Top ad
Top ad
Παγκόσμια Ημέρα Θρόμβωσης article cover image

Παγκόσμια Ημέρα Θρόμβωσης

13|10|2023

Η θρόμβωση ως κλινικό φαινόμενο, είναι εκδήλωση διαταραχής της αιμόστασης  και οδηγεί σε απόφραξη της φλεβικής ή της αρτηριακής κυκλοφορίας του αίματος.

Εντοπίζεται τόσο στο επιφανειακό φλεβικό δίκτυο και ονομάζεται επιπολής θρομβοφλεβίτιδα ή στο εν τω βάθει και έχουμε την εν τω βάθει φλεβοθρόμβωση και μπορεί να προκληθούν επιπλοκές της νόσου όπως η Πνευμονική εμβολή και το Μεταθρομβωτικό σύνδρομο.

Ο ετήσιος αριθμός των θανάτων που σχετίζονται με την ΦΘΝ ανέρχεται σε 543.454 και είναι υπερδιπλάσιος από άλλες αιτίες όπως Καρκίνο μαστού (86.831),Καρκίνο προστάτη (63.636) , Τροχαία ατυχήματα (53.599), AIDS   (5.860) .Περίπου 250.000 άνθρωποι το χρόνο νοσηλευόμενοι ή περιπατητικοί εμφανίζουν φλεβοθρόμβωση και περίπου 200.000   διαγιγνώσκονται με Πνευμονική Εμβολή ( ΠΕ ).

Η συχνότητα που εμφανίζεται η θρόμβωση κυμαίνεται από 35 – 52 % . Η θρόμβωση χαρακτηρίζεται Δευτεροπαθής αν η αιτία της σχετίζεται με την ύπαρξη άλλων παραγόντων κινδύνου και σαν Πρωτοπαθής αν  εμφανίζεται χωρίς να υπάρχουν αυτοί οι παράγοντες κινδύνου.

Τα κλινικά σημεία και συμπτώματα δεν είναι ενδεικτικά και διαλάθουν της προσοχής.Αρκεί να σημειώσουμε ότι το 50% των ασθενών με φλεβοθρόμβωση είναι ασυμπτωματικοί.

Οι παράγοντες εκείνοι που επηρρεάζουν και προδιαθέτουν στην εμφάνιση μιας φλεβοθρόμβωσης είναι:

  • Χειρουργικές επεμβάσεις
  • Τραύμα
  • Οξεία παθολογική νόσος
  • Φαρμακευτική αγωγή   (χημειοθεραπευτικά, αντισυλληπτικά, θεραπεία
  • ορμονικής υποκαταστάσης)
  • Τοποθέτηση κεντρικού φλεβικού καθετήρα
  • Παρατεταμένη ακινησία
  • Κιρσοί στα κάτω άκρα
  • Υπερπηκτικότητα –θρομβοφιλία
  • Κύηση, αντισυλληπτικό χάπι, θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης
  • Καρκίνος, αυτοάνοσο νόσημα
  • Πτήσεις μεγάλων αποστάσεων
  • Πολύωρα ταξίδια

Ο κίνδυνος εσφαλμένης διάγνωσης   στην περίπτωση της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης ανέρχεται στο 60%, γεγονός που σε συνδυασμό με τη σοβαρότητα των επιπλοκών της (πνευμονική εμβολή) απαιτεί αυξημένη επαγρύπνηση και σε κλινική υποψία επιβάλλεται να αρχίζουμε αμέσως θεραπεία και ταυτόχρονα να γίνεται ο κατάλληλος εργαστηριακός έλεγχος για την πιστοποίηση ή τον αποκλεισμό της.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της νόσου ποικίλουν και μπορεί να μην είναι ενδεικτικά. Αν εκδηλωθούν τότε  ο ασθενής παραπονείται για

  • Πόνο με αιφνίδια έναρξη
  • Οίδημα με χαρακτηριστικά: ήπιο, ζυμώδες, ξεκινά από το  κατώτερο τριτημόριο της κνήμης και μπορεί να είναι καθολικό
  • Ευαισθησία – τάση: στον μηρό ή στην γαστροκνημία
  • Αλλαγή στο χρώμα του δέρματος
  • Ερυθρότητα – θερμό δέρμα
  • Θερμές  και διατεταμένες επιφανειακές φλέβες
  • Πυρετική κίνηση

Η διάγνωση της θρόμβωσης θα γίνει με την προσεκτική λήψη ιστορικού και καλής κλινικής εξέτασης και θα τεκμηριωθεί με τον κατάλληλο εργαστηριακό έλεγχο:

  • Έγχρωμο Υπερηχογράφημα –Triplex : αποτελεί γρήγορη, εύκολη ανώδυνη μέθοδο εξακρίβωσης αν ο ασθενής παρουσιάζει θρόμβωση, την ακριβή εντόπιση του θρόμβου, καθώς επίσης μας  παρέχει πληροφορίες και για τον θρόμβο (χρονιότητα)
  • CT και MRI φλεβογραφία   σε περιπτώσεις που ο έλεγχος με triplex δεν είναι διαφωτιστικός ή σε υποψία θρόμβωσης κεντρικότερα (κοιλιά και στον θώρακα)

Θεραπεία

Η άμεση έναρξή της είναι ουσιαστική και ο σκοπός της θεραπείας  είναι:

  • Παρεμπόδιση της πνευμονικής εμβολής
  • Μείωση της βαρύτητας του μεταθρομβωτικού συνδρόμου
  • Ανακούφιση των συμπτωμάτων του ασθενούς: κλινοστατισμός, ανάρροπη θέση, ελαστική περίδεση σκελών και έναρξη γυμναστικής μετά 3/μερον. Μετά την 4- 6η ημέρα που ο θρόμβος σταθεροποιείται στο τοίχωμα, ρυθμίζεται η αντιπηκτική αγωγή και ο ασθενής κινητοποιείται ξανά. Πρόσφατες οδηγίες όμως συνιστούν την αντιμετώπιση περιστατικών  φλεβοθρόμβωσης σε περιπατητική βάση, χωρίς να χρειάζεται να νοσηλευθεί ο ασθενής.
  • Περιορισμός ή συρίκνωση  του θρόμβου .

Τα φάρμακα που διαθέτουμε σήμερα είναι:

  • Αντιπηκτικά : Σκοπός τους είναι η παρεμπόδιση της επέκτασης του θρόμβου
  • Ηπαρίνη : η δράση της θεωρείται επιτυχής όταν 2-πλασιάζεται ο χρόνος ενεργού μερικής θρομβοπλαστίνης.
  • Ηπαρίνες Χαμηλού Μοριακού Βάρους : έχουν λιγότερες παρενέργειες από την κλασική Ηπαρίνη και λιγότερο κίνδυνο αιμορραγίας
  • Αντιπηκτικά από το στόμα : Είναι οι κουμαρίνες ( Sintrom ) δρούν αναστέλλοντας τη δράση της βιταμίνης Κ και τη σύνθεση των παραγόντων VII, IX, X. Η αποτελεσματικότητα τους ελέγχεται με το χρόνο προθρομβίνης (ΡΤ) και με το ΙΝR. Θεραπευτικά αποτελέσματα έχουμε όταν το ΙΝR είναι τουλάχιστον 2,5-3,5
  • Νεότερα από του στόματος αντιπηκτικά , που δεν απαιτούν συχνό έλεγχο πηκτικότητας.

Η διάρκεια της θεραπείας κυμαίνεται από 3-6 μήνες ανάλογα με την βαρύτητα και την ύπαρξη επιπλοκών.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η κλινική διάγνωση είναι επισφαλής καθ’ όσον τα συμπτώματα δεν είναι πάντα ενδεικτικά , ειδικά ή χαρακτηριστικά, τα κλινικά σημεία είναι ανύπαρκτα ιδίως σε κατακεκλιμένους ασθενείς, και μόνο σε πλήρη απόφραξη του αυλού παράγονται τα γνωστά συμπτώματα. Να σημειωθεί ότι  όσο κεντρικότερη η απόφραξη τόσο πιο έκδηλα τα συμπτώματα. Η φλεβοθρόμβωση αποτελεί μία νόσο που είναι ΥΠΟΥΛΗ – ΒΟΥΒΗ – ΧΩΡΙΣ ΕΙΔΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ.

Αντώνης Παπαγεωργίου, Αγγειοχειρουργός, Συνεργάτης Αγγειοχειρουργικού Τμήματος ΙΑΣΩ Γενική Κλινική , Υπεύθυνος Αγγειοχειρουργικού Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων

Ετικέτες

Share

Σχόλια

Εγγραφή
Ειδοποίησέ με για
guest
0 Σχόλια
Σχόλια γραμμής
Δες όλα τα σχόλια
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad

ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΡΘΡΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
Οι καλοκαιρινές σαγιονάρες προκαλούν πόνους στην μέση: Τι συμβαίνει και τι λύση υπάρχει cover image

Οι καλοκαιρινές σαγιονάρες προκαλούν πόνους στην μέση: Τι συμβαίνει και τι λύση υπάρχει

Το καλοκαίρι είναι σε πλήρη εξέλιξη και μετά από μήνες που φοράμε κλειστά και βαριά παπούτσια, πολλοί άνθρωποι είναι ενθουσιασμένοι που ξαναβγάζουν…

διάβασε περισσότερα
Μύκητες στην θάλασσα. Τι να κάνετε για να προλάβετε τις καλοκαιρινές μυκητιάσεις; cover image

Μύκητες στην θάλασσα. Τι να κάνετε για να προλάβετε τις καλοκαιρινές μυκητιάσεις;

Του Γιώργου Μονεμβασίτη, M.D. Είναι γεγονός ότι τους καλοκαιρινούς μήνες, οι γυναίκες ταλαιπωρούνται συχνά από κολπίτιδες, οι οποίες εκδηλώνονται με ενοχλητικά συμπτώματα,…

διάβασε περισσότερα
ΚΥΗΣΗ ΚΑΙ ΚΑΛΟΚΑΙΡΙ cover image

ΚΥΗΣΗ ΚΑΙ ΚΑΛΟΚΑΙΡΙ

Γράφει ο Ιωάννης Λουλάκης, Μαιευτήρας – Γυναικολόγος Όταν μια γυναίκα μένει έγκυος κατά την περίοδο του καλοκαιριού ένα από τα πολλά που…

διάβασε περισσότερα
Ακτινοθεραπεία: Ανώδυνη, αόρατη και αναίμακτη θεραπεία cover image

Ακτινοθεραπεία: Ανώδυνη, αόρατη και αναίμακτη θεραπεία

Γράφουν οι: Κώστας Κάππας, Ομ. Καθηγητής Ακτινοφυσικής και Βασιλική Σόφτα, Δρ. Ακτινοφυσικής. Κλινική “Ευτύχιος Πατσίδης   Έφτασε πλέον ο καιρός να ξεκινήσω…

διάβασε περισσότερα
Η διατροφή του καλοκαιριού cover image

Η διατροφή του καλοκαιριού

 Οι υψηλές θερμοκρασίες του καλοκαιριού μάς ταλαιπωρούν σχεδόν καθημερινά και μας κάνουν να αισθανόμαστε άσχημα από τη δυσφορία δίνοντάς μας ένα διαρκές…

διάβασε περισσότερα
Καλοκαιρινά φρούτα. Τα διατροφικά τους οφέλη. Πώς θα τα διαλέξουμε; cover image

Καλοκαιρινά φρούτα. Τα διατροφικά τους οφέλη. Πώς θα τα διαλέξουμε;

Το καρπούζι, τα ροδάκινα και τα κεράσια, είναι υγιεινές τροφές που μπορούν να ικανοποιήσουν την ανάγκη μας για γλυκό το καλοκαίρι. Ο παρακάτω οδηγός παρέχει πληροφορίες για…

διάβασε περισσότερα
Φυτοφαγία: Μια από τις αποτελεσματικότερους μεθόδους για την καταπολέμηση της χρόνιας φλεγμονής cover image

Φυτοφαγία: Μια από τις αποτελεσματικότερους μεθόδους για την καταπολέμηση της χρόνιας φλεγμονής

Η φλεγμονη είναι μια φυσική και απαραίτητη βιολογική αντίδραση του σώματός μας σε τραυματισμό ή μόλυνση, ωστόσο, είναι μια επιβλαβής αντίδραση όταν…

διάβασε περισσότερα
Τι παγωτά ΔΕΝ πρέπει να τρώμε και τι πρέπει να προσέχουμε στο παγωτό; cover image

Τι παγωτά ΔΕΝ πρέπει να τρώμε και τι πρέπει να προσέχουμε στο παγωτό;

Τώρα το καλοκαίρι καλό είναι να έχουμε υπ’ όψη μας κάποια απλά πράγματα για τα παγωτά που θα καταναλώσουμε. Τα παγωτά του…

διάβασε περισσότερα

ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ / ΝΕΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
Ευτέρπη Κωνστανταρόγιαννη: Η Ακτινολόγος που μπήκε με εγκαταλελειμμένο βρέφος για αξονική τομογραφία cover image

Ευτέρπη Κωνστανταρόγιαννη: Η Ακτινολόγος που μπήκε με εγκαταλελειμμένο βρέφος για αξονική τομογραφία

Συγκίνηση προκαλεί η ανάρτηση μίας ακτινολόγου της Ογκολογικής Μονάδας Παίδων “Μαριάννα Β. Βαρδινογιάννη”. Η ακτινολόγος δημοσίευσε μια φωτογραφία με την ίδια μέσα…

διάβασε περισσότερα
Online Twin Mom Seminars από το Ιασώ -Σεμινάρια για μαμάδες που περιμένουν δίδυμα cover image

Online Twin Mom Seminars από το Ιασώ -Σεμινάρια για μαμάδες που περιμένουν δίδυμα

Το ΙΑΣΩ, διοργανώνει Online Twin Mom Seminars, πρωτοποριακά σεμινάρια, τα οποία απευθύνονται σε γυναίκες που κυοφορούν δίδυμα! Οι πολύδυμες κυήσεις έχουν αυξηθεί…

διάβασε περισσότερα
Εθελοντική αιμοδοσία στο Ιασώ Θεσσαλίας cover image

Εθελοντική αιμοδοσία στο Ιασώ Θεσσαλίας

Το Ιασώ Θεσσαλίας, σας καλεί να γίνετε μέρος στην εθελοντική αιμοδοσία που διοργανώνει την Τετάρτη 3 Ιουλίου 2024 από τις 09:00 έως…

διάβασε περισσότερα
Νοσοκομειακή Διαχείριση Συμβάντων Μαζικών Απωλειών cover image

Νοσοκομειακή Διαχείριση Συμβάντων Μαζικών Απωλειών

Ο Σύλλογος μελών ΔΕΠ του Τμήματος Ιατρικής σας προσκαλεί την Πέμπτη 20/6 στις 9:30 στην εκδήλωση “Νοσοκομειακή Διαχείριση Συμβάντων Μαζικών Απωλειών” στο Αμφιθέατρο…

διάβασε περισσότερα
1ο ΘΕΡΙΝΟ ΣΧΟΛΕΙΟ ΠΕΦ: Ο κύκλος της ζωής του φαρμάκου cover image

1ο ΘΕΡΙΝΟ ΣΧΟΛΕΙΟ ΠΕΦ: Ο κύκλος της ζωής του φαρμάκου

H Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοποιών (Π.Ε.Φ.) διοργανώνει για 1η φορά Summer School υπό τον τίτλο: «Ο κύκλος της ζωής του φαρμάκου» στα Πράμαντα…

διάβασε περισσότερα
Διεθνές Συνέδριο IVF GPS 2024 στο Κάιρο, από την Embryolab Academy και την EFRE cover image

Διεθνές Συνέδριο IVF GPS 2024 στο Κάιρο, από την Embryolab Academy και την EFRE

Η Embryolab Academy και το Αιγυπτιακό Ίδρυμα Αναπαραγωγικής Ιατρικής & Εμβρυολογίας (EFRE) συνδιοργάνωσαν με επιτυχία το συνέδριο IVF GPS 2024: Προετοιμάζοντας τις…

διάβασε περισσότερα
 7ο Πανελλήνιο Συνέδριο Παιδιατρικής, Γαστρεντερολογίας Ηπατολογίας & Διατροφής cover image

 7ο Πανελλήνιο Συνέδριο Παιδιατρικής, Γαστρεντερολογίας Ηπατολογίας & Διατροφής

Η Ελληνική Εταιρεία Παιδιατρικής Γαστρεντερολογίας, Ηπατολογίας & Διατροφής διοργανώνει το 7ο Πανελλήνιο Συνέδριο στο ξενοδοχείο ROYAL OLYMPIC στην Αθήνα στις 04-06 Οκτωβρίου 2024. περισσότερα…    

διάβασε περισσότερα
2ο Συνέδριο Παιδιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας cover image

2ο Συνέδριο Παιδιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας

H Ελληνική Εταιρεία Παιδιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας (ΕEΠΕΚΕ) σε συνεργασία με την Παιδιατρική Κλινική του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας διοργανώνουν το 2ο Συνέδριο Παιδιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας, στις 27-29 Σεπτεμβρίου 2024 στο Αμφιθέατρο…

διάβασε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
ΤΣΙΑΜΠΑΛΗΣ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ | ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ cover image

ΤΣΙΑΜΠΑΛΗΣ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ | ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ

Ο Αθανάσιος Τσιαμπαλής είναι Καρδιολόγος με έδρα τα Τρίκαλα και το ιδιωτικό του ιατρείο είναι στην οδό Κολοκοτρώνη 18. Τηλ. 2431076444  &…

διάβασε περισσότερα
ΚΑΡΑΪΣΚΑΚΗΣ ΠΕΡΙΚΛΗΣ | ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ cover image

ΚΑΡΑΪΣΚΑΚΗΣ ΠΕΡΙΚΛΗΣ | ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Ο Περικλής Καραϊσκάκης είναι Πλαστικός Χειρουργός και έχει το ιδιωτικό του ιατρείο στην οδό, Λώρη Μαργαρίτη 5, στη Θεσσαλονίκη. Τηλ. 2310220262  Email:…

διάβασε περισσότερα
ΑΝΥΦΑΝΤΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ | ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ – ΗΠΑΤΟΛΟΓΟΣ cover image

ΑΝΥΦΑΝΤΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ | ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ – ΗΠΑΤΟΛΟΓΟΣ

Ο Νικόλαος Ανυφαντής είναι Γαστρεντερολόγος – Ηπατολόγος με έδρα την Αττική. Το (Α’ ιατρείο) είναι στην Κηφισιά, στις οδούς Κολοκοτρώνη 1 &…

διάβασε περισσότερα
ΛΙΟΤΗΡΗ ΔΕΣΠΟΙΝΑ | ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΟΛΟΓΟΣ cover image

ΛΙΟΤΗΡΗ ΔΕΣΠΟΙΝΑ | ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΟΛΟΓΟΣ

Η Δέσποινα Λιοτήρη είναι Αναισθησιολόγος με έδρα τη Λάρισα και συνεργάζετε με το Ιασώ Θεσσαλίας. Τηλ.6947941422 | Email: deppieliotiri@gmail.com Ωράριο λειτουργίας Δευτέρα…

διάβασε περισσότερα
BODY RESHAPING PROTOCOL – Κρέμες Σύσφιξης Σώματος & Ανόρθωσης cover image

BODY RESHAPING PROTOCOL – Κρέμες Σύσφιξης Σώματος & Ανόρθωσης

Σμίλευσε τη σιλουέτα σου με το Body Reshaping Protocol της Frezyderm. Η μοναδική καινοτομία ενεργών συστατικών της Triple Effect Body Contouring Frosted…

διάβασε περισσότερα
Frezyderm – sun care cover image

Frezyderm – sun care

Τα βρεφικά και παιδικά αντηλιακά για ασφαλές παιχνίδι από τη Frezyderm. περισσότερα…

διάβασε περισσότερα
Αντηλιακή Προστασία Προσώπου από τη Frezyderm cover image

Αντηλιακή Προστασία Προσώπου από τη Frezyderm

Τα πρωτοποριακά αντηλιακά προσώπου Sun Screen Velvet, συνδυάζουν ευχάριστη εφαρμογή και προστασία χωρίς συμβιβασμούς, με human & eco friendly αντηλιακά φίλτρα. περισσότερα…

διάβασε περισσότερα
Βιολογικός τραχανάς με γάλα κατσίκας, μπολονέζ cover image

Βιολογικός τραχανάς με γάλα κατσίκας, μπολονέζ

Ο Executive Chef, Κυριάκος Μελάς μας δίχνει στο βίντεο πώς να κάνουμε βιολογικό τραχανά με γάλα κατσίκας, Μπολονέζ! Αδιαμφισβήτητα τα μακαρόνια με…

διάβασε περισσότερα
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad