Top ad
Top ad
Η συμπληρωματική εντερική σίτιση στη νόσο Crohn article cover image

Η συμπληρωματική εντερική σίτιση στη νόσο Crohn

13|10|2020

Naκα. Παναγιώτα Καφρίτσα, Παιδογαστρεντερολόγος, me
Διευθύντρια του Γαστρεντερολογικού Τμήματος του ΙΑΣΩ Παίδων

Η νόσος Crohn ανήκει στα Ιδιοπαθή Φλεγμονώδη Νοσήματα του εντέρου, μπορεί να εμφανιστεί στην παιδική ηλικία, χαρακτηρίζεται από περιόδους εξάρσεων και υφέσεων με συμπτώματα όπως κοιλιακά άλγη, χρόνια διάρροια, αιμορραγικές κενώσεις και απώλεια βάρους. Επιπλοκές της νόσου μπορεί να είναι η δημιουργία συριγγίων ή αποστημάτων.

Η διατροφική ανεπάρκεια θρεπτικών συστατικών είναι σύνηθες φαινόμενο λόγω της μειωμένης διατροφικής πρόσληψης, της δυσαπορρόφησης και των αυξημένων διατροφικών αναγκών. Στα παιδιά η διατροφική ανεπάρκεια είναι ακόμα πιο επιβαρυντική, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε υποθρεψία και καθυστέρηση στη σωματική ανάπτυξη.

Επιπρόσθετα, πολλές μελέτες τελευταία δείχνουν ότι η διατροφή εμπλέκεται στην παθογένεση της νόσου Crohn μέσω ανοσολογικών μηχανισμών και αλλαγών στο εντερικό μικροβίωμα.

Η διατροφική υποστήριξη ιδίως στα παιδιά μπορεί να παίξει σημαντικό ρόλο τόσο στην επίτευξη της ύφεσης όσο και στη διατήρηση της ύφεσης της νόσου από μόνη της ή σε συνδυασμό με τη φαρμακευτική αγωγή. Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει συνήθως κορτικοστεροειδή ή άλλα ανοσοκατασταλτικά δεν είναι πάντα αποτελεσματική και έχει αρκετές παρενέργειες. Επειδή η λήψη κορτικοστεροειδών στην παιδική ηλικία έχει συνέπειες στην ανάπτυξη, η εντερική διατροφή έχει μελετηθεί ως βασική θεραπεία εφόδου σε παιδιά με νόσο του Crohn.

Η διατροφική υποστήριξη μπορεί να περιλαμβάνει την αποκλειστική εντερική σίτιση μέσω ειδικών σκευασμάτων εντερικής σίτισης, ή τη συμπληρωματική εντερική σίτιση, οπότε οι ασθενείς καταναλώνουν κανονικά συγκεκριμένα τρόφιμα και συμπληρωματικά λαμβάνουν σκευάσματα εντερικής σίτισης.

Η αποκλειστική εντερική διατροφή, που αποτελείται από μια υγρή πολυμερική ή στοιχειακή φόρμουλα χωρίς πρόσβαση σε άλλα τρόφιμα για 6-8 εβδομάδες υπήρξε ο βασικός παράγοντας της διατροφικής θεραπείας για περισσότερο από μια δεκαετία. Απoδείχθηκε χρήσιμη για την επαγωγή ύφεσης χωρίς κορτικοειδή, αλλά δεν είναι βιώσιμη αφού δύσκολα ακολουθείται από τα παιδιά για μεγάλο χρονικό διάστημα .

Η Ειδική Διατροφή με Συγκεκριμένες τροφές και με Συμπληρωματική εντερική σίτιση (CDED) φαίνεται να είναι καλύτερα αποδεκτή και πρόσφατες μελέτες παρουσιάζουν ενθαρρυντικά αποτελέσματα για τη θεραπεία της νόσου Crohn στα παιδιά. Η διατροφή αυτή έχει αποδειχθεί ισότιμη της χορήγησης κορτικοειδών για την επίτευξη της ύφεσης στην ήπια και μέτριου βαρύτητας Crohn.

Συγκεκριμένα είναι μια δίαιτα τριών σταδίων με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, σχεδιασμένη να αποκλείει διαιτητικά συστατικά που δημιουργούν δυσβίωση στο εντερικό μικροβίωμα. Παρέχει επίσης υποχρεωτικές πηγές ωφέλιμων φυτικών ινών. Σχεδιάστηκε με μια πρώτη φάση επαγωγής ύφεσης της νόσου 12 εβδομάδων σε 2 φάσεις και μια φάση συντήρησης που επιτρέπει σταδιακή πρόσβαση σε περισσότερα τρόφιμα κάθε έξι εβδομάδες. Αυτή η διατροφή περιλαμβάνει συγκεκριμένα ολόκληρα μη επεξεργασμένα τρόφιμα, όπως κοτόπουλο, αυγά, ρύζι και πατάτες, φρούτα και λαχανικά και παράλληλα συνδυάζεται συμπληρωματικά με σκευάσματα υγρής εντερικής σίτισης που παρέχουν επιπλέον πηγές πρωτεΐνης και ασβεστίου, ώστε να εξασφαλιστεί η ανάπτυξη και η αποκατάσταση της μάζας σώματος.

Το Γαστρεντερολογικό Τμήμα του ΙΑΣΩ Παίδων σε συνεργασία με το Τμήμα Διατροφικής Υποστήριξης και Διαιτολογίας του ΙΑΣΩ, ανταποκρινόμενο στα δεδομένα της διεθνούς έρευνας και βιβλιογραφίας, εφαρμόζει τη συμπληρωματική εντερική σίτιση στα παιδιά με νόσο Crohn για την επίτευξη της ύφεσης της νόσου σε συνδυασμό ή όχι ανάλογα με την περίπτωση με την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή με πολύ καλά αποτελέσματα.

ΠΗΓΗ

Share

Σχόλια

Εγγραφή
Ειδοποίησέ με για
guest
0 Σχόλια
Σχόλια γραμμής
Δες όλα τα σχόλια

ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΡΘΡΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
Σακχαρώδης Διαβήτης cover image

Σακχαρώδης Διαβήτης

Στην εκπομπή, “Θέλω την υγεία μου” και τη Σάσα Αποστολοπούλου, μιλάνε για το θέμα του σακχαρώδη διαβήτη, ο Ενδοκρινολόγος, Ανδρέας Ριζούλης και…

διάβασε περισσότερα
Ινομυώματα μήτρας – Πλήρης οδηγός cover image

Ινομυώματα μήτρας – Πλήρης οδηγός

Σε 1 στις 250 γυναίκες, οι οποίες υποβάλλονται σε λαπαροσκοπική αφαίρεση ινομυωμάτων εντοπίζεται κακοήθεια. Στην περίπτωση αυτή η κατάτμηση του ινομυώματος επιδεινώνει…

διάβασε περισσότερα
Παιδί: Πώς επηρεάζει τις ορμόνες του το μπλε φως από τις οθόνες cover image

Παιδί: Πώς επηρεάζει τις ορμόνες του το μπλε φως από τις οθόνες

Οι επιστήμονες προειδοποιούν ότι μπλε φως από τα smartphones και τα tablets μπορεί να οδηγήσει σε πρώιμη έναρξη της εφηβείας. Τα τελευταία…

διάβασε περισσότερα
Τι είναι η τεχνική Monovision; cover image

Τι είναι η τεχνική Monovision;

Monovision ή αλλιώς μονοόραση ονομάζουμε την τεχνική στην οποία ο ασθενής βλέπει χωρίς γυαλιά μακριά με το ένα μάτι και κοντά με…

διάβασε περισσότερα
Ανακαλούνται πατατάκια  Doritos – Συναγερμός στη Βρετανία cover image

Ανακαλούνται πατατάκια  Doritos – Συναγερμός στη Βρετανία

Όπως αναφέρει η σελίδα cibum.gr ,οι Αρχές στη Βρετανία εξέδωσαν επείγουσα ανάκληση για πατατάκια Doritos λόγω κινδύνου για την υγεία. Πρόκειται για τα…

διάβασε περισσότερα
Έχετε προβλήματα με τα μάτια σας; Tρώτε μαύρη σοκολάτα. Δείτε γιατί; cover image

Έχετε προβλήματα με τα μάτια σας; Tρώτε μαύρη σοκολάτα. Δείτε γιατί;

Αν θέλετε να κάνετε ένα δώρο στον εαυτό σας, βάλτε στη ζωή σας την μαύρη σοκολάτα. Μπορεί να ωφελήσει σημαντικά (και) την…

διάβασε περισσότερα
Εγκρίθηκε το πρώτο φάρμακο για τη θεραπεία σοβαρών τροφικών αλλεργιών cover image

Εγκρίθηκε το πρώτο φάρμακο για τη θεραπεία σοβαρών τροφικών αλλεργιών

Ένα μονοκλωνικό αντίσωμα που χρησιμοποιούταν προηγουμένως για τη θεραπεία του σοβαρού αλλεργικού άσθματος έγινε τώρα το πρώτο φάρμακο στις ΗΠΑ για τη…

διάβασε περισσότερα
Προληπτική ανάκληση σοκολάτας Lacta – Oreo λόγω πιθανής παρουσίας ξένου σώματος cover image

Προληπτική ανάκληση σοκολάτας Lacta – Oreo λόγω πιθανής παρουσίας ξένου σώματος

Στην προληπτική ανάκληση, στην Ελλάδα, μεμονωμένης ποσότητας παρτίδων (OSK0934651, OSK0934652 και με ημερομηνία ανάλωσης κατά προτίμηση πριν από: 18/8/2024) του προϊόντος μπάρας σοκολάτας Oreo Lacta 37…

διάβασε περισσότερα

ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ / ΝΕΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
Ενημέρωση Ασφαλιστών στο  ΙΑΣΩ Θεσσαλίας  cover image

Ενημέρωση Ασφαλιστών στο  ΙΑΣΩ Θεσσαλίας 

Στο πλαίσιο της συνεχούς προσπάθειας του Ομίλου ΙΑΣΩ για προσαρμογή και αναβάθμιση της ολοκληρωμένης κάλυψης των αυξανόμενων  αναγκών υγείας κάθε ανθρώπου, τα…

διάβασε περισσότερα
Πώς θα λειτουργούν τα απογευματινά χειρουργεία cover image

Πώς θα λειτουργούν τα απογευματινά χειρουργεία

Με στόχο τη σταδιακή μείωση των εκατό και πλέον, χιλιάδων ασθενών που περιμένουν να χειρουργηθούν σε κάποιο δημόσιο νοσοκομείο, η ηγεσία του…

διάβασε περισσότερα
Έλον Μασκ: Ο πρώτος ασθενής με τσιπ «τηλεπάθειας» κινεί το ποντίκι με τη σκέψη cover image

Έλον Μασκ: Ο πρώτος ασθενής με τσιπ «τηλεπάθειας» κινεί το ποντίκι με τη σκέψη

Ο πρώτος ασθενής στον οποίο εμφυτεύτηκε το εγκεφαλικό τσιπ της Neuralink έχει αναρρώσει από την επέμβαση και έχει αρχίσει να κινεί τον…

διάβασε περισσότερα
Μικροπλαστικά ανιχνεύονται πλέον στον πλακούντα «όλων των εγκύων cover image

Μικροπλαστικά ανιχνεύονται πλέον στον πλακούντα «όλων των εγκύων

Μικροσκοπικά κομμάτια πλαστικού βρέθηκαν και στους 62 πλακούντες που εξετάστηκαν στις ΗΠΑ. Οι ερευνητές ανησυχούν για πιθανές επιπτώσεις στην υγεία των ανθρώπων…

διάβασε περισσότερα
5η Νοσηλευτική Ημερίδα Κεντρικής Ελλάδος cover image

5η Νοσηλευτική Ημερίδα Κεντρικής Ελλάδος

H 5η Νοσηλευτική Ημερίδα Κεντρικής Ελλάδος, που διοργανώνει η Εταιρεία Κλινικής και Εργαστηριακής Έρευνας στην Ογκολογία, σε συνεργασία με την Ογκολογική Κλινική,…

διάβασε περισσότερα
Ημερίδα: Η φαρμακολογία της επιληψίας στη σύγχρονη επιληπτολογία cover image

Ημερίδα: Η φαρμακολογία της επιληψίας στη σύγχρονη επιληπτολογία

Σημαντικά θέματα που αφορούν τη φαρμακολογία της επιληψίας στη σύγχρονη επιληπτολογία περιλαμβάνονται στο επιστημονικό πρόγραμμα της ημερίδας που διοργανώνει ο Πανελλήνιος Επιστημονικός Σύλλογος κατά της Επιληψίας…

διάβασε περισσότερα
30η Επιστημονική Ημερίδα «Επίκαιρα θέματα στην Παιδιατρική» cover image

30η Επιστημονική Ημερίδα «Επίκαιρα θέματα στην Παιδιατρική»

Η 30η Επιστημονική Ημερίδα «Επίκαιρα θέματα στην Παιδιατρική» η οποία διοργανώνεται από την Ακαδημία Εκπαίδευσης και Έρευνας στην Παιδιατρική και τη Β…

διάβασε περισσότερα
9th Athens Elbow Course cover image

9th Athens Elbow Course

Το 9th Athens Elbow Course, θα πραγματοποιηθεί στο Κτήριο «ΑΚΙΣΑ», στο Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο «Αττικόν» στις 11-13 Οκτωβρίου 2024. Για μία ακόμη χρονιά, η Οργανωτική Επιτροπή υπόσχεται να…

διάβασε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΟΥ ΒΑΣΙΛΙΚΗ | ΓΕΝΙΚΗ ΙΑΤΡΟΣ cover image

ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΟΥ ΒΑΣΙΛΙΚΗ | ΓΕΝΙΚΗ ΙΑΤΡΟΣ

Η Βασιλική Τριανταφύλλου είναι Γενική Ιατρός και έχει το ιδιωτικό της ιατρείο στην οδό Θηβών, αρ. 137, στο Περιστέρι, Αττικής. Τηλ.:2168081782  &…

διάβασε περισσότερα
ΙΩΑΝΝΗΣ ΠΑΠΑΧΑΤΖΑΚΗΣ | ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ – ΕΝΤΑΤΙΚΟΛΟΓΟΣ cover image

ΙΩΑΝΝΗΣ ΠΑΠΑΧΑΤΖΑΚΗΣ | ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ – ΕΝΤΑΤΙΚΟΛΟΓΟΣ

Ο ιατρός, Ιωάννης Παπαχατζάκης, είναι Παθολόγος – Εντατικολόγος και έχει το ιδιωτικό του ιατρείο, στη Γλυφάδα, στην οδό Μαραγκού, αρ. 16. Ωράριο…

διάβασε περισσότερα
Ιωάννης Αρβανιτάκης | Ψυχολόγος cover image

Ιωάννης Αρβανιτάκης | Ψυχολόγος

Ο Ιωάννης Αρβανιτάκης, είναι Ψυχολόγος και έχει το γραφείο του, στην Αθήνα, στην οδό Ηλίου, αρ. 29. Τηλ: 2121009166 & 6946225305 | Email:iarvanitakis.psy@hotmail.com …

διάβασε περισσότερα
ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΣ ΤΣΑΡΟΥΧΑΣ | ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟΣ cover image

ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΣ ΤΣΑΡΟΥΧΑΣ | ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟΣ

Ο ιατρός, Αλέξανδρος Τσαρούχας, είναι Ορθοπαιδικός Χειρουργός και έχει το ιδιωτικό του ιατρείο στα Τρίκαλα, στην οδό Κονδύλη & Σωκράτους 10. Τηλ:…

διάβασε περισσότερα
Ενυδάτωση & Καθαρισμός Προσώπου cover image

Ενυδάτωση & Καθαρισμός Προσώπου

Αναζητάς αποτελεσματικό καθαρισμό χωρίς ερεθισμούς; περισσότερα…

διάβασε περισσότερα
Frezyderm Sensitive Red Skin cover image

Frezyderm Sensitive Red Skin

Η ευαισθησία σου, είναι ένα κομμάτι σου. Φρόντισε το καθημερινά με την εξειδικευμένη σειρά Sensitive Red Skin για το ευαίσθητο και ευαισθητοποιημένο…

διάβασε περισσότερα
Sensiteeth Kids Βρεφική & Παιδική Στοματική Υγιεινή cover image

Sensiteeth Kids Βρεφική & Παιδική Στοματική Υγιεινή

Η καλή στοματική φροντίδα από την παιδική ηλικία, θέτει τις βάσεις για γερά δόντια και ούλα και αργότερα, στην ενήλικη ζωή. Η…

διάβασε περισσότερα
Frezyderm Baby Oil cover image

Frezyderm Baby Oil

Απαλό σαν το χάδι της μαμάς, το μαλακτικό λάδι Baby Oil, για το καθημερινό μασαζάκι του βρέφους, προσφέρει προστασία και ανακούφιση από…

διάβασε περισσότερα
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad