Σκολίωση στα παιδιά: Τι χρειάζεται να γνωρίζουν οι γονείς

Περίπου το 5% των παιδιών 10-18 ετών πάσχουν από σκολίωση.

Τι είναι η σκολίωση;

Σκολίωση είναι η πλάγια κάµψη της σπονδυλικής στήλης και µπορεί να συµβεί σε οποιαδήποτε στιγµή κατά την ανάπτυξη του παιδιού, από το στάδιο του εµβρύου µέχρι και µετά την ενηλικίωση.

Η σπονδυλική στήλη έχει σχήµα “S” ή “C” και µπορεί ταυτόχρονα να στρίβει και να επηρεάζει το σχήµα του θώρακα µε διαφορά στο ύψος των ώµων, προεξοχή της µίας ωµοπλάτης ή το σχηµατισµό µικρής «καµπούρας». Πολλές φορές, τα ρούχα µπορεί να µην «κάθονται» καλά πάνω µας.

Τι προκαλεί την σκολίωση;

• Στο 80% πρόκειται για ιδιοπαθή σκολίωση και η αιτία είναι άγνωστη.
• Μη φυσιολογικός σχηµατισµός των οστών της σπονδυλικής στήλης µπορεί να προκαλέσει συγγενή σκολίωση.
• Πολλές νευροµυϊκές καταστάσεις, όπως η εγκεφαλική παράλυση, η µυϊκή δυστροφία, το σύνδροµο Marfan ή το σύνδροµο Ritter κ.ά. που επηρεάζουν τη λειτουργία των νεύρων και µυών, µπορεί να προκαλέσουν νευροµυΪκή σκολίωση.

Πώς αντιµετωπίζουµε την σκολίωση;

Σκοπός της αντιµετώπισης είναι να σταµατήσουµε την περαιτέρω εξέλιξη της σκολίωσης. Ο τρόπος αντιµετώπισης εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού, τη βαρύτητα και τον τύπο της καµπύλης, καθώς και από την υποκείµενη διάγνωση. Ουσιαστικά υπάρχουν τρεις τρόποι αντιµετώπισης της σκολίωσης:

• Παρακολούθηση
• Χρήση κηδεµόνα
• Χειρουργείο

MAGEC RODS

Πρόκειται για την τελευταία εξέλιξη στη χειρουργική της πρώιµης σκολίωσης. Με δύο µικρές τοµές στο άνω και κάτω τµήµα της σπονδυλικής στήλης, εισαγάγουµε µια µαγνητική ράβδο, µε την οποία καταφέρνουµε να διατηρούµε τον βαθµό της σκολίωσης υπό έλεγχο και ταυτόχρονα µπορούµε να την επιµηκύνουµε ώστε να ακολουθούµε την ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης του παιδιού.

Η επιµήκυνση πραγµατοποιείται στα Εξωτερικά Ιατρεία µέσα σε λίγα δευτερόλεπτα, ανώδυνα µε τη χρήση ενός µαγνήτη-οδηγού πάνω στο δέρµα.

Οι χειρουργοί του τµήµατος διαθέτουν µεγάλη εµπειρία και έχουν εξειδικευτεί σε µεγάλα κέντρα του εξωτερικού, όπως στο Great Ormond Street Hospital του Λονδίνου µε την µεγαλύτερη σειρά από ασθενείς µε MAGEC rods στον κόσµο.

Σκολίωση: Μύθοι και αλήθειες

• Επειδή το παιδί σας έχει σκολίωση δεν σηµαίνει ότι δεν µπορεί να κάνει σπορ ή γυµναστική στο σχολείο. Αντίθετα, τα παιδιά µε σκολίωση πρέπει να αθλούνται ώστε να διατηρούν τους µύες της σπονδυλικής στήλης σε καλή κατάσταση.
• Μια γυναίκα που πάσχει από σκολίωση µπορεί να κάνει παιδιά κανονικά και µάλιστα µε φυσιολογικό τοκετό. Η σκολίωση δεν επηρεάζει τη σύλληψη και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν δηµιουργεί προβλήµατα κατά την εγκυµοσύνη και τον τοκετό.
• Μέχρι σήµερα το χειρουργείο είναι ο µόνος τρόπος διόρθωσης της καµπυλότητας της σκολίωσης. Η φυσικοθεραπεία και η γυµναστική µπορούν να βελτιώσουν τον πόνο και τη στάση του σώµατος.
• Τα υλικά σπονδυλοδεσίας δεν ενεργοποιούν τους µεταλλικούς ανιχνευτές σχεδόν ποτέ.
• Η σκολίωση δεν µπορεί να αποτραπεί. Έχει πλέον αποδειχθεί ότι δεν σχετίζεται µε το κουβάληµα της σχολικής τσάντας ή µε οτιδήποτε έκανε το παιδί ή ο γονιός.
• Δεν πρέπει να κατηγορείτε τον εαυτό σας επειδή δεν αναγνωρίσατε την καµπύλη στην πλάτη του παιδιού σας. Η σκολίωση µπορεί να επιδεινωθεί πολύ γρήγορα µέσα σε λίγους µήνες, ιδιαίτερα κατά την εφηβεία.
• Πολλοί πιστεύουν ότι µετά από ένα χειρουργείο σκολίωσης δεν θα µπορούν να αθληθούν. Αυτό δεν είναι αλήθεια. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς σε εύλογο χρονικό διάστηµα επιστρέφουν σε όλες τις δραστηριότητές τους, όπως ποδόσφαιρο, µπάσκετ, ιππασία ή ακόµη και ελεύθερες πτώσεις!
• «Αν χειρουργηθεί το παιδί µου θα παραλύσει». Ο φόβος αυτός αποτελεί ψέµα του παρελθόντος. Με τις σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές αλλά και τη διαρκή παρακολούθηση της λειτουργίας των νεύρων διεγχειρητικά (neuromonitoring) που πραγµα τοποιούνται στο Τµήµα Σκολίωσης και Σπονδυλικής Στήλης, ο κίνδυνος παράλυσης είναι µικρότερος του 0.25%.

Καλομοίρα Κωνσταντινίδου, Χειρουργός-Ορθοπαιδικός, Αναπληρώτρια Διευθύντρια Ορθοπαιδικού Τμήματος ΙΑΣΩ Παίδων