο του στην οδό Ασκληπιού 38, στην πόλη της  Λάρισας. Τηλ. 2413026193  | …

διάβασε περισσότερα
ΝΙΚΟΛΕΤΑ ΜΕΤΑΛΛΟΥΛΗ | ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ – ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ cover image

ΝΙΚΟΛΕΤΑ ΜΕΤΑΛΛΟΥΛΗ | ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ – ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ

Η Νικολέτα Μεταλλούλη είναι Διαιτολόγος – Διατροφολόγος και διατηρεί το γραφείο της στην οδό Χατζημιχάλη 63 στη Λάρισα. Τηλ. 2413019083  | κιν.6946920068 …

διάβασε περισσότερα
Ενυδατικό γαλάκτωμα Baby Hydra Milk cover image

Ενυδατικό γαλάκτωμα Baby Hydra Milk

Μετά από ένα ονειρεμένο μπανάκι, σειρά έχει η χαλάρωση. Το ενυδατικό γαλάκτωμα Baby Hydra Milk, ιδανικό για το μασαζάκι του βρέφους, περιποιείται…

διάβασε περισσότερα
AC-NORM: Καθαριστικά προσώπου για λιπαρό με τάση ακμής δέρμα cover image

AC-NORM: Καθαριστικά προσώπου για λιπαρό με τάση ακμής δέρμα

Έχουν έτοιμη τη συμβουλή; Έχεις έτοιμη την απάντηση: «ΠΟΙΟΣ ΣΕ ΡΩΤΗΣΕ;» Θα σου συμβαίνει συχνά. Φίλοι, κολλητοί, συγγενείς γνωστοί… όλοι έχουν να…

διάβασε περισσότερα
Frezyderm Ac-Norm cover image

Frezyderm Ac-Norm

Για τον καθημερινό καθαρισμό του λιπαρού με τάση ακμής δέρμα, αφαίρεση ρύπων και μακιγιάζ, Ac-Norm Active Cleanser σε μορφή τζελ. To απαλό…

διάβασε περισσότερα
Ραγάδες Εγκυμοσύνης: Πώς να τις Προλάβετε cover image

Ραγάδες Εγκυμοσύνης: Πώς να τις Προλάβετε

Όποιο κι αν είναι το φύλο του, εσύ παραμένεις η πιο ευτυχισμένη μαμά. Όπως “παραμένει” χωρίς ραγάδες, η όψη της επιδερμίδας σου!…

διάβασε περισσότερα
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad