Top ad
Top ad
Ελληνική Εταιρεία Παιδιατρικών Λοιμώξεων: Οδηγίες για κορονοϊό article cover image

Ελληνική Εταιρεία Παιδιατρικών Λοιμώξεων: Οδηγίες για κορονοϊό

07|04|2020

Έλεγχος για COVID-19 θα πρέπει να διενεργείται στα παιδιά < 16 ετών με: 1. Σοβαρή Οξεία Λοίμωξη του Αναπνευστικού (Severe Acute Respiratory Illness) που χρειάζονται νοσηλεία ή που νοσηλεύονται με πυρετό χωρίς άλλη σαφή αιτιολογία 2. Φιλοξενούμενα σε κλειστές δομές που εκδηλώνουν οξεία λοίμωξη του αναπνευστικού με πυρετό και βήχα ή δύσπνοια 3. Παιδιά με σοβαρή χρόνια υποκείμενη νόσο (π.χ. χρόνια πνευμονοπάθεια, χρόνιo καρδιαγγειακό νόσημα, σακχαρώδη διαβήτη, σοβαρή ανοσοκαταστολή) που εκδηλώνουν οξεία λοίμωξη του αναπνευστικού με πυρετό και βήχα ή δύσπνοια. Η κλινική εξέταση του παιδιού και λήψη δείγματος θα πρέπει να διενεργείται σε προκαθορισμένο ιατρείο όπου το ιατρονοσηλευτικό προσωπικό θα πρέπει να φέρει ΜΑΠ (Πίνακας). Αναφορικά με τη διαχείριση τέτοιων παιδιών, η απόφαση για νοσηλεία εν αναμονή του αποτελέσματος είναι στη κρίση του παιδιάτρου και βασίζεται στη κλινική εικόνα αλλά και το υποκείμενο νόσημα του ασθενή. Τονίζεται ότι επί ήπιας κλινικής εικόνας είναι προτιμητέα η παραμονή στο σπίτι περιμένοντας το αποτέλεσμα. Εφόσον αποδειχθεί ότι ο ασθενής είναι θετικός, γίνεται άμεση επικοινωνία και ο ασθενής μπορεί να παραμείνει στο σπίτι με καθημερινή τηλεφωνική επικοινωνία. Αν υπάρξει επιδείνωση συνιστάται άμεση νοσηλεία. Στη περίπτωση που το παιδί χρήζει νοσηλείας αυτή θα γίνει και πάλι σε προκαθορισμένο χώρο και η φροντίδα θα γίνει από εκπαιδευμένο προσωπικό που θα φέρει τα απαραίτητα ΜΑΠ (πίνακας). Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να τονιστεί ότι ο γονέας που συνοδεύει το παιδί θα πρέπει και αυτός απαραιτήτως να ελεγχθεί για COVID-19 και να τηρεί σχολαστικά όλα τα μέτρα ατομικής προστασίας. Τονίζεται ότι επειδή τα περισσότερα ύποπτα κρούσματα τελικά δεν θα επιβεβαιωθούν ως λοίμωξη από COVID-19, θα πρέπει να γίνει προσπάθεια για τη κατά το δυνατόν νοσηλεία σε μόνωση όλων των ύποπτων κρουσμάτων και την μετακίνηση τους αργότερα και ανάλογα με το αποτέλεσμα του COVID-19.

ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΒΡΕΦΗ ΠΑΙΔΙΑ ΚΑΙ ΕΦΗΒΟΥΣ ΜΕ ΕΠΙΒΕΒΑΙΩΜΕΝΗ ΛΟΙΜΩΞΗ ΑΠΟ COVID-19

Κάθε βρέφος ή παιδί με επιβεβαιωμένη COVID-19 λοίμωξη θα πρέπει να επικοινωνεί άμεσα με τον παιδίατρό του ή να προσκομίζεται στα ΤΕΠ Νοσοκομείου. Αρχικά θα πρέπει να γίνει ανασκόπηση ατομικού ιστορικού και παρούσας νόσου (διάρκεια νόσου και είδος συμπτωμάτων) και κατά το δυνατόν εκτίμηση κλινικών σημείων. Στη περίπτωση αρχικής τηλεφωνικής επικοινωνίας και επί υποψίας μέτριας ή σοβαρής συμπτωματολογίας συστήνεται άμεση κλινική εκτίμηση από παιδίατρο. Η COVID-19 λοίμωξη κατηγοριοποιείται σε: Α) Ασυμπτωματική Β) Με ήπια συμπτωματολογία λοίμωξης ανώτερου αναπνευστικού: πυρετός, βήχας, ρινίτιδα, πονόλαιμος, μυαλγίες, κόπωση. Ο πυρετός μπορεί να απουσιάζει, ενώ κάποιοι ασθενείς εμφανίζουν μόνο συμπτώματα από γαστρεντερικό (ναυτία, εμέτους, διάρροια). Γ) Μέτριας βαρύτητας ή σοβαρή νόσος: υψηλός πυρετός, παραγωγικός βήχας, ταχύπνοια*, βρογχόσπασμος, μειωμένη σίτιση, έντονη καταβολή, δύσπνοια, υποξαιμία, γογγυσμός Παιδιά υψηλού κινδύνου περιλαμβάνουν (ελλιπή τα δεδομένα στα παιδιά): 1. παιδιά με χρόνια πνευμονοπάθεια (κυστική ίνωση, βρογχοπνευμονική δυσπλασία) 2. παιδιά με συγγενή καρδιοπάθεια και σημαντικού βαθμού αιμοδυναμική επιβάρυνση 3. ασθενείς με σοβαρή ανοσοκαταστολή όπως • ογκολογικοί ασθενείς υπό χημειοθεραπεία, • παιδιά μετά από ΜΜΟ ή μεταμόσχευση συμπαγών οργάνων, • παιδιά με SCID ή HIV λοίμωξη και χαμηλά CD4 (ανάλογα με ηλικία ασθενή). 4. βρέφη <12 μηνών (σημειώνεται ότι δεν υπάρχει ομοφωνία και πιθανολογείται ότι τα αυξημένα ποσοστά νοσηλείας δεν σχετίζονται απαραίτητα με βαρύτερη κλινική εικόνα). 5. παιδιά με ΣΔ τύπου 1 (σημειώνεται ότι αν και ο ΣΔ αποτελεί ομάδα υψηλού κινδύνου για τους ενήλικες αυτό δεν έχει επιβεβαιωθεί ότι ισχύει και για τα παιδιά). Αναφορικά με τα παιδιά που λαμβάνουν ιατρογενή ανοσοκαταστολή (βιολογικούς παράγοντες ή και κορτικοστεροειδή) λόγω υποκείμενου νοσήματος, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται το καθένα ξεχωριστά σύμφωνα με τη γνώμη του θεράποντα, καθώς μέχρι σήμερα δεν υπάρχουν δεδομένα ούτε αναφορικά με τη κλινική έκβαση τέτοιων παιδιών εάν νοσήσουν με COVID-19 αλλά ούτε για το όφελος της αντιϊκής αγωγής. Εργαστηριακός έλεγχος συστήνεται μόνο για νοσηλευόμενους ασθενείς. Ο έλεγχος περιλαμβάνει ανάλογα με την βαρύτητα: γενική αίματος (εκτίμηση λεμφοπενίας), CRP, τρανσαμινάσες ορού, φερριτίνη, τροπονίνη και παράγοντες πήξης. Πιο ειδικές εξετάσεις και απεικονιστικός έλεγχος (Α/α θώρακα, CT πνεύμονος) κατά τη κρίση του θεράποντος. Τα επιβεβαιωμένα κρούσματα θα πρέπει να νοσηλεύονται σε διαφορετικό χώρο νοσηλείας από τα ύποπτα. Υπενθυμίζεται, όπως προαναφέρθηκε, ο απαραίτητος έλεγχος του γονέα που συνοδεύει το παιδί. Στη περίπτωση που οι νοσηλευτικές μονάδες δεν έχουν θαλάμους με αρνητική πίεση θα πρέπει να υπάρχει μέριμνα ώστε ο χώρος νοσηλείας να διαθέτει ξεχωριστή είσοδο ή τουλάχιστον θα πρέπει να γίνει διακοπή ανακύκλωσης του αέρα του/των συγκεκριμένων θαλάμων αν είναι εφικτό.

* Ορισμός ταχύπνοιας ανά ηλικία <1 έτους → RR > 50/min 1-2 ετών → RR > 40/min 3-4 ετών → RR > 35/min 4-9 ετών → RR > 30/min > 10 ετών → RR >20/min

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΣ ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΣ ΓΙΑ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΕΠΙΒΕΒΑΙΩΜΕΝΗ ΛΟΙΜΩΞΗ COVID-19

 

Θα πρέπει να σημειωθεί, ότι για κανένα από τα παραπάνω αντιϊκά φάρμακα δεν έχει αποδειχθεί η αποτελεσματικότητά τους στη νόσο COVID-19. Οι ασθενείς που λαμβάνουν κάποιο από αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να συμμετέχουν με συγκατάθεση των γονέων/κηδεμόνων (informed consent). Επιπλέον, οι ασθενείς που λαμβάνουν αντιϊκή θεραπεία θα πρέπει να καταγράφονται σε εθνικό αρχείο και, εάν είναι δυνατό, να λαμβάνουν μέρος σε μελέτη. Θα πρέπει να επισημανθεί ότι καθώς θα προκύπτουν συνεχώς νεότερα δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητα διαφόρων θεραπειών με τη συνεχιζόμενη έρευνα ο προτεινόμενος αλγόριθμός θα ενημερώνεται

ΠΗΓΗ

Share

Σχόλια

Εγγραφή
Ειδοποίησέ με για
guest
0 Σχόλια
Σχόλια γραμμής
Δες όλα τα σχόλια

ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΡΘΡΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
Τερηδόνα – Παιδιά: Μελέτη βρήκε χαμηλού κόστους εναλλακτική στο σφράγισμα cover image

Τερηδόνα – Παιδιά: Μελέτη βρήκε χαμηλού κόστους εναλλακτική στο σφράγισμα

Ένα υγρό διάλυμα χαμηλού κόστους έχει τη δυνατότητα να καταπολεμήσει την τερηδόνα στα παιδιά. Αυτό ήταν το συμπέρασμα ομάδας ερευνητών από το Κολέγιο Οδοντιατρικής…

διάβασε περισσότερα
Τοκοφοβία: Ένας Φόβος που Γεννά η Εγκυμοσύνη & ο Τοκετός cover image

Τοκοφοβία: Ένας Φόβος που Γεννά η Εγκυμοσύνη & ο Τοκετός

Οσο ευχάριστο και αν είναι, το ταξίδι προς τη μητρότητα και η διαδικασία του τοκετού, είναι λογικό να προκαλούν μία σχετική αγωνία, ειδικά…

διάβασε περισσότερα
Πονόδοντος: Αιτίες & Μορφές Πόνου cover image

Πονόδοντος: Αιτίες & Μορφές Πόνου

Ο πόνος του δοντιού μπορεί να έχει πολλές εκδηλώσεις, από οξύ και έντονο πόνο σε ένα συγκεκριμένο δόντι, μέχρι διάχυτο σε ολόκληρη…

διάβασε περισσότερα
Ερωτήσεις που μπορούμε να κάνουμε στο παιδί μας μετά από μια σχολική ημέρα cover image

Ερωτήσεις που μπορούμε να κάνουμε στο παιδί μας μετά από μια σχολική ημέρα

Πολλές φορές οι γονείς παραπονιούνται ότι τα παιδιά (κυρίως δημοτικού) δεν τους περιγράφουν την ημέρα τους στο σχολείο, γεγονός που τους ανησυχεί…

διάβασε περισσότερα
Διατροφή Μωρού 6 Μηνών: Τι Πρέπει να Ξέρω cover image

Διατροφή Μωρού 6 Μηνών: Τι Πρέπει να Ξέρω

Μπορούμε άραγε να μιλάμε για διατροφή όταν πρόκειται για ένα βρέφος 6 μηνών; Κατ’αρχάς, η ηλικία των 6 μηνών αποτελεί από μόνη της…

διάβασε περισσότερα
Είναι οι φριτέζες θερμού αέρα (air fryer) υγιεινές; cover image

Είναι οι φριτέζες θερμού αέρα (air fryer) υγιεινές;

Ονειρεύεσαι τηγανητό κοτόπουλο και οι τηγανητές πατάτες σε ξετρελαίνουν. Δυστυχώς, αυτό που επιθυμεί η καρδούλα σας δεν είναι πάντα καλό για την…

διάβασε περισσότερα
Τα μανιτάρια Maitake ένας τύπος βρώσιμου φαρμακευτικού μανιταριού με ποικιλία οφελών για την υγεία. cover image

Τα μανιτάρια Maitake ένας τύπος βρώσιμου φαρμακευτικού μανιταριού με ποικιλία οφελών για την υγεία.

Το Maitake (Grifola frondosa) είναι ένα βρώσιμο φαρμακευτικό μανιτάρι και μέλος της οικογένειας Grifolaceae και Polyporales. Είναι εγγενές στη βορειοανατολική Ιαπωνία και…

διάβασε περισσότερα
Το εμφιαλωμένο νερό περιέχει μεγαλύτερη ποσότητα μικροπλαστικών απ’ ότι το νερό της βρύσης cover image

Το εμφιαλωμένο νερό περιέχει μεγαλύτερη ποσότητα μικροπλαστικών απ’ ότι το νερό της βρύσης

«Σύμφωνα με τα ευρήματα, καταπίνουμε κάθε εβδομάδα μέχρι 5 γραμμάρια μικροπλαστικών. Συνολικά αυτό αντιστοιχεί περίπου σε μια πιστωτική κάρτα» επιβεβαίωσε ο Γενικός Διευθυντής…

διάβασε περισσότερα

ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ / ΝΕΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
Λειτουργεί το πρώτο Ειδικό Κέντρο Μελανώματος και Άλλων Καρκίνων του Δέρματος cover image

Λειτουργεί το πρώτο Ειδικό Κέντρο Μελανώματος και Άλλων Καρκίνων του Δέρματος

Σύσταση και Λειτουργία του πρώτου στην Ελλάδα «Ειδικού Κέντρου Μελανώματος και Άλλων Καρκίνων του Δέρματος» στην Αποκεντρωμένη Οργανική Μονάδα Αφροδισίων και Δερματικών…

διάβασε περισσότερα
Σβαρτσενέγκερ: Υπεβλήθη σε τρίτη επέμβαση ανοιχτής καρδιάς, έβαλε βηματοδότη -«Έγινα λίγο περισσότερο μηχανή» cover image

Σβαρτσενέγκερ: Υπεβλήθη σε τρίτη επέμβαση ανοιχτής καρδιάς, έβαλε βηματοδότη -«Έγινα λίγο περισσότερο μηχανή»

Σε χειρουργική επέμβαση για να του εμφυτευτεί βηματοδότης υποβλήθηκε ο Άρνολντ Σβαρτσενέγκερ (Arnold Schwarzenegger), όπως αποκάλυψε ο ίδιος. Ο 76χρονος ηθοποιός και πρώην κυβερνήτης της Καλιφόρνια, ανακοίνωσε…

διάβασε περισσότερα
Τo ΙΑΣΩ Θεσσαλίας συμμετέχει στην εκδήλωση Womenverse cover image

Τo ΙΑΣΩ Θεσσαλίας συμμετέχει στην εκδήλωση Womenverse

Το ΙΑΣΩ Θεσσαλίας συμμετέχει στην ενημερωτική – φιλανθρωπική εκδήλωση Womenverse. Το Σάββατο 30 Μαρτίου από τις 17:00 θα βρισκόμαστε στο Domotel Xenia στο Βόλο, σε μία πρωτοβουλία ειδικών επιστημόνων, αφιερωμένη στον κόσμο της γυναίκας για να ακούσουμε και να μοιραστούμε εμπειρίες για την υγεία, το ταξίδι της γονιμότητας και του τοκετού, την ψυχολογία και τη μητρότητα. Ενημερωθείτε περισσότερο, στο επίσημο site της εκδήλωσης https://womenverse.gr/  

διάβασε περισσότερα
Καρκίνος Στομάχου – Αλήθειες & Μύθοι cover image

Καρκίνος Στομάχου – Αλήθειες & Μύθοι

Η Χειρουργική Κλινική του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας με τον διευθυντή της, καθηγητή χειρουργικής, κ. Δημήτρη Ζαχαρούλη, διοργανώνουν επιστημονική εκδήλωση με τίτλο: Καρκίνος Στομάχου…

διάβασε περισσότερα
3ο Masterclass Πυρηνικής Ιατρικής και Ογκολογίας cover image

3ο Masterclass Πυρηνικής Ιατρικής και Ογκολογίας

Το Ελληνικό Forum Ογκολογίας μαζί με την Ελληνική Εταιρεία Πυρηνικής Ιατρικής και Μοριακής Απεικόνισης (ΕΕΠΙΜΑ), διοργανώνουν το 3ο Masterclass Πυρηνικής Ιατρικής και…

διάβασε περισσότερα
9ο Σχολείο Παιδοαλλεργιολογίας  cover image

9ο Σχολείο Παιδοαλλεργιολογίας 

Η Ελληνική Παιδοαλλεργιολογική Εταιρεία διοργανώνει το 9ο Σχολείο Παιδοαλλεργιολογίας στο ξενοδοχείο AQUILA ATLANTIS, στο Ηράκλειο στις 14-16 Ιουνίου 2024 με φυσική παρουσία. περισσότερα…  

διάβασε περισσότερα
Με επιτυχία ολοκληρώθηκε το 2ο Σεμινάριο Ασφαλούς Χολυστεκτομής στο Μουσείο  Τσιτσάνη στα Τρίκαλα  cover image

Με επιτυχία ολοκληρώθηκε το 2ο Σεμινάριο Ασφαλούς Χολυστεκτομής στο Μουσείο  Τσιτσάνη στα Τρίκαλα 

Με επιτυχία ολοκληρώθηκε το 2ο Εργαστήριο Τυπολογίας Ασφαλούς Χολυστεκτομής που  πραγματοποιήθηκε στο Μουσείο Τσιτσάνη στα Τρίκαλα, 9 & 10 Μαρτίου 2024. Το…

διάβασε περισσότερα
3ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΣΤΗΝ ΠΦΥ cover image

3ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΣΤΗΝ ΠΦΥ

Το Ελληνικό Κολλέγιο Γενικών Ιατρών σε συνεργασία με την Επαγγελματική Ένωση Γαστρεντερολόγων Ελλάδος και το Συνδικαλιστικό Σωματείο Γενικών Ιατρών, διοργανώνουν υπό την…

διάβασε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
ΣΥΡΟΣ ΠΕΡΙΚΛΗΣ | ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ cover image

ΣΥΡΟΣ ΠΕΡΙΚΛΗΣ | ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ

  Ο Καρδιολόγος Περικλής Σύρος έχει το ιατρείο του στην οδό Σουηδίας 64, Κολωνάκι, Αθήνα. Το ιατρείο λειτουργεί από Δευτέρα έως Παρασκευή…

διάβασε περισσότερα
ΓΕΩΡΓΙΟΥΔΑΚΗ ΝΑΤΑΣΑ | ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ – ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ cover image

ΓΕΩΡΓΙΟΥΔΑΚΗ ΝΑΤΑΣΑ | ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ – ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ

Η κα. Γεωργιουδάκη Νατάσα είναι Διαιτολόγος – Διατροφολόγος με έδρα στην Αττική στην οδό Λεωφ. Κηφισίας 166Α & Σοφοκλέους 2, στο Μαρούσι.…

διάβασε περισσότερα
ΜΠΟΥΤΑΣ ΙΩΑΝΝΗΣ | ΜΑΣΤΟΛΟΓΟΣ cover image

ΜΠΟΥΤΑΣ ΙΩΑΝΝΗΣ | ΜΑΣΤΟΛΟΓΟΣ

  Ο κ. Μπούτας Ιωάννης είναι Γυναικολόγος – Μαιευτήρας με εξειδίκευση στις Παθήσεις και στην Χειρουργική του Μαστού και έχει το ιδιωτικό…

διάβασε περισσότερα
ΠΑΝΑΓΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ | ΜΑΙΕΥΤΗΡΑΣ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ cover image

ΠΑΝΑΓΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ | ΜΑΙΕΥΤΗΡΑΣ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ

Ο Γεώργιος Παναγάκης είναι Μαιευτήρας – Γυναικολόγος με έδρα την Αθήνα στην οδό Μιχαλακοπούλου 88. Το ιατρείο του λειτουργεί κάθε Τρίτη και…

διάβασε περισσότερα
Hair Force, No Loss! Πρόληψη & αντιμετώπιση της τριχόπτωσης cover image

Hair Force, No Loss! Πρόληψη & αντιμετώπιση της τριχόπτωσης

Η τριχόπτωση αφορά και τους δύο. Το ίδιο και η πρόληψή της. Hair Force Shampoo Women, Men και Hair Force Lotion Extra…

διάβασε περισσότερα
Ενυδάτωση & Καθαρισμός Προσώπου cover image

Ενυδάτωση & Καθαρισμός Προσώπου

Αναζητάς αποτελεσματικό καθαρισμό χωρίς ερεθισμούς; περισσότερα…

διάβασε περισσότερα
Frezyderm Sensitive Red Skin cover image

Frezyderm Sensitive Red Skin

Η ευαισθησία σου, είναι ένα κομμάτι σου. Φρόντισε το καθημερινά με την εξειδικευμένη σειρά Sensitive Red Skin για το ευαίσθητο και ευαισθητοποιημένο…

διάβασε περισσότερα
Sensiteeth Kids Βρεφική & Παιδική Στοματική Υγιεινή cover image

Sensiteeth Kids Βρεφική & Παιδική Στοματική Υγιεινή

Η καλή στοματική φροντίδα από την παιδική ηλικία, θέτει τις βάσεις για γερά δόντια και ούλα και αργότερα, στην ενήλικη ζωή. Η…

διάβασε περισσότερα
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad