Top ad
Top ad
Ελληνική Εταιρεία Παιδιατρικών Λοιμώξεων: Οδηγίες για κορονοϊό article cover image

Ελληνική Εταιρεία Παιδιατρικών Λοιμώξεων: Οδηγίες για κορονοϊό

07|04|2020

Έλεγχος για COVID-19 θα πρέπει να διενεργείται στα παιδιά < 16 ετών με: 1. Σοβαρή Οξεία Λοίμωξη του Αναπνευστικού (Severe Acute Respiratory Illness) που χρειάζονται νοσηλεία ή που νοσηλεύονται με πυρετό χωρίς άλλη σαφή αιτιολογία 2. Φιλοξενούμενα σε κλειστές δομές που εκδηλώνουν οξεία λοίμωξη του αναπνευστικού με πυρετό και βήχα ή δύσπνοια 3. Παιδιά με σοβαρή χρόνια υποκείμενη νόσο (π.χ. χρόνια πνευμονοπάθεια, χρόνιo καρδιαγγειακό νόσημα, σακχαρώδη διαβήτη, σοβαρή ανοσοκαταστολή) που εκδηλώνουν οξεία λοίμωξη του αναπνευστικού με πυρετό και βήχα ή δύσπνοια. Η κλινική εξέταση του παιδιού και λήψη δείγματος θα πρέπει να διενεργείται σε προκαθορισμένο ιατρείο όπου το ιατρονοσηλευτικό προσωπικό θα πρέπει να φέρει ΜΑΠ (Πίνακας). Αναφορικά με τη διαχείριση τέτοιων παιδιών, η απόφαση για νοσηλεία εν αναμονή του αποτελέσματος είναι στη κρίση του παιδιάτρου και βασίζεται στη κλινική εικόνα αλλά και το υποκείμενο νόσημα του ασθενή. Τονίζεται ότι επί ήπιας κλινικής εικόνας είναι προτιμητέα η παραμονή στο σπίτι περιμένοντας το αποτέλεσμα. Εφόσον αποδειχθεί ότι ο ασθενής είναι θετικός, γίνεται άμεση επικοινωνία και ο ασθενής μπορεί να παραμείνει στο σπίτι με καθημερινή τηλεφωνική επικοινωνία. Αν υπάρξει επιδείνωση συνιστάται άμεση νοσηλεία. Στη περίπτωση που το παιδί χρήζει νοσηλείας αυτή θα γίνει και πάλι σε προκαθορισμένο χώρο και η φροντίδα θα γίνει από εκπαιδευμένο προσωπικό που θα φέρει τα απαραίτητα ΜΑΠ (πίνακας). Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να τονιστεί ότι ο γονέας που συνοδεύει το παιδί θα πρέπει και αυτός απαραιτήτως να ελεγχθεί για COVID-19 και να τηρεί σχολαστικά όλα τα μέτρα ατομικής προστασίας. Τονίζεται ότι επειδή τα περισσότερα ύποπτα κρούσματα τελικά δεν θα επιβεβαιωθούν ως λοίμωξη από COVID-19, θα πρέπει να γίνει προσπάθεια για τη κατά το δυνατόν νοσηλεία σε μόνωση όλων των ύποπτων κρουσμάτων και την μετακίνηση τους αργότερα και ανάλογα με το αποτέλεσμα του COVID-19.

ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΒΡΕΦΗ ΠΑΙΔΙΑ ΚΑΙ ΕΦΗΒΟΥΣ ΜΕ ΕΠΙΒΕΒΑΙΩΜΕΝΗ ΛΟΙΜΩΞΗ ΑΠΟ COVID-19

Κάθε βρέφος ή παιδί με επιβεβαιωμένη COVID-19 λοίμωξη θα πρέπει να επικοινωνεί άμεσα με τον παιδίατρό του ή να προσκομίζεται στα ΤΕΠ Νοσοκομείου. Αρχικά θα πρέπει να γίνει ανασκόπηση ατομικού ιστορικού και παρούσας νόσου (διάρκεια νόσου και είδος συμπτωμάτων) και κατά το δυνατόν εκτίμηση κλινικών σημείων. Στη περίπτωση αρχικής τηλεφωνικής επικοινωνίας και επί υποψίας μέτριας ή σοβαρής συμπτωματολογίας συστήνεται άμεση κλινική εκτίμηση από παιδίατρο. Η COVID-19 λοίμωξη κατηγοριοποιείται σε: Α) Ασυμπτωματική Β) Με ήπια συμπτωματολογία λοίμωξης ανώτερου αναπνευστικού: πυρετός, βήχας, ρινίτιδα, πονόλαιμος, μυαλγίες, κόπωση. Ο πυρετός μπορεί να απουσιάζει, ενώ κάποιοι ασθενείς εμφανίζουν μόνο συμπτώματα από γαστρεντερικό (ναυτία, εμέτους, διάρροια). Γ) Μέτριας βαρύτητας ή σοβαρή νόσος: υψηλός πυρετός, παραγωγικός βήχας, ταχύπνοια*, βρογχόσπασμος, μειωμένη σίτιση, έντονη καταβολή, δύσπνοια, υποξαιμία, γογγυσμός Παιδιά υψηλού κινδύνου περιλαμβάνουν (ελλιπή τα δεδομένα στα παιδιά): 1. παιδιά με χρόνια πνευμονοπάθεια (κυστική ίνωση, βρογχοπνευμονική δυσπλασία) 2. παιδιά με συγγενή καρδιοπάθεια και σημαντικού βαθμού αιμοδυναμική επιβάρυνση 3. ασθενείς με σοβαρή ανοσοκαταστολή όπως • ογκολογικοί ασθενείς υπό χημειοθεραπεία, • παιδιά μετά από ΜΜΟ ή μεταμόσχευση συμπαγών οργάνων, • παιδιά με SCID ή HIV λοίμωξη και χαμηλά CD4 (ανάλογα με ηλικία ασθενή). 4. βρέφη <12 μηνών (σημειώνεται ότι δεν υπάρχει ομοφωνία και πιθανολογείται ότι τα αυξημένα ποσοστά νοσηλείας δεν σχετίζονται απαραίτητα με βαρύτερη κλινική εικόνα). 5. παιδιά με ΣΔ τύπου 1 (σημειώνεται ότι αν και ο ΣΔ αποτελεί ομάδα υψηλού κινδύνου για τους ενήλικες αυτό δεν έχει επιβεβαιωθεί ότι ισχύει και για τα παιδιά). Αναφορικά με τα παιδιά που λαμβάνουν ιατρογενή ανοσοκαταστολή (βιολογικούς παράγοντες ή και κορτικοστεροειδή) λόγω υποκείμενου νοσήματος, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται το καθένα ξεχωριστά σύμφωνα με τη γνώμη του θεράποντα, καθώς μέχρι σήμερα δεν υπάρχουν δεδομένα ούτε αναφορικά με τη κλινική έκβαση τέτοιων παιδιών εάν νοσήσουν με COVID-19 αλλά ούτε για το όφελος της αντιϊκής αγωγής. Εργαστηριακός έλεγχος συστήνεται μόνο για νοσηλευόμενους ασθενείς. Ο έλεγχος περιλαμβάνει ανάλογα με την βαρύτητα: γενική αίματος (εκτίμηση λεμφοπενίας), CRP, τρανσαμινάσες ορού, φερριτίνη, τροπονίνη και παράγοντες πήξης. Πιο ειδικές εξετάσεις και απεικονιστικός έλεγχος (Α/α θώρακα, CT πνεύμονος) κατά τη κρίση του θεράποντος. Τα επιβεβαιωμένα κρούσματα θα πρέπει να νοσηλεύονται σε διαφορετικό χώρο νοσηλείας από τα ύποπτα. Υπενθυμίζεται, όπως προαναφέρθηκε, ο απαραίτητος έλεγχος του γονέα που συνοδεύει το παιδί. Στη περίπτωση που οι νοσηλευτικές μονάδες δεν έχουν θαλάμους με αρνητική πίεση θα πρέπει να υπάρχει μέριμνα ώστε ο χώρος νοσηλείας να διαθέτει ξεχωριστή είσοδο ή τουλάχιστον θα πρέπει να γίνει διακοπή ανακύκλωσης του αέρα του/των συγκεκριμένων θαλάμων αν είναι εφικτό.

* Ορισμός ταχύπνοιας ανά ηλικία <1 έτους → RR > 50/min 1-2 ετών → RR > 40/min 3-4 ετών → RR > 35/min 4-9 ετών → RR > 30/min > 10 ετών → RR >20/min

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΣ ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΣ ΓΙΑ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΕΠΙΒΕΒΑΙΩΜΕΝΗ ΛΟΙΜΩΞΗ COVID-19

 

Θα πρέπει να σημειωθεί, ότι για κανένα από τα παραπάνω αντιϊκά φάρμακα δεν έχει αποδειχθεί η αποτελεσματικότητά τους στη νόσο COVID-19. Οι ασθενείς που λαμβάνουν κάποιο από αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να συμμετέχουν με συγκατάθεση των γονέων/κηδεμόνων (informed consent). Επιπλέον, οι ασθενείς που λαμβάνουν αντιϊκή θεραπεία θα πρέπει να καταγράφονται σε εθνικό αρχείο και, εάν είναι δυνατό, να λαμβάνουν μέρος σε μελέτη. Θα πρέπει να επισημανθεί ότι καθώς θα προκύπτουν συνεχώς νεότερα δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητα διαφόρων θεραπειών με τη συνεχιζόμενη έρευνα ο προτεινόμενος αλγόριθμός θα ενημερώνεται

ΠΗΓΗ

Share

Σχόλια

Εγγραφή
Ειδοποίησέ με για
guest
0 Σχόλια
Σχόλια γραμμής
Δες όλα τα σχόλια

ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΡΘΡΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
Ιατρικές εξετάσεις και ιονίζουσα ακτινοβολία cover image

Ιατρικές εξετάσεις και ιονίζουσα ακτινοβολία

Θέλετε να ενημερωθείτε για την ασφάλεια των ιατρικών εξετάσεων που περιλαμβάνουν ιοντίζουσα ακτινοβολία; Ας δουμε τι ισχύει: Μια κύρια πηγή έκθεσης του…

διάβασε περισσότερα
Ποια είναι η ανατομία ενός δοντιού; cover image

Ποια είναι η ανατομία ενός δοντιού;

Γράφει η Οδοντίατρος, Ιωάννα Καζάκου. Οι Oδοντίατροι στην καθημερινότητά μας διαχειριζόμαστε μεγάλο αριθμό ασθενών, όπου καλούμαστε να φροντίσουμε τα δόντια τους και…

διάβασε περισσότερα
Τι πρέπει να γνωρίζετε για τα φάρμακα απώλειας βάρους και τη γυναικεία γονιμότητα cover image

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τα φάρμακα απώλειας βάρους και τη γυναικεία γονιμότητα

«Μην το πάρετε εάν είστε έγκυος», προειδοποιεί επίσης η συγκεκριμένη γυναίκα. «Σταμάτησα να το παίρνω αμέσως όταν το έμαθα και το μωρό…

διάβασε περισσότερα
‘Εξαρση της βίας και γυναικοκτονίες cover image

‘Εξαρση της βίας και γυναικοκτονίες

Για την έξαρση της βίας και τις γυναικοκτονίες μιλά ο ψυχίατρος και ψυχαναλυτής Σάββας Σαββόπουλος στο livemedia.gr  

διάβασε περισσότερα
Νόστιμα χόρτα της Άνοιξης με πλούσια διατροφική αξία cover image

Νόστιμα χόρτα της Άνοιξης με πλούσια διατροφική αξία

Η Άνοιξη γεμίζει τους αγρούς με νόστιμα άγρια χόρτα με σημαντική διατροφική αξία. Ας τα γνωρίσουμε…   Σέσκουλα: Από τα πιο δημοφιλή…

διάβασε περισσότερα
Ποιο είναι το πιο μολυσμένο μέλι – Στοιχεία από τις ενημερώσεις RASFF cover image

Ποιο είναι το πιο μολυσμένο μέλι – Στοιχεία από τις ενημερώσεις RASFF

Το μέλι θεωρείται φυσικό και υγιεινό και πολλές έρευνες έχουν αποδείξει ότι είναι ευεργετικό για την υγεία, με τις τελευταίες να υποστηρίζουν…

διάβασε περισσότερα
Γιαουρτόπιτα γεμιστή με λεμονόκρεμα και λεμονάτη σαντιγί cover image

Γιαουρτόπιτα γεμιστή με λεμονόκρεμα και λεμονάτη σαντιγί

Το icookgreek.com, μια σελίδα με ελληνική και μεσογειακή διατροφή, μας προσφέρει χιλιάδες συνταγές για όλα τα γούστα. Υλικά Συνταγής Για τη λεμονόπιτα…

διάβασε περισσότερα
Το νέο υπερτρόφιμο έρχεται από το βυθό της θάλασσας και είναι γεμάτο σίδηρο και φυλλικό οξύ cover image

Το νέο υπερτρόφιμο έρχεται από το βυθό της θάλασσας και είναι γεμάτο σίδηρο και φυλλικό οξύ

Τα θαλάσσια βρύα κερδίζουν όλο και περισσότερη δημοφιλία, την ίδια ώρα που πολλοί δεν γνωρίζουν ακόμη περί τίνος πρόκειται. Είναι ένα συστατικό πολύ λιγότερο…

διάβασε περισσότερα

ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ / ΝΕΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
Γέννησε στο αυτοκίνητο, έξω από το Ιασώ Θεσσαλίας! cover image

Γέννησε στο αυτοκίνητο, έξω από το Ιασώ Θεσσαλίας!

Η ανάρτηση του Ιασώ θεσσαλίας: Η μικρή ήταν έτοιμη και αποφασισμένη, δε θα περίμενε να φτάσουν η μαμά και ο μπαμπάς στο…

διάβασε περισσότερα
«Παπαγεωργίου»: Με μια σταγόνα αίμα από την πτέρνα του νεογνού ανιχνεύουν περίπου 400 ασθένειες! cover image

«Παπαγεωργίου»: Με μια σταγόνα αίμα από την πτέρνα του νεογνού ανιχνεύουν περίπου 400 ασθένειες!

Περίπου χίλιες οικογένειες με νεογνά μπορούν να συμμετάσχουν, εντελώς δωρεάν, σε πρωτοποριακό πρόγραμμα που εφαρμόζεται στο νοσοκομείο Παπαγεωργίου στη Θεσσαλονίκη. Πρόκειται για…

διάβασε περισσότερα
BULLYING: Η πλατφόρμα του Υπ.Παιδείας για τις καταγγελίες cover image

BULLYING: Η πλατφόρμα του Υπ.Παιδείας για τις καταγγελίες

Ο υπουργός Παιδείας, κ. Πιερρακάκης παρουσίασε την ηλεκτρονική πλατφόρμα η οποία θα δέχεται επώνυμες καταγγελίες από μαθητές και γονείς για περιπτώσεις σχολικής βίας. Την…

διάβασε περισσότερα
Επιστημονικές διαλέξεις στο Ιασώ Θεσσαλίας cover image

Επιστημονικές διαλέξεις στο Ιασώ Θεσσαλίας

Το ΙΑΣΩ Θεσσαλίας συνεχίζει τις καθιερωμένες επιστημονικές διαλέξεις στο πλαίσιο του ετήσιου προγράμματος 2023-2024, που θα πραγματοποιηθούν τόσο διαδικτυακά, όσο και με…

διάβασε περισσότερα
18o Εκπαιδευτικό Σεμινάριο | Ημέρες Υπέρτασης cover image

18o Εκπαιδευτικό Σεμινάριο | Ημέρες Υπέρτασης

Το 18ο Εκπαιδευτικό Σεμινάριο με θέμα, «Προκλήσεις στη διάγνωση και θεραπείας της αρτηριακής υπέρτασης», που οργανώνει η Ελληνική Εταιρεία Υπέρτασης, θα πραγματοποιηθεί 28-30…

διάβασε περισσότερα
6ο Πανελλήνιο Διεπιστημονικό Συνέδριο Νοσηλευτικών Ερευνών του Ινστιτούτου Υγείας cover image

6ο Πανελλήνιο Διεπιστημονικό Συνέδριο Νοσηλευτικών Ερευνών του Ινστιτούτου Υγείας

Στην Τήνο θα πραγματοποιηθεί αποκλειστικά με φυσική παρουσία, το “6ο Πανελλήνιο Συνέδριο Νοσηλευτικών Ερευνών του Ινστιτούτου Υγείας” που οργανώνει το Ινστιτούτο Νοσηλευτικών…

διάβασε περισσότερα
Καρκίνος τους Μαστού Σήμερα: Διλήμματα και Θεραπευτικές Προοπτικές cover image

Καρκίνος τους Μαστού Σήμερα: Διλήμματα και Θεραπευτικές Προοπτικές

Η Γ’ Παθολογική Κλινική και Ομόνυμο Εργαστήριο, Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ και το Ογκολογικό Κέντρο Ιατροβιολογικής Εκπαίδευσης και Έρευνας, διοργανώνουν συνέδριο με τίτλο,…

διάβασε περισσότερα
Ημερίδα «Όταν η ανοσολογία συναντά την εσωτερική παθολογία» cover image

Ημερίδα «Όταν η ανοσολογία συναντά την εσωτερική παθολογία»

Η Ρευματολογική Κλινική του Ναυτικού Νοσοκομείου Αθηνών, διοργανώνει ημερίδα στο Πολεμικό Μουσείο Αθηνών στις 7 Ιουνίου 2024, με τίτλο, «Όταν η ανοσολογία…

διάβασε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
ΣΥΡΟΣ ΠΕΡΙΚΛΗΣ | ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ cover image

ΣΥΡΟΣ ΠΕΡΙΚΛΗΣ | ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ

  Ο Καρδιολόγος Περικλής Σύρος έχει το ιατρείο του στην οδό Σουηδίας 64, Κολωνάκι, Αθήνα. Το ιατρείο λειτουργεί από Δευτέρα έως Παρασκευή…

διάβασε περισσότερα
ΓΕΩΡΓΙΟΥΔΑΚΗ ΝΑΤΑΣΑ | ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ – ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ cover image

ΓΕΩΡΓΙΟΥΔΑΚΗ ΝΑΤΑΣΑ | ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ – ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ

Η κα. Γεωργιουδάκη Νατάσα είναι Διαιτολόγος – Διατροφολόγος με έδρα στην Αττική στην οδό Λεωφ. Κηφισίας 166Α & Σοφοκλέους 2, στο Μαρούσι.…

διάβασε περισσότερα
ΜΠΟΥΤΑΣ ΙΩΑΝΝΗΣ | ΜΑΣΤΟΛΟΓΟΣ cover image

ΜΠΟΥΤΑΣ ΙΩΑΝΝΗΣ | ΜΑΣΤΟΛΟΓΟΣ

  Ο κ. Μπούτας Ιωάννης είναι Γυναικολόγος – Μαιευτήρας με εξειδίκευση στις Παθήσεις και στην Χειρουργική του Μαστού και έχει το ιδιωτικό…

διάβασε περισσότερα
ΠΑΝΑΓΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ | ΜΑΙΕΥΤΗΡΑΣ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ cover image

ΠΑΝΑΓΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ | ΜΑΙΕΥΤΗΡΑΣ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ

Ο Γεώργιος Παναγάκης είναι Μαιευτήρας – Γυναικολόγος με έδρα την Αθήνα στην οδό Μιχαλακοπούλου 88. Το ιατρείο του λειτουργεί κάθε Τρίτη και…

διάβασε περισσότερα
Frezyderm Baby Line cover image

Frezyderm Baby Line

Η Frezyderm Baby Line, η πιο ολοκληρωμένη σειρά βρεφικής περιποίησης, ετοιμάζει το μωράκι σου για τον πιο όμορφο υπνάκο, καθαρίζοντας και ενυδατώνοντας…

διάβασε περισσότερα
Hair Force, No Loss! Πρόληψη & αντιμετώπιση της τριχόπτωσης cover image

Hair Force, No Loss! Πρόληψη & αντιμετώπιση της τριχόπτωσης

Η τριχόπτωση αφορά και τους δύο. Το ίδιο και η πρόληψή της. Hair Force Shampoo Women, Men και Hair Force Lotion Extra…

διάβασε περισσότερα
Ενυδάτωση & Καθαρισμός Προσώπου cover image

Ενυδάτωση & Καθαρισμός Προσώπου

Αναζητάς αποτελεσματικό καθαρισμό χωρίς ερεθισμούς; περισσότερα…

διάβασε περισσότερα
Frezyderm Sensitive Red Skin cover image

Frezyderm Sensitive Red Skin

Η ευαισθησία σου, είναι ένα κομμάτι σου. Φρόντισε το καθημερινά με την εξειδικευμένη σειρά Sensitive Red Skin για το ευαίσθητο και ευαισθητοποιημένο…

διάβασε περισσότερα
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad