Top ad
Top ad
Ελληνική Εταιρεία Παιδιατρικών Λοιμώξεων: Οδηγίες για κορονοϊό article cover image

Ελληνική Εταιρεία Παιδιατρικών Λοιμώξεων: Οδηγίες για κορονοϊό

07|04|2020

Έλεγχος για COVID-19 θα πρέπει να διενεργείται στα παιδιά < 16 ετών με: 1. Σοβαρή Οξεία Λοίμωξη του Αναπνευστικού (Severe Acute Respiratory Illness) που χρειάζονται νοσηλεία ή που νοσηλεύονται με πυρετό χωρίς άλλη σαφή αιτιολογία 2. Φιλοξενούμενα σε κλειστές δομές που εκδηλώνουν οξεία λοίμωξη του αναπνευστικού με πυρετό και βήχα ή δύσπνοια 3. Παιδιά με σοβαρή χρόνια υποκείμενη νόσο (π.χ. χρόνια πνευμονοπάθεια, χρόνιo καρδιαγγειακό νόσημα, σακχαρώδη διαβήτη, σοβαρή ανοσοκαταστολή) που εκδηλώνουν οξεία λοίμωξη του αναπνευστικού με πυρετό και βήχα ή δύσπνοια. Η κλινική εξέταση του παιδιού και λήψη δείγματος θα πρέπει να διενεργείται σε προκαθορισμένο ιατρείο όπου το ιατρονοσηλευτικό προσωπικό θα πρέπει να φέρει ΜΑΠ (Πίνακας). Αναφορικά με τη διαχείριση τέτοιων παιδιών, η απόφαση για νοσηλεία εν αναμονή του αποτελέσματος είναι στη κρίση του παιδιάτρου και βασίζεται στη κλινική εικόνα αλλά και το υποκείμενο νόσημα του ασθενή. Τονίζεται ότι επί ήπιας κλινικής εικόνας είναι προτιμητέα η παραμονή στο σπίτι περιμένοντας το αποτέλεσμα. Εφόσον αποδειχθεί ότι ο ασθενής είναι θετικός, γίνεται άμεση επικοινωνία και ο ασθενής μπορεί να παραμείνει στο σπίτι με καθημερινή τηλεφωνική επικοινωνία. Αν υπάρξει επιδείνωση συνιστάται άμεση νοσηλεία. Στη περίπτωση που το παιδί χρήζει νοσηλείας αυτή θα γίνει και πάλι σε προκαθορισμένο χώρο και η φροντίδα θα γίνει από εκπαιδευμένο προσωπικό που θα φέρει τα απαραίτητα ΜΑΠ (πίνακας). Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να τονιστεί ότι ο γονέας που συνοδεύει το παιδί θα πρέπει και αυτός απαραιτήτως να ελεγχθεί για COVID-19 και να τηρεί σχολαστικά όλα τα μέτρα ατομικής προστασίας. Τονίζεται ότι επειδή τα περισσότερα ύποπτα κρούσματα τελικά δεν θα επιβεβαιωθούν ως λοίμωξη από COVID-19, θα πρέπει να γίνει προσπάθεια για τη κατά το δυνατόν νοσηλεία σε μόνωση όλων των ύποπτων κρουσμάτων και την μετακίνηση τους αργότερα και ανάλογα με το αποτέλεσμα του COVID-19.

ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΒΡΕΦΗ ΠΑΙΔΙΑ ΚΑΙ ΕΦΗΒΟΥΣ ΜΕ ΕΠΙΒΕΒΑΙΩΜΕΝΗ ΛΟΙΜΩΞΗ ΑΠΟ COVID-19

Κάθε βρέφος ή παιδί με επιβεβαιωμένη COVID-19 λοίμωξη θα πρέπει να επικοινωνεί άμεσα με τον παιδίατρό του ή να προσκομίζεται στα ΤΕΠ Νοσοκομείου. Αρχικά θα πρέπει να γίνει ανασκόπηση ατομικού ιστορικού και παρούσας νόσου (διάρκεια νόσου και είδος συμπτωμάτων) και κατά το δυνατόν εκτίμηση κλινικών σημείων. Στη περίπτωση αρχικής τηλεφωνικής επικοινωνίας και επί υποψίας μέτριας ή σοβαρής συμπτωματολογίας συστήνεται άμεση κλινική εκτίμηση από παιδίατρο. Η COVID-19 λοίμωξη κατηγοριοποιείται σε: Α) Ασυμπτωματική Β) Με ήπια συμπτωματολογία λοίμωξης ανώτερου αναπνευστικού: πυρετός, βήχας, ρινίτιδα, πονόλαιμος, μυαλγίες, κόπωση. Ο πυρετός μπορεί να απουσιάζει, ενώ κάποιοι ασθενείς εμφανίζουν μόνο συμπτώματα από γαστρεντερικό (ναυτία, εμέτους, διάρροια). Γ) Μέτριας βαρύτητας ή σοβαρή νόσος: υψηλός πυρετός, παραγωγικός βήχας, ταχύπνοια*, βρογχόσπασμος, μειωμένη σίτιση, έντονη καταβολή, δύσπνοια, υποξαιμία, γογγυσμός Παιδιά υψηλού κινδύνου περιλαμβάνουν (ελλιπή τα δεδομένα στα παιδιά): 1. παιδιά με χρόνια πνευμονοπάθεια (κυστική ίνωση, βρογχοπνευμονική δυσπλασία) 2. παιδιά με συγγενή καρδιοπάθεια και σημαντικού βαθμού αιμοδυναμική επιβάρυνση 3. ασθενείς με σοβαρή ανοσοκαταστολή όπως • ογκολογικοί ασθενείς υπό χημειοθεραπεία, • παιδιά μετά από ΜΜΟ ή μεταμόσχευση συμπαγών οργάνων, • παιδιά με SCID ή HIV λοίμωξη και χαμηλά CD4 (ανάλογα με ηλικία ασθενή). 4. βρέφη <12 μηνών (σημειώνεται ότι δεν υπάρχει ομοφωνία και πιθανολογείται ότι τα αυξημένα ποσοστά νοσηλείας δεν σχετίζονται απαραίτητα με βαρύτερη κλινική εικόνα). 5. παιδιά με ΣΔ τύπου 1 (σημειώνεται ότι αν και ο ΣΔ αποτελεί ομάδα υψηλού κινδύνου για τους ενήλικες αυτό δεν έχει επιβεβαιωθεί ότι ισχύει και για τα παιδιά). Αναφορικά με τα παιδιά που λαμβάνουν ιατρογενή ανοσοκαταστολή (βιολογικούς παράγοντες ή και κορτικοστεροειδή) λόγω υποκείμενου νοσήματος, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται το καθένα ξεχωριστά σύμφωνα με τη γνώμη του θεράποντα, καθώς μέχρι σήμερα δεν υπάρχουν δεδομένα ούτε αναφορικά με τη κλινική έκβαση τέτοιων παιδιών εάν νοσήσουν με COVID-19 αλλά ούτε για το όφελος της αντιϊκής αγωγής. Εργαστηριακός έλεγχος συστήνεται μόνο για νοσηλευόμενους ασθενείς. Ο έλεγχος περιλαμβάνει ανάλογα με την βαρύτητα: γενική αίματος (εκτίμηση λεμφοπενίας), CRP, τρανσαμινάσες ορού, φερριτίνη, τροπονίνη και παράγοντες πήξης. Πιο ειδικές εξετάσεις και απεικονιστικός έλεγχος (Α/α θώρακα, CT πνεύμονος) κατά τη κρίση του θεράποντος. Τα επιβεβαιωμένα κρούσματα θα πρέπει να νοσηλεύονται σε διαφορετικό χώρο νοσηλείας από τα ύποπτα. Υπενθυμίζεται, όπως προαναφέρθηκε, ο απαραίτητος έλεγχος του γονέα που συνοδεύει το παιδί. Στη περίπτωση που οι νοσηλευτικές μονάδες δεν έχουν θαλάμους με αρνητική πίεση θα πρέπει να υπάρχει μέριμνα ώστε ο χώρος νοσηλείας να διαθέτει ξεχωριστή είσοδο ή τουλάχιστον θα πρέπει να γίνει διακοπή ανακύκλωσης του αέρα του/των συγκεκριμένων θαλάμων αν είναι εφικτό.

* Ορισμός ταχύπνοιας ανά ηλικία <1 έτους → RR > 50/min 1-2 ετών → RR > 40/min 3-4 ετών → RR > 35/min 4-9 ετών → RR > 30/min > 10 ετών → RR >20/min

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΣ ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΣ ΓΙΑ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΕΠΙΒΕΒΑΙΩΜΕΝΗ ΛΟΙΜΩΞΗ COVID-19

 

Θα πρέπει να σημειωθεί, ότι για κανένα από τα παραπάνω αντιϊκά φάρμακα δεν έχει αποδειχθεί η αποτελεσματικότητά τους στη νόσο COVID-19. Οι ασθενείς που λαμβάνουν κάποιο από αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να συμμετέχουν με συγκατάθεση των γονέων/κηδεμόνων (informed consent). Επιπλέον, οι ασθενείς που λαμβάνουν αντιϊκή θεραπεία θα πρέπει να καταγράφονται σε εθνικό αρχείο και, εάν είναι δυνατό, να λαμβάνουν μέρος σε μελέτη. Θα πρέπει να επισημανθεί ότι καθώς θα προκύπτουν συνεχώς νεότερα δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητα διαφόρων θεραπειών με τη συνεχιζόμενη έρευνα ο προτεινόμενος αλγόριθμός θα ενημερώνεται

ΠΗΓΗ

Share

Σχόλια

Εγγραφή
Ειδοποίησέ με για
guest
0 Σχόλια
Σχόλια γραμμής
Δες όλα τα σχόλια

ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΡΘΡΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Πλαστική στήθους: Οι απαντήσεις σε όλα όσα θέλεις να ρωτήσεις cover image

Πλαστική στήθους: Οι απαντήσεις σε όλα όσα θέλεις να ρωτήσεις

Γράφει ο Δρ. Πέτρος Σπυριούνης, Πλαστικός Χειρουργός. Ήταν άνοιξη του 1962 όταν η Τίμι Τζιν Λίνζεϊ, μητέρα έξι παιδιών, βρέθηκε στο χειρουργικό…

διάβασε περισσότερα
Θέλω την υγεία μου: Μαρία Γούτου – Αναστασία Καραθανάση cover image

Θέλω την υγεία μου: Μαρία Γούτου – Αναστασία Καραθανάση

Στην εκπομπή “Θέλω την υγεία μου” με τη Σάσα Αποστολοπούλου και τον Ιωάννη Τσιάτσιο, μιλάνε αξιόλογοι επαγγελματίες υγείας για θέματα που μας…

διάβασε περισσότερα
Ποια νοσήματα απεικονίζονται στα μάτια; cover image

Ποια νοσήματα απεικονίζονται στα μάτια;

Γράφει η Βασιλική Α. Βασιλείου, Χειρουργός Οφθαλμίατρος MD, Msc Πέρα από τη διασφάλιση της ορασης και της οπτικής λειτουργίας, η τακτική αξιολόγηση των ματιών…

διάβασε περισσότερα
Τι είναι η μυωπία; Συμπτώματα και αντιμετώπιση cover image

Τι είναι η μυωπία; Συμπτώματα και αντιμετώπιση

Η μυωπία είναι ένα πολύ κοινό πρόβλημα όρασης που μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία αλλά συνήθως, ξεκινάει από την παιδική ή…

διάβασε περισσότερα
Γιατί πρέπει να βάζετε γάλα στον καφέ cover image

Γιατί πρέπει να βάζετε γάλα στον καφέ

Τα αντιοξειδωτικά που ευθύνονται για τις θετικές επιδράσεις του καφέ είναι οι πολυφαινόλες, οι οποίες παρέχουν πολλά οφέλη στην υγεία. Οι ουσίες…

διάβασε περισσότερα
4 Φεβρουαρίου : Παγκόσμια ημέρα κατά του καρκίνου!! cover image

4 Φεβρουαρίου : Παγκόσμια ημέρα κατά του καρκίνου!!

Γράφει η Διαιτολόγος – Διατροφολόγος, Ελένη Καλαμάτα. Η συχνότητα εμφάνισης της νόσου συνεχώς αυξάνεται και υπολογίζεται πως έως το 2030 θα καταγράφονται…

διάβασε περισσότερα
Το θυμάρι και οι ιδιότητές του cover image

Το θυμάρι και οι ιδιότητές του

Το θυμάρι είναι αειθαλής, ποώδης θάμνος και ανήκει στα αρωματικά φυτά και στα βότανα. Θάμνος μικρού ύψους (έως 30 εκατοστά), με όρθιους βλαστούς,…

διάβασε περισσότερα
Κουρέτας: Το μυστικό στο ξεπίκρισμα της ελιάς – Οι πολύτιμες αντιοξειδωτικές ουσίες cover image

Κουρέτας: Το μυστικό στο ξεπίκρισμα της ελιάς – Οι πολύτιμες αντιοξειδωτικές ουσίες

Τη σημασία των  αντιοξειδωτικων  ουσιών που κρύβονται στο ξεπίκρισμα της ελιάς επισημαίνει ο Καθηγητής του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας κ. Δημήτρης Κουρέτας σε ανάρτησή…

διάβασε περισσότερα

ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ / ΝΕΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Κέντρο για παιδιά με σύνδρομο Down. cover image

Κέντρο για παιδιά με σύνδρομο Down.

Κέντρο Ανοιχτής Υποστήριξης για παιδιά με σύνδρομο Down χρηματοδοτεί η Περιφέρεια Θεσσαλίας στη Λάρισα. Ο περιφερειάρχης Κώστας Αγοραστός έδωσε την έγκριση για…

διάβασε περισσότερα
Πρόβλημα με τη χορήγηση αδρεναλίνης από παιδιάτρους – Επιστολή στον υπουργό Υγείας cover image

Πρόβλημα με τη χορήγηση αδρεναλίνης από παιδιάτρους – Επιστολή στον υπουργό Υγείας

Αυξάνεται η πιθανότητα να μην έχει το σωτήριο σκεύασμα κάθε αλλεργικό παιδί, σε ενδεχόμενο επεισόδιο αναφυλαξίας. Εμπλοκή με τη συνταγογράφηση αυτοενιέμενης αδρεναλίνης…

διάβασε περισσότερα
Στο Ιασώ Θεσσαλίας μπορούνε να αντιμετωπίσουνε τον καρκίνο με σύγχρονες μεθόδους! cover image

Στο Ιασώ Θεσσαλίας μπορούνε να αντιμετωπίσουνε τον καρκίνο με σύγχρονες μεθόδους!

Στα τμήματα Παθολογικής Ογκολογίας, Πυρηνικής Ιατρικής, στο Παθολογοανατομικό τμήμα και στο Κέντρο Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας, εφαρμόζονται οι πλέον σύγχρονες και διεθνώς αποδεκτές διαγνωστικές…

διάβασε περισσότερα
Η Embryolab Academy στο 2022 cover image

Η Embryolab Academy στο 2022

Αλεξία Χατζηπαρασίδου  MSc. PMI-RMP, Sr. Σύμβουλος Κλινικής Εμβρυολογίας, Διευθύντρια Embryolab Academy, Συνιδρύτρια Embryolab.  Το 2013 ξεκίνησε η δράση της Embryolab Academy με…

διάβασε περισσότερα
ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ – ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ -ΔΙΑΤΡΟΦΗ & ΑΣΚΗΣΗ cover image

ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ – ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ -ΔΙΑΤΡΟΦΗ & ΑΣΚΗΣΗ

Επιστημονική ημερίδα με τίτλο: Σακχαρώδης Διαβήτης, Παχυσαρκία, Διατροφή και Άσκηση, διωργανώνουν, η Περιφέρεια Θεσσαλίας, ο Δήμος Λαρισαίων, η Ελληνική Ομοσπονδία για τον…

διάβασε περισσότερα
Χθες η έναρξη του “Αιματολογικού Διήμερου Κεντρικής Ελλάδος” cover image

Χθες η έναρξη του “Αιματολογικού Διήμερου Κεντρικής Ελλάδος”

Ξεκίνησε χθες στη Λάρισα και θα ολοκληρωθεί σήμερα το βράδυ το Αιματολογικό Διήμερο Κεντρικής Ελλάδος με τίτλο, “Αναδυόμενες Θεραπευτικές επιλογές στην Αιματολογία…

διάβασε περισσότερα
Χειρουργική Ογκολογία Πεπτικού & Μεταμοσχεύσεις: Θεραπευτικές εξελίξεις και σύγχρονες τεχνικές cover image

Χειρουργική Ογκολογία Πεπτικού & Μεταμοσχεύσεις: Θεραπευτικές εξελίξεις και σύγχρονες τεχνικές

Η Εκπαιδευτική Ημερίδα με τίτλο:“Χειρουργική Ογκολογία Πεπτικού & Μεταμοσχεύσεις: Θεραπευτικές εξελίξεις και σύγχρονες τεχνικές”, θα λάβει χώρα το Σάββατο 11 Μαρτίου 2023 στις…

διάβασε περισσότερα
17ο Πανελλήνιο Ιατρικό Συνέδριο Παχυσαρκίας cover image

17ο Πανελλήνιο Ιατρικό Συνέδριο Παχυσαρκίας

Η Ελληνική Ιατρική Εταιρεία Παχυσαρκίας σας προσκαλεί να συμμετάσχετε στο 17ο Πανελλήνιο Ιατρικό Συνέδριο Παχυσαρκίας, που θα διεξαχθεί στην Αθήνα, στο ξενοδοχείο Royal Olympic,…

διάβασε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

ΝΤΑΦΟΠΟΥΛΟΣ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΣ | ΜΑΙΕΥΤΗΡΑΣ – ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ cover image

ΝΤΑΦΟΠΟΥΛΟΣ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΣ | ΜΑΙΕΥΤΗΡΑΣ – ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ

Ο Αλέξανδρος Νταφόπουλος είναι Μαιευτήρας – Γυναικολόγος και έχει το ιδιωτικό του ιατρείο στην οδό Παναγούλη 2 (1ος όροφος) στη Λάρισα. Υπηρεσίες/Θεραπείες…

διάβασε περισσότερα
ΑΠΟΣΤΟΛΟΠΟΥΛΟΥ ΠΗΝΕΛΟΠΗ | ΨΥΧΟΛΟΓΟΣ – ΨΥΧΟΘΕΡΑΠΕΥΤΡΙΑ cover image

ΑΠΟΣΤΟΛΟΠΟΥΛΟΥ ΠΗΝΕΛΟΠΗ | ΨΥΧΟΛΟΓΟΣ – ΨΥΧΟΘΕΡΑΠΕΥΤΡΙΑ

Η κα Πηνελόπη Αποστολοπούλου είναι Ψυχολόγος – Ψυχοθεραπεύτρια, με έδρα την Αθήνα και έχει το γραφείο της στην οδό Πατριάρχου Ιερεμίου 55.…

διάβασε περισσότερα
ΤΖΙΡΑΡΚΑΣ Α. ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ | ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ – ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ cover image

ΤΖΙΡΑΡΚΑΣ Α. ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ | ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ – ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ

Ο κ. Δημήτριος Τζιράρκας είναι Διαιτολόγος – Διατροφολόγος με έδρα την Αττική στην οδό Θηβών 321, Αιγάλεω. Τηλ. 2105447525  Κιν. 6945555179  email:…

διάβασε περισσότερα
ΤΣΕΤΣΟΣ ΝΙΚΟΣ | ΩΤΟΡΙΝΟΛΑΡΥΓΓΟΛΟΓΟΣ (ΩΡΛ) cover image

ΤΣΕΤΣΟΣ ΝΙΚΟΣ | ΩΤΟΡΙΝΟΛΑΡΥΓΓΟΛΟΓΟΣ (ΩΡΛ)

Ο κ. Τσέτσος Νίκος είναι Ωτορινολαρυγγολόγος, με έδρα τη Θεσσαλονίκη και έχει το ιδιωτικό του ιατρείο στην οδό Καραολή και Δημητρίου 149…

διάβασε περισσότερα
Cough Syrup Kids & Cough Syrup Adolts cover image

Cough Syrup Kids & Cough Syrup Adolts

Για όνειρα γλυκά χωρίς ενοχλήσεις, βάζουμε πρώτα τον βήχα “για ύπνο”. Το παιδικό σιρόπι Cough Syrup Kids ανακουφίζει άμεσα τον ξηρό και…

διάβασε περισσότερα
ΨΗΦΙΑΚΟ ΚΛΙΝΙΚΟ ΘΕΡΜΟΜΕΤΡΟ cover image

ΨΗΦΙΑΚΟ ΚΛΙΝΙΚΟ ΘΕΡΜΟΜΕΤΡΟ

ΔΙΑΘΕΣΙΜΟ ΕΝΤΟΣ 2 ΗΜΕΡΩΝ! -Ψηφιακό κλινικό θερμόμετρο SC 28 flex με εύκαμπτο σημείο μέτρησης και συναγερμό πυρετού. -Χαρακτηριστικά SC 28 flex είναι…

διάβασε περισσότερα
Atoprel για Ξηρή Επιδερμίδα με Ατοπική Προδιάθεση cover image

Atoprel για Ξηρή Επιδερμίδα με Ατοπική Προδιάθεση

Η καθημερινότητα της της έντονα ξηρής, εύθραυστης επιδερμίδας με ατοπική προδιάθεση γίνεται εύκολη, ξανά. Συνδύασε απαλό καθαρισμό και επιλίπανση με το Atoprel…

διάβασε περισσότερα
SENSITEETH KIDS TOOTHPASTE cover image

SENSITEETH KIDS TOOTHPASTE

Παιδική οδοντόκρεμα, κατά της τερηδόνας, για τον καθημερινό καθαρισμό των δοντιών. Η σύνθεση της απαλή, και ασφαλή για τον στοματικό βλεννογόνο. Η…

διάβασε περισσότερα
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad