Top ad
Top ad
Παιδοπνευμονολογική Εταιρεία: Οδηγίες Ανίχνευσης SARS-CoV-2 σε παιδιά με κλινική εικόνα λοίμωξης article cover image

Παιδοπνευμονολογική Εταιρεία: Οδηγίες Ανίχνευσης SARS-CoV-2 σε παιδιά με κλινική εικόνα λοίμωξης

20|10|2020

Φώτιος Κυρβασίλης, Νικόλαος Καρανταγλής, Μανώλης Παρασκάκης, Ελπίδα Χατζηαγόρου, Δήμος Γίδαρης, Μανώλης Αλεξόπουλος, Χάρης Όψιμος, Σωτήρης Φούζας, Ιωάννης Τσανάκας

(Α) Παιδιά με εικόνα ιογενούς λοίμωξης.

Τα συμπτώματα ιογενούς λοίμωξης στα παιδιά προβληματίζουν τους γονείς, τους εκπαιδευτικούς και τον Παιδίατρο, ιδιαίτερα τους χειμερινούς μήνες. Η λοίμωξη από SARS-CoV-2 παρουσιάζει συχνά στα παιδιά κλινική έκφραση παρόμοια με τις υπόλοιπες συνήθεις ιογενείς λοιμώξεις. (1,2) Η έγκαιρη εντόπισή της στην κοινότητα έχει τόσο κλινική όσο και επιδημιολογική σπουδαιότητα. Για τους παραπάνω λόγους, είναι σημαντικό να καθορισθούν κριτήρια έγκαιρης ανίχνευσης των κρουσμάτων με τη λελογισμένη χρήση διαγνωστικών δοκιμασιών.

Υποπτευόμαστε λοίμωξη από SARS-CoV-2 όταν το παιδί παρουσιάζει ένα από τα παρακάτω κλινικά κριτήρια και ένα από τα παρακάτω επιδημιολογικά κριτήρια (1,3) :

Κλινικά κριτήρια:

Το παιδί:

1. Παρουσιάζει υψηλό πυρετό.

2. Εμφανίζει βήχα που δεν προϋπήρχε. Ο βήχας να είναι επίμονος, για περισσότερο από μία ώρα ή περισσότερα από τέσσερα επεισόδια παρατεταμένου βήχα στο 24ωρο.

3. Δεν καταλαβαίνει μυρωδιές ή γεύσεις ή τις καταλαβαίνει διαφορετικές απ’ ότι συνήθως (το κριτήριο αυτό αφορά τα παιδιά που συνεργάζονται).

Επιδημιολογικά κριτήρια:

1. Παιδιά που έχουν ταξιδέψει τις τελευταίες 14 ημέρες σε περιοχές με υψηλό επιδημιολογικό φορτίο.

2. Παιδιά που έχουν έρθει σε στενή επαφή με ενήλικες με αναπνευστικά συμπτώματα ή πυρετό οι οποίοι έχουν ταξιδέψει τις τελευταίες 14 ημέρες σε χώρες με υψηλό επιδημιολογικό φορτίο.

3. Παιδιά που έχουν έρθει σε στενή επαφή με άτομα με επιβεβαιωμένο κρούσμα λοίμωξης από SARS-CoV-2 εντός των τελευταίων 14 ημερών.

4. Παιδιά που έχουν έρθει σε επαφή με ομάδα ή κοινότητα με επιβεβαιωμένο κρούσμα SARS-CoV-2 εντός των τελευταίων 14 ημερών.

5. Περιοχή με υψηλό επιδημιολογικό φορτίο

Στην περίπτωση που υπάρχει ένα από τα παραπάνω συμπτώματα και ένα από τα προαναφερθέντα επιδημιολογικά κριτήρια απαιτούνται οι ακόλουθες ενέργειες:

1. Εργαστηριακός έλεγχος για SARS-CoV-2.

2. Παραμονή του παιδιού και όλης της οικογένειας στο σπίτι, χωρίς επισκέψεις μέχρι να δοθεί το αποτέλεσμα της εξέτασης.

3. Αν η εξέταση είναι θετική για SARS-CoV-2 το παιδί παραμένει σε απομόνωση για 10 ημέρες.

4. Αν η εξέταση είναι αρνητική επιστρέφει στις δραστηριότητές του αφού παραμείνει χωρίς συμπτώματα για δύο 24ωρα, όπως σε μια κοινή ιογενή λοίμωξη. (Β) Παιδιά με υποψία πνευμονίας από SARS-CoV-2. Η πνευμονία της κοινότητας (ΠτΚ) αποτελεί συχνό αίτιο νοσηρότητας και τη συχνότερη αιτία θνησιμότητας κατά την παιδική ηλικία. Τα συχνότερα γνωστά παθογόνα είναι ιοί και βακτήρια. Η επίπτωση της ΠτΚ ποικίλει ανάλογα με την ηλικία από το 0,5% το χρόνο σε παιδιά σχολικής ηλικίας ενώ είναι συχνότερη σε παιδιά προσχολικής ηλικίας άνω των 2 ετών.

Συνύπαρξη ιογενούς και βακτηριακής λοίμωξης είναι συχνή. Συχνότερο μικροβιακό παθογόνο είναι ο πνευμονιόκοκκος.

(4) Από τα μέχρι τώρα επιστημονικά δεδομένα οι ιοί της ομάδας κορόνα (στους οποίους ανήκει και ο ιός SARS_CoV-2) δεν αποτελούν συχνή αιτία ΠτΚ στα παιδιά. Στην τρέχουσα πανδημία έχουν περιγραφεί περιπτώσεις επιβεβαιωμένων κρουσμάτων που εμφάνισαν πνευμονία και χρειάστηκε να νοσηλευθούν.(5,6)

H έγκαιρη ταυτοποίηση των κρουσμάτων έχει εκτός από την κλινική σημασία και επιδημιολογική σπουδαιότητα.

(3) Πότε υποπτευόμαστε πνευμονία από SARS-CoV-2.

Οι περιπτώσεις όπου απαιτείται να γίνει έλεγχος για SARS-CoV-2 στα παιδιά με ύποπτα συμπτώματα ΠτΚ πρέπει να πληρούν δύο από τα παρακάτω κλινικά και ένα από τα παρακάτω επιδημιολογικά κριτήρια (1,3):

Κλινικά κριτήρια:

1.Πυρετός, καταβολή, βήχας.

2.Ένα από τα ακόλουθα ακτινολογικά ευρήματα:

α) πολλαπλές σκιάσεις με ασαφή όρια και διάμεσες διηθήσεις

β) αμφοτερόπλευρες εστίες λοβώδους πύκνωσης ιδίως με περιφερική εντόπιση. (5,6)

3.Ελαττωμένος αριθμός λευκών ή λεμφοπενία.

Επιδημιολογικά κριτήρια:

1.Παιδιά που έχουν ταξιδέψει τις τελευταίες 14 ημέρες σε περιοχές με υψηλό επιδημιολογικό φορτίο.

2.Παιδιά που έχουν έρθει σε στενή επαφή με ενήλικες με αναπνευστικά συμπτώματα ή πυρετό οι οποίοι έχουν ταξιδέψει τις τελευταίες 14 ημέρες σε χώρες με υψηλό επιδημιολογικό φορτίο.

3.Παιδιά που έχουν έρθει σε στενή επαφή με άτομα με επιβεβαιωμένο κρούσμα λοίμωξης από SARS-CoV-2 εντός των τελευταίων 14 ημερών. 4.Παιδιά που έχουν έρθει σε επαφή με ομάδα ή κοινότητα με επιβεβαιωμένο κρούσμα SARS-CoV-2 εντός των τελευταίων 14 ημερών.

5.Περιοχή με υψηλό επιδημιολογικό φορτίο

Ευχαριστίες : Στον Καθηγητή Παιδιατρικής Λοιμωξιολογίας ΑΠΘ κ. Εμμανουήλ Ροηλίδη για τις χρήσιμες παρατηρήσεις του στην τελική διαμόρφωση του κειμένου.

Βιβλιογραφία 1. Zimmerman P, Curtis N. Coronavirus Infections in Children Including COVID-19: An Overview of the Epidemiology, Clinical Features, Diagnosis, Treatment and Prevention Options in Children. Pediatr Infect Dis J 2020 May;39(5):355-368. 2. Perikleous E. et al . Coronavirus global pandemic; An Overview of Current Findings among pediatric patients. Pediatr Pulmonology2020; Sep 23. doi: 10.1002/ppul.25087. Online ahead of print. 3. Chen ZM, Fu JF, Shu Q, et al. Diagnosis and treatment recommendations for pediatric respiratory infection caused by the 2019 novel coronavirus. World J Pediatr. 2020; Feb 5;1-7. 4. Dagan R et al. The remaining challenge of pneumonia: the leading killer of children. Pediatr Infect Dis J. 2011; 30: 1-2. 5. Xia W et al. Clinical and CT features in pediatric patients with COVID-19 infection: Different points from adults. Pediatric Pulmonology. 2020;55:1169–1174. 6.Zhou M.-Y. et al. From SARS to COVID-19: What we have learned about children infected with COVID-19 International Journal of Infectious Diseases 2020; 96: 710–714

Share

ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΡΘΡΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Ποια είναι τα οφέλη από τον αντιγριπικό εμβολιασμό [μελέτη] cover image

Ποια είναι τα οφέλη από τον αντιγριπικό εμβολιασμό [μελέτη]

Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Ροδάνθη Ελένη Συρίγου, Γιάννης Ντάνασης και Θάνος Δημόπουλος (πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τα δεδομένα…

διάβασε περισσότερα
Τροφές που κάνουν καλό στα δόντια cover image

Τροφές που κάνουν καλό στα δόντια

Τις «κακές» τις ξέρουμε. Τις καλές όμως; Μπορεί να γνωρίζουμε για τη ζάχαρη που οδηγεί σε τερηδόνα και καταστρέφει σταδιακά τα δόντια…

διάβασε περισσότερα
Προβλήματα των ενθεμάτων σιλικόνης & η αντιμετώπισή τους cover image

Προβλήματα των ενθεμάτων σιλικόνης & η αντιμετώπισή τους

Μία πρόσφατη ανακοίνωση του FDA σχετικά με τα ενθέματα σιλικόνης που εκδόθηκε τον Σεπτέμβριο του 2022 προειδοποιεί για τον σπανιότατο κίνδυνο (20…

διάβασε περισσότερα
Τι είναι το Mommy Makeover; cover image

Τι είναι το Mommy Makeover;

Καθώς τα αισθητικά προβλήματα μιας γυναίκας μετά την εγκυμοσύνη αυξάνονται, εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό αναλαμβάνει να τα αντιμετωπίσει με εντυπωσιακά αποτελέσματα. H γέννηση…

διάβασε περισσότερα

ΔΙΑΤΡΟΦΗ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Πόσο ωφέλιμo είναι το αυγό; Πόσα αυγά κάνει να τρώμε; Αυξάνουν την χοληστερίνη; cover image

Πόσο ωφέλιμo είναι το αυγό; Πόσα αυγά κάνει να τρώμε; Αυξάνουν την χοληστερίνη;

Το αυγό μαζί με το γάλα αποτελούν τις μόνες πλήρεις φυσικές τροφές, δηλαδή περιέχουν όλα τα απαραίτητα συστατικά για μια πλήρη και…

διάβασε περισσότερα
ΔΙΑΤΡΟΦΗ | Η συμβολή των λευκών μανιταριών στην υγεία μας! cover image

ΔΙΑΤΡΟΦΗ | Η συμβολή των λευκών μανιταριών στην υγεία μας!

Τα λευκά μανιτάρια είναι από τα πιο ευρέως καλλιεργούμενα μανιτάρια σε όλο τον κόσμο! Έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες Έχουν καρδιοπροστατευτικές και…

διάβασε περισσότερα
“Ευφυές” πρωινό γεύμα! cover image

“Ευφυές” πρωινό γεύμα!

Γράφει η Ελένη Καλαμάτα, Διαιτολόγος – Διατροφολόγος   Το πρωινό γεύμα αποτελεί ένα από τα σημαντικότερα γεύματα της ημέρας! Λόγω παρατεταμένης νηστείας…

διάβασε περισσότερα
ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΤΡΩΩ ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΠΡΟΠΟΝΗΣΗ; cover image

ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΤΡΩΩ ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΠΡΟΠΟΝΗΣΗ;

Πριν από τη σωματική άσκηση είναι σημαντικό να δώσουμε στο σώμα μας τα απαραίτητα «καύσιμα». Παρακάτω θα δούμε γιατί, πότε και τι…

διάβασε περισσότερα

ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ / ΝΕΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Η Embryolab Akademy ολοκλήρωσε με επιτυχία ακόμα μια δράση εκπαίδευσης. cover image

Η Embryolab Akademy ολοκλήρωσε με επιτυχία ακόμα μια δράση εκπαίδευσης.

Η Ακαδημία μας Embryolab Academy, ολοκλήρωσε με μεγάλη επιτυχία, μια ακόμη διεθνή δράση εκπαιδευσης. Ένα καινοτόμο hands-on workshop με θέμα: “All about Sperm…

διάβασε περισσότερα
ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΚΑΡΔΙΟΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΑΝΑΖΩΟΓΟΝΗΣΗΣ ΑΠΟ ΤΟ ΕΚΑΒ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ cover image

ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΚΑΡΔΙΟΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΑΝΑΖΩΟΓΟΝΗΣΗΣ ΑΠΟ ΤΟ ΕΚΑΒ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ

Ο Σύλλογος Εθελοντών Αιμοδοτών Αμπελώνα  «Η ΕΛΠΙΔΑ» και ο Φιλανθρωπικός & Πολιτιστικός Σύλλογος Αμπελώνα ¨Η ΑΡΩΓΗ¨, το γυμναστήριο 5.75 FAMILY ACTION SPACE…

διάβασε περισσότερα
Επιστρέφουν οι ανεμβολίαστοι υγειονομικοί – Αντισυνταγματική η παράταση των υποχρεωτικών εμβολιασμών cover image

Επιστρέφουν οι ανεμβολίαστοι υγειονομικοί – Αντισυνταγματική η παράταση των υποχρεωτικών εμβολιασμών

Το Συμβούλιο της Επικρατείας έκρινε αντισυνταγματική την παράταση μέχρι 31 Δεκεμβρίου 2022 του υποχρεωτικού εμβολιασμού εργαζομένων σε δομές Yγείας, λόγω ελλείψεως επαναξιολογήσεως…

διάβασε περισσότερα
Πίνουμε νερό με δηλητήριο στο ποτήρι μας. Οι ευπρόσβλητες περιοχές. Τι πρέπει να γίνει; cover image

Πίνουμε νερό με δηλητήριο στο ποτήρι μας. Οι ευπρόσβλητες περιοχές. Τι πρέπει να γίνει;

Μια κρυφή απειλή για τη δημόσια υγεία αλλά και για το ελληνικό περιβάλλον αποτελούν τα μεγάλα επίπεδα ρύπανσης από την υπερβολική χρήση…

διάβασε περισσότερα

ΣΥΝΕΔΡΙΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Ξεκίνησε το 18o Πανελλήνιο Συνέδριο Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης cover image

Ξεκίνησε το 18o Πανελλήνιο Συνέδριο Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης

Άρχισε σήμερα στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας στη Λάρισα,  το 18o Πανελλήνιο Συνέδριο Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης με τίτλο: “Νέες προκλήσεις…

διάβασε περισσότερα
34ο Πανελλήνιο Συνέδριο AIDS στις 25-27 Νοεμβρίου, στην Αθήνα και διαδικτυακά cover image

34ο Πανελλήνιο Συνέδριο AIDS στις 25-27 Νοεμβρίου, στην Αθήνα και διαδικτυακά

Η Ελληνική Εταιρεία Μελέτης και Αντιμετώπισης του AIDS (Ε.Ε.Μ.Α.Α.) διοργανώνει το 34ο Πανελλήνιο Συνέδριο AIDS, το οποίο θα διεξαχθεί σε υβριδική μορφή…

διάβασε περισσότερα
Διημερίδα Ελληνικής Εταιρείας Παιδιατρικών Λοιμώξεων cover image

Διημερίδα Ελληνικής Εταιρείας Παιδιατρικών Λοιμώξεων

Η Ελληνική Εταιρεία Παιδιατρικών Λοιμώξεων (ΕΛ.Ε.Π.Λ.) διοργανώνει Διημερίδα Παιδιατρικών Λοιμώξεων που θα πραγματοποιηθεί υβριδικά στις 9 και 10 Δεκεμβρίου 2022, στο ξενοδοχείο…

διάβασε περισσότερα
ΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΗΛΙΚΙΑΣ ΚΥΗΣΗΣ – Εμβρυική Ανάπτυξη και Doppler cover image

ΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΗΛΙΚΙΑΣ ΚΥΗΣΗΣ – Εμβρυική Ανάπτυξη και Doppler

Η Ελληνική Εταιρεία Υπερήχων στη Μαιευτική και Γυναικολογία σε συνεργασία με τη Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική του Πανεπιστημίου Πατρών, διοργανώνουν στις 17 Δεκεμβρίου…

διάβασε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

ΑΠΟΣΤΟΛΟΠΟΥΛΟΥ ΠΗΝΕΛΟΠΗ | ΨΥΧΟΛΟΓΟΣ – ΨΥΧΟΘΕΡΑΠΕΥΤΡΙΑ cover image

ΑΠΟΣΤΟΛΟΠΟΥΛΟΥ ΠΗΝΕΛΟΠΗ | ΨΥΧΟΛΟΓΟΣ – ΨΥΧΟΘΕΡΑΠΕΥΤΡΙΑ

Η κα Πηνελόπη Αποστολοπούλου είναι Ψυχολόγος – Ψυχοθεραπεύτρια, με έδρα την Αθήνα και έχει το γραφείο της στην οδό Πατριάρχου Ιερεμίου 55.…

διάβασε περισσότερα
ΤΖΙΡΑΡΚΑΣ Α. ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ | ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ – ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ cover image

ΤΖΙΡΑΡΚΑΣ Α. ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ | ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ – ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ

Ο κ. Δημήτριος Τζιράρκας είναι Διαιτολόγος – Διατροφολόγος με έδρα την Αττική στην οδό Θηβών 321, Αιγάλεω. Τηλ. 2105447525  Κιν. 6945555179  email:…

διάβασε περισσότερα
ΤΣΕΤΣΟΣ ΝΙΚΟΣ | ΩΤΟΡΙΝΟΛΑΡΥΓΓΟΛΟΓΟΣ (ΩΡΛ) cover image

ΤΣΕΤΣΟΣ ΝΙΚΟΣ | ΩΤΟΡΙΝΟΛΑΡΥΓΓΟΛΟΓΟΣ (ΩΡΛ)

Ο κ. Τσέτσος Νίκος είναι Ωτορινολαρυγγολόγος, με έδρα τη Θεσσαλονίκη και έχει το ιδιωτικό του ιατρείο στην οδό Καραολή και Δημητρίου 149…

διάβασε περισσότερα
ΚΟΤΑΝΙΔΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ | ΜΑΙΕΥΤΗΡΑΣ – ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ cover image

ΚΟΤΑΝΙΔΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ | ΜΑΙΕΥΤΗΡΑΣ – ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ

Ο κ. Κοτανίδης Χρήστος είναι Μαιευτήρας – Γυναικολόγος και έχει το ιδιωτικό του Ιατρείο στην οδό Παναγούλη 2, Λάρισα. Τηλ.2410538988  Κιν.6986858113  email:…

διάβασε περισσότερα

ΠΡΟΪΟΝΤΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

VELVET COLORS | MAT MAKE-UP cover image

VELVET COLORS | MAT MAKE-UP

Η αναζήτηση του ιδανικού make-up δεν είναι πάντα μία εύκολη διαδικασία, καθώς οι απαιτήσεις σας από τα προϊόντα χρωματικής κάλυψης είναι πολλές…

διάβασε περισσότερα
EYE CREAM – Κρέμα Ματιών cover image

EYE CREAM – Κρέμα Ματιών

Βλέμμα που παραμένει νεανικό και ξεκούραστο! Η αντιρυτιδική κρέμα Eye Cream ενυδατώνει το δέρμα και “γεμίζει” τις ρυτίδες της περιοχής των ματιών…

διάβασε περισσότερα
AC-NORM TOTAL CONTROL CREAM – Εξειδικευμένη κρέμα για συμπτώματα ακμής cover image

AC-NORM TOTAL CONTROL CREAM – Εξειδικευμένη κρέμα για συμπτώματα ακμής

Η ισορροπία της λιπαρής επιδερμίδας με τάση ακμής, σε απόλυτο έλεγχο. Με την ισχυρή εξισορροπιστική δράση της εξειδικευμένης Ac-norm Total Control Cream!…

διάβασε περισσότερα
Anti-Wrinkle Rich Night Cream cover image

Anti-Wrinkle Rich Night Cream

ANTI-WRINKLE RICH NIGHT CREAM – Αντιρυτιδική Κρέμα Νύχτας Προσφέρει 71% λιγότερες ρυτίδες.* Το “μυστικό” της νεότητας, κρύβεται στη βραδινή ρουτίνα ομορφιάς σου.…

διάβασε περισσότερα
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad